伤寒论坛 » 杏林茶坊 » 丑陋的中医(转贴)

2005-2-21 16:00 csdyer
丑陋的中医(转贴)

这里说中医丑陋,绝不是贬低或瞧不起中医。相反,正是由于中医自身存在很多缺陷和不足,阻碍了中医的发展,如果我们还一味对其吹捧而不加以正视,中医就会被捧杀在一片赞扬声中。记得很早以前,已经很讲文明的美国人写了本《丑陋的美国人》,美国人并没有因为其“丑化”了自己而大光其火,美国国务院甚至把它拿来作为工作人员修身的行动指南。因此,说中医丑陋,无非是直言中医的毛病,也好使我等中医工作者在今后的工作中有所警觉,进而唤醒被赞扬声催得昏寐不醒的人们。

我在实习的时候,当地一位很有名望的老中医说,他一辈子只用了一个七味白术散,风热感冒加银花、黄芩,血虚加点补血药什么的……,在实际治疗过程中他确实也是这样的。问他为什么时,他说以前当学徒时,师傅叫我们背“四大经典”,完了又背“四小经典”,再完了师傅说教您一些药对,就可以到社会治病去了。问“经典”中的道理时,师傅每每都是硬梆梆摔句话“读书百遍,其义自现”。这位医生还振振有词地说:现在想来,背那么多书毫无用处,还是我自己总结出来的这个方子管用。请注意这位老师用的是“总结”而不是“研究”,其对理论研究的不屑溢于言表。

中医这种最典型的实用主义态度,直接导致对基础理论研究的轻视,成为中医的致命弱点。表现在理论上不敢有所突破,学术上不敢有所发展。想想看,一部《内经》有两千多年的历史,它可是指导中医药发展一以贯之的“金科玉律”啊!在一切都以“经”“典”为学术价值取向的风气影响下,从事中医理论研究的人谁敢越雷池一步?在一次学术会上,有位青年学者就《内经》学说一直统御中医药学的基础理论,阻碍着中医药学理论的创新,大胆地提出了一些有“悖”《内经》的设想,结果遭到绝大多数与会者的激烈反对。《内经》的思想真的就百分之百正确吗?这个问题,读者自会作出正确判断。其实,目前对《内经》的研究已经走入误区,一方面是把我们暂时无法理解的东西一律斥之为荒谬,践踏得一无是处;另一方面,对那些早以证明了是荒谬的东西又割舍不断,奉为圣典,结果使中医理论陷入进退维谷的两难之中。再看看中医基础理论学术界的表现,从事这方面研究的人越来越少,研究手法上依然是咬文嚼字,以经诠经,“之乎也者”占据主导地位。用现代手段研究出来的理论新成果被很多人视为异端邪说,难以趋同。

在这种思潮的影响下,中医大专院校里,搞基础理论研究和搞临床治疗研究的专业比例严重失调。许多临床中医师有这种说法,理论学得再多不顶用,看一个病就建立起一个社会关系,多完成一份工作任务,就可多拿一份奖金。搞理论研究,就很难看到这些实效,只能在那里默默无闻作牺牲。因而大都热衷于对一些所谓实用型技术的总结。殊不知这些没有以理论作为支撑的实用型技术,只有通过口口相传来进行学术承继,这迟早要被人送入棺材,这就是中医为什么绝活多,失传也很多的根本原因所在。

以前为什么把中药师称为“抓抓匠”呢?那是因为古时候衡器还不普及,又很粗糙,抓药用手捡已在业内约定俗成。可是到了科学昌明,原子重量都能计算出来的今天,如果您一张处方要捡五剂药,中医的司药员断然不会一味药做成五次捡,他是用秤把这味药在五剂中的总量称出来,然后再用手分成五份放入到每副药中。这虽然有点象猴子变成人了,有时还要返祖,但它表现出来的遗传痕迹是,中医缺乏益精求精的科研方法和缜密精确的说理工具。

