邢斌先生医案之四：苓桂术甘汤加味治疗奔豚案

苓桂术甘汤加味治疗奔豚气

邢斌                                   

唐某某，女，40岁。

初诊：2002.9.7

主诉：时而自觉气由小腹冲自胸膺2周。

病史：患者体健，两周前感冒、咽痛、鼻塞，服药后症状缓解，但自觉一股气从小腹往胸膺冲，并在胸膺部位跳动，大约每20分钟发作一次。眼眶周围、面颊鼻柱见黑斑，舌淡红稍暗，苔薄，脉细。心脏听诊：心率76次/分钟，律齐，未及杂音。心电图检查正常。中医诊断当为奔豚气，治拟平冲降逆，温化水饮。苓桂术甘汤加味。

处方：桂枝12g，茯苓30g，苍白术（各）9g，甘草3g，泽泻15g，红花9g，茜草15g。7剂。

此后未再来诊，至2003.1.4因尿路感染求诊时告知上症服药后未再发作。

按语：本案患者奔豚气频频发作，眼眶周围、面颊鼻柱见黑斑，似刘渡舟教授《水证论》所论的水气上冲证。采用苓桂术甘汤加红花、茜草活血化瘀而收良效。