伤寒论坛 » 李超 » (医案)心绞痛案

2008-4-15 22:15 李超
(医案)心绞痛案

邵女,70岁,以往有冠心病史20余年,去年下半年至今年上半年相继眼底出血失明,并患有脑动脉硬化及病窦综合症(脉缓并头晕)。
常年服用心血康,ATP,日本心丹(日本进口,成分:牛黄、蟾酥、红花、人参、鹿茸、动物胆、沉香、珍珠、龙脑、丁子,寒梅粉、金箔)治疗冠心病,卡托普利降血压,尼莫地平扩张脑血管,
脉搏在40-50次/分时,加服阿托品0.5mg、3次/日,氨茶碱0.2,2次/日,心绞痛发作时加服硝酸甘油0.3mg含,并加重日本心丹剂量。
本次胸痛发作,呈闷痛性质,放射至背部,伴太息,四肢发冷。查:BP:170/110mmHg,P:30次/分,脉沉缓,舌淡白苔薄,饮食不佳。
当即给与硝苯地平10mg,2次/日。并处以温阳通脉,益气养心,活血化瘀之方:
黄芪15g、葛根15g、生附片10g(先煎)、桂枝10g、川芎10g、寄生20g、党参15g、五味子5g、枣仁10g、山查15g、丹参30g、香付10g,3剂。
服药1剂后胸痛缓解,心率上升到70次/分。

此患者青光眼病案见以下帖子:
[url=http://www.shanghan.com/bbs/viewthread.php?tid=44357&page=1&extra=page%3D1]http://www.shanghan.com/bbs/viewthread.php?tid=44357&page=1&extra=page%3D1[/url]

[[i] 本帖最后由 李超 于 2008-4-20 22:15 编辑 [/i]]

2008-4-16 01:51 elec
学习了
上案看患者为老年女性 多次出现眼底出血 合并有脑动脉硬化及病窦综合症 建议应用中长效降压药如硝苯地平缓释片以平稳控制血压 避免血压波动造成心脑血管意外风险

2008-4-16 20:35 李超
有道理!受教了!

2008-8-2 22:18 李超
患者已经去世2年了,死于心肌梗塞,由于一个人在家,及发现时,已失去抢救时机,在发现后6小时后死亡。

2008-10-14 23:18 ymxmzh
此是真心痛案  经方瓜蒌薤白白酒汤是正治    你的方子只起缓解作用   攻不到病根

2008-11-8 11:05 李超
回复 #5 ymxmzh 的帖子

受教了!我当时也是初窥医道未久!
但一个几十年的真心痛正治能否治愈,这也不敢肯定,现在病人去世多年,甚为可惜!

页: [1]
查看完整版本: (医案)心绞痛案


Powered by Discuz! Archiver 5.5.0  © 2001-2006 Comsenz Inc.