2007-4-10 06:35
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目前的社区医疗和新农合的实质是医疗机构垄断的又一表现
目前的社区医疗和新农合的实质是医疗机构垄断的又一表现
c.J$R q2?\,?3r*OGuest 目前的社区医疗和新农合的实质是医疗机构垄断的又一表现,并且不能解决看病难看病贵的问题。
\7gDr U@z LeU7^Guest 首先对社区医疗和新农合进行定点本身就是在垄断,同时剥夺了病人自由就医权。只有在社区医疗服务器和新农合点看病才给报销,这就等于给了他们一个垄断的法宝,同样一种同一产地的药,定点的医疗机构比在外边非定点机构可以多卖一半多的钱。因为我是定点的,只有在我这看病才可报销,所以我就要比外边的卖的贵。还有就是明知道你是可以报销的,医院就多收你点钱。最终是参保,参合的人看病有的时候比没有参保参合的人看病还要贵。再个就是参合参保病人想去的非定点医疗机构却报不了。其次得了大病其实只报了一点点,所以都没有积极性。再次社区医疗服务站和新农合并不是谁想开就能开办的。最后地方都拿着社区医疗和新农合在套国家的钱。 因些这二者都是垄断的。
5f MB\:z/J jGuest 所以社区医疗和新农合实质就是强迫参合参保人员去自己并不一定想去的比非定点医疗机构看病又贵的得了大病又报不了多少的定点医疗机构看病。爱爱医个人空间-医学博客3GE K7y]V9q
要真正解决看病难看病贵,只有打破各种垄断,真正的开放医疗市场,取消各种定点或特权医疗机构,只要够条件谁都可以开办,发展各种各类各级的医疗机构,卫生人才成为真正市场人,形成百花齐放的公平公正的市场竟争秩序,zhengfu只起监督作用,不要什么都管,这样才能从根本上解决看病难看病贵的问题。
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2007-4-10 16:48
小建中汤
讲得却是一针见血!
2007-4-12 00:04
土财主
我所了解的新农合,并非楼主所说的样子。本人就是新农合的实施者。
药价不高,非常低,利润是进价的15%,每个月有专门的人审处方的,发现费用高了,嘿嘿,你就等着吧,有的是办法收拾你,其他费用也很低,远远低于国家规定的收费标准。这个对老百姓确实是有利的。
但是也有很多问题,是制约其发展的。工资是财政全拔者,倒是没什么感觉,村级医生,象我们贵州地区,政府每月也就是给40元,主要的收入还是靠看病来的。新农合的费用远远低于我们当地的平均医疗费用,大概低4/5吧,也就是说,非农合病人看一个病是5元,新农合则是1~2元(这是总的费用,此费用还是报销40%)。很明显,医生或医院看的合医病人越多,则收入就越少,作为靠自已找钱吃饭的村医来说,是非常非常不愿意的。有人会说了,不是垄断了吗,收费这么低,病人多了,总体的收入就上来了嘛。是的,是这样,但也只是针对那武艺不高(不能说高,是非常差),没有农合就没有病人的医生(医院)而言,可是,就诊人次增加了,那么,医疗差错的机率是不是也增加了呢?要知道,村医与卫生院签的合同是,医疗事故的责任和赔偿是村医自负的!!在这种情况下,一天看10个病人就能养家糊口与一天看50个病人才能生存下去,大家会选择那种方式呢?我这个镇有22个村医,只有2个医生对新农合充满了热情,其余的则是迫于无奈才干的(因为不干新农合,就意味着不能当村医了)。新农合的用药,是有范围的,并不是想用什么药就用什么药的,超出范围的药,不报的。我曾经看了一个美尼尔综合征的病人,连药带挂号费、诊查费总共1。2元,在范围内的药,能治这个病的,只有谷维素片、VB6片、丹参片,其疗效想而知。实际上呢,政府是出钱了,报给老百姓了,可真正扛大头的,是医院与村医,政府出的那点,还不够塞牙缝。
问题很多,但不是楼主所说的那样。
题外话:基于政府的政策是剥削村医去买老百姓的口碑,本人前几天已经辞去了村医职务。咱搞药店,卖点药,少担一些风险,以图晚上能睡得安稳点。
2007-4-12 12:22
metta
看了这些情况,真叫人痛心。 其实大家应联合起来,通过各种渠道争取改变这种情况。
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