中医常见皮肤病浅释（转帖）

1·何为疮疡、肿疡、溃疡
疮疡：广义读说，是指一切体表浅显的皮肤疾患。狭义地说，是指感染因素引起的体表化侬疾病。肿疡是指一切体表疾病尚未溃破的肿块。溃疡是指一切皮肤溃破的疮面。

2·试述疮、疳、痘、疣各词义
疮：凡皮肤浅表的丘疹、庖疹，破后糜烂着统称疮。如黄水疮、疥疮。
疳：是指发生于粘膜部位浅表溃疡，呈凹形，有腐肉而脓液不多的称疳。如发生于口腔部的称口疳。
痘：发于皮肤间的小水庖，内含浆液性者，如水痘。
疣：是指皮肤上的良性赘生物。如《医学入门》曰：“疣多患于手背及指间，或如黄豆大，拔之则丝长三、四寸许。”如扁平疣、寻常疣、传染性软疣、丝状疣等。

3·何谓斑、疹？如何辨证
斑是指不高出亦不凹陷于皮肤的色素改变，《丹溪心法》说：“斑乃有色点而无头粒者是也”，。其色有红、白紫、黑四种。斑红而色绛为血热，稀疏者热轻，密集者热重；紫红热重血瘀；黑斑为热毒血瘀或肾虚，临床常见有过敏性紫斑、紫白癜风等。
疹：是指高出皮面，形如栗米，抚之不碍手的丘形小粒。宋·许叔微的《伤寒九十论发斑证》又名疹子，多为血热或风热所致。鲜红和紫赤为热盛；紫黑为毒重。加痱子、座疮等均属之。

4·中医怎样解释痔、漏
痔：痔有峙突的意思，凡肛门和耳、鼻孔窍等处有小肉突起者，都可称痔。漏：凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止，好象滴漏一样，故名曰漏，是以症状命名。包括两种不同性质的病理改变，一为现称之瘘管，指体表与脏气间的病理性管道，其有内口和外口；一为窦道，指深部组织通向体表的病理盲管，一般只有具有一个外口。




5?试述中医皮肤病中“痰”的含义


痰的含义有三：其一，痰是一种病理产物，是津液凝结在一虚处（指局部组织缺陷或功能障碍）而形成，所谓“行则为液，聚则为痰。”其二，痰是一种致病因素。皮肤病中因痰所致的病种很多，如舌下痰包“由火稽痰涎流注而成。又如颈痈乃风湿风热挟痰蕴结少阳；乳癖因肝郁痰、瘀互结乳房；瘿、瘤诸病皆与痰气凝结有关等等。其三，是以“痰”命名疾病的名称的，这类疾病多发于皮里膜外，肿硬似馒，皮色不变，按之有囊性感，溃后或出粘液，或脓中夹有败絮等，如流痰、乳痰、腋痰、子痰（相当现今之结核性病变）、痰包、痰瘤、痰核（包括舌下腺囊肿、甲状舌骨囊肿、滑囊炎）等。又如颈部淋巴结炎称作风痰、火痰毒等。

6·试述中医外科中“毒”的含义
“毒”是中医皮肤术语中最为常用的病理名词，它的含义大致有三：一指凡物之伤害人体者，皆称为毒。如毒气、毒药、蛇毒等，这些物质能直接伤害人体致病，甚而致死；二指皮肤病因概称为毒。喻嘉言在《寓意草》中说：“疮疡之起，莫不有因。外因者，无时不正之时毒也，起居传染之秽毒也。内因者，醇酒厚味之热毒也，郁怒横决之火毒也”。喻氏强调皮肤病因不离于毒，毒不仅从外感感染，也可自内产生。如冬春发生的痄腮，病因为时毒，破伤风病因为风毒；皮肤炭疽病因是疫毒；急性化脓感染病因称火毒、热毒；流痰的病因是痰毒；夏季暑疖病因是暑毒。三是指皮肤病名中不少直接以毒命名的，如丹毒、委中毒、肩风毒、脏毒、便毒、梅毒等。对有些不能确切病名的疾病，也常用毒称之，如无名肿毒、痧毒、胎毒等。


7?皮肤疾病常见病因有那些
皮肤疾病常见病因有以下几个方面：1。外感六淫邪毒，既风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪。2。感受特殊之毒，如狂犬病、破伤风、疫疔、烂疔等均因感受特殊之毒所致。3。外来伤害是指跌打损伤、水火烫伤、电灼伤、化学药品致伤等意外伤害。4。情志内伤：指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情，突然、强烈、长期的精神刺激能引起疾病发生，如乳癖、瘰疬、岩肿发病常与情志不畅有关。5。饮食不节，《内经》指出：“膏梁之变，足生大丁”，“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔”。说明恣食膏梁厚味，醇酒炙煿或辛辣之品，可致湿热内生，气血凝滞而生痈、疖、疔、痔等病变。6。劳伤肾亏，早婚、房劳过度或妇女生育过多，均可导致肾阴阳亏损或因小儿先天不足为外邪所侵而发病，如流痰、瘰疬等与肾虚有关。

8·皮肤风邪致病有何特点
风邪致病与外风侵袭，但有时也可引动内风引起病变，主要特点有：1。风性宜浮向上，风为阳邪，宜病多见人体头面和体表，如乳痈、唇风、头面丹毒、痄腮以及诸多皮肤疾病，发病均与风邪有关。2。风性善行速变，风邪致病具有发病急、消退快变化多端、游走不定等特点，如风疹块。3。风胜则动，外风引动内风出现的肢体抽搐、动摇等症，如破伤风见肢体抽搐、角弓反张等肝风内动等症。4风为百病只长，风邪为病常与六淫诸邪相合致病，如风疹块因风寒或风热袭于肌表而发；痹症常系风寒，风湿入于肌肤、经络、骨节而病。


9?皮肤湿邪致病的特点


1。皮肤湿邪为病，外湿附着多见，但有时也可与内湿相合致病。2。湿性重着粘滞，浸渍肌肤，则皮肤溃破，流水；邪留肢体，则则沉重酸胀，步履艰难；湿注骨节，则关节酸痛不利。又湿为阴邪，留着难去，故病程多长，缠绵难愈。3。湿性易腐秽浊，故湿疮、黄水疮、风热疮等病。因脓腐不去，疮面多秽浊不清。4。湿性下趋，湿邪为病，下肢疾病多见，如下肢慢性溃疡、脚湿气等。
10?皮肤火邪致病的特点
1．火为阳邪，其性热，其色赤，致病多为阳证热证。且火性燔灼急迫，发病急暴，来势凶猛。如痈、疽、疔疮诸病，局部焮红灼热，肿胀疼痛、易化脓溃腐等火热之象；重症尚见发热烦渴、便秘溲赤、舌红苔黄、脉象洪数、甚而神昏发斑等症。2。火性上炎，心火上炎可见口舌生疮；肝火上炎见面红目赤；脾火上炎见唇龈肿痛、出血；肺火上炎见鼻衄、咽肿等。3。火灼津伤，易耗津液，故常见口渴喜饮、咽干口燥、便秘尿赤等证。4生风动血，系毒内攻脏腑所致。表现为抽搐项强，角弓发张，谓之“热极生风”，小儿多见。又火热迫血妄行，可致皮肤发斑、吐衄、尿血等，见于走黄内陷重证。

10?皮肤火邪致病有何特点


1、火为阳邪，其性热，其色赤，致病多为阳证热证。且火性燔灼急迫，发病急暴，来势凶猛。如痈、疽、疔、疮诸病，局部焮红灼热，肿胀疼痛、易化脓溃腐等火热之象；重症尚见发热烦渴、便秘溲赤、舌红苔黄、脉象洪数、甚而神昏发斑等症。2、火性上炎，心火上炎可见口舌生疮；肝火上炎见面红目赤；脾火上炎见唇龈肿痛、出血；肺火上炎见鼻衄、咽肿等。3、火灼津伤，易耗津液，故常见口渴喜饮、咽干口燥、便秘尿赤等症。4、生风动血，系毒内攻脏腑所致。表现为抽搐项强，角弓反张，谓之“热极生风”，小儿多见。又火热迫血妄行，可致皮肤发斑、吐衄、尿血等，见于走黄内陷重症。

11?皮肤外疡的发病原因与部位有什么关系
外疡的发病原因与发病部位有病因病症的属性关系：中医有“头面肿为风”、“脚面肿为湿”之语。一般说发于人体上部（头、面、肩、项等处）的疮疡，如时毒、颈痈、发颐、骨槽风等多为风温、风热所致；发于人体中部（胸、腹、腰、背）之外疡，，如乳痈、胁疽、等，多因气郁、火郁所引起；发于人体下部（臀、腿、胫、足）之外疡，如臁疮、脚湿气等，多因湿热所致；脱疽多因由寒湿所致。
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“行则为液，聚则为痰。”
“头面肿为风”、“脚面肿为湿”:handshake