《内经》中有“治病必求其本”说法,这个说法本身是很有哲理性的,问题是几千年来,如何“求本”,什么状态下才算求住了“本”,既无形质也无重量,更缺少一般性、简洁、准确、通用的“科学语言”,于是乎就出现了在中医的医案医话里,各位医师自以为是的“求本”准则和 对“本”的状态描绘。这样的后果是什么呢?我的书是医宗“金鉴”,他的书是医门“法律”,甲拿着自己的标准去指责乙,乙又拿着自己的标准去指责丙,丙又拿着自己的标准去指责甲,不可避免地产生了“医林改错,越改越错”的尴尬。最后是谁也说服不了谁,谁也不认可谁,导致各自为是,门派林立,学术无法勾通,经验无法交流,使后学者在似是而非,浩如烟海的书籍中作无谓消耗。

有一次,一个学生拿着一本教科书来问我,为什么中医对感冒、胃脘痛、岩症等许多病症的发病机理的认识惊人地相似。我回答说,因为中医认为所有疾病的致病机理惊人地相同____病因不外六淫、七情;病机不外“邪正相搏”;病理不外阴阳失调。一席话又把这个学生说“教诲”得直抓后脑勺,我估计这位学生至今还以为我在搪塞她。其实按中医现行的理论标准来衡量,我所回答的这个问题应该得个

2005-2-21 16:08 800323
嗯!不过不能以遍及全。

2005-3-11 08:14 王不留行
川耗子兄的文章,常读常新,顶一下!!!

2005-3-11 12:20 遥望盼望
用个别中医医生的医术差来论中医,可以吗?
社会上没良心的西医也不计其数啊,你会承认西医丑陋吗?
用中医医生的个人道德来评论中医这一学问的好坏,对吗?

2005-3-20 17:31 江水宜人
做为一个从事了中医三十多年的人来说,这上面说的也确不无道理之处,在中医之中确实的是存在着一些让我们欲说还休的东西.
任何事物都是应该有发展的,否则就会被淘汰,任何一种事的发生,发展过程中都免不了会存在着一些应当被剔除的杂质.我们爱护中医,就会去勇敢的剔除她身上的杂质.
据此我以为对中医继承是重任,而发展则是更重的重任!

2005-3-27 14:11 winking
中医毕业生找不到心仪的人,却要归结于中医文化的迂腐,我很想问一下,西方的西医毕业生的荒淫无度也就该归结于西医的“开放”吗?五脏的它们是被“封”了“官”吗?我真的很想问一下这位仁兄,你是中医院校毕业出来的,我不知道你看过的内经有多少个字,你理解的中医经典理论又有多少呢?你说中医不科学,我很想说,你的头脑才是不科学的。中医讲究的是整体观,而西医研究的是局部解剖,想象一下,叫你做一件事情跟叫你做一件事情的一个小环节,你说,谁做快啊?我想即使你在中医院校的成绩是最高的,你也不配叫做中医学生,因为你根本就没有真正地理解过中医,领悟其中真正奥妙。
我想你应该再好好地读一读经典,深刻地理解中医经典的内涵,而不要随便乱说一通,这样你只会人家觉得你真的是在中医院校里面混过来的。

2005-3-28 12:36 mygis
"如果我们还一味对其吹捧而不加以正视,中医就会被捧杀在一片赞扬声中。"
有人吹捧中医吗?真有就好了。

[url="http://www.shanghan.com/bbs/member.php?u=1097"]winking[/url] vbmenu_register("postmenu_13871", true);  说的好,我觉得我业余自学的都比中医学院毕业的很多人都有信心,理解的也比他们好,尽管他们硕士博士的,管什么用啊,经典都抛弃了,谈什么中医呢。没有继承,根本就谈不上进步。你怎么知道古人的医术低呢,我们现在绝大绝大部分医生不如古代的名医高明吧。我最讨厌也最恨很多国人说应该进步啊改革啥的,根本就没学到家,谈这些就是抛弃就是颠覆!

2007-6-16 11:29 颠狂笑笑生
不完全像楼主说得那样,中医现在的问题在于制度问题。

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