2008-5-9 13:59
nnqinwj
关于听讲刘老师在李老急危重症研修班讲话的感受
刘力红老师三月份在东莞参加李老急危重症研修班上作了如何成就大医的简短讲话,刘力红老师提到:
一.人者,仁也,医者,仁心仁术,李老的医德就是仁心.面对如何危重的疾病和传染病,李老都会接治善待.都不会排斥.
二,李老在方剂用量上的突破是李老丰富经验其中的大特色之一,但是大家不能曲解李老的经验,一味蛮上附子,见你上二百克,我就上二百五十克,而他更上三百克,互相比谁的用量多,万一一失手,不是一个人的问题,会造成整个流派的问题和李老经验传承断代的问题.
我感受这两点最深.刘老师自谦医德距李老尚有差距,那么对于我们每个人来说,都要向刘老师学习这种谦逊胸怀,都要向李老学习这种仁心医德.我临床上使用附子的频率也颇多,但一般都是严格遵守附子的应用指征,只有应用指征齐了才上附子,而且绝大数一般用量都是15-75克之间.那么有些个病人就问我,他们的病为什么不上附子,我就感受到一个问题,可能很多人对附子的误解非常多,要么太过排斥,要么过于迷信蛮上.刘老师讲话中提到这个问题,对于一味蛮上附子的人是一个警钟.关于附子的应用指征,我如有空将于近期写一篇论文专门提到.有兴趣研医并对附子感兴趣的同道可以看看并欢迎指正.
2008-5-9 20:05
王好古
祝（味菊）用附子，大约以相佐，相制，相用，相得等说为最长，如加沙参，麦冬为清肺；人参甘草为益气；白术，干姜为扶脾，是相佐也。加地黄，龟版为滋阴，是阴阳相配合，相顿颃也。加石膏，知母为清上；黄连，犀角为凉营；龙胆，黄柏为清下，是相制也。以甘佐温，以温佐辛，如甘草，大枣，生姜，桂枝，麻黄等，是相用相得也。如此，则上热下寒，外热内寒，标热本寒，阴阳俱虚，皆无往而非附子之对症，若知其一不知其二，知单味而不知复方，则自然视附子如毒蛇猛兽矣。还有龙骨，磁石，牡蛎，石英等石类，介类之药，质重可厌浮阳，可引附子归于下焦，亦是重要佐伍药，不可遗也。 。。。。。。 考之（金匱），用附子者18方，与附子相配之药有45种，“八阵，八法，七方”之类均有，可知祝氏是得仲景真髓，而自多启悟，遂成一家者。其徒吾友苏生著（伤寒质难）,皆祝氏之真诠。
录自何时希著（近代医林轶事）p222。