2008-6-22 09:00
tanger29
《中医药防治小儿手足口病临床技术指南》
[font=宋体][color=#000000]国家中医药管理局发了一个《中医药防治小儿手足口病临床技术指南》,现在摘录一些重要内容,供大家学习讨论。[/color][/font]
[font=Times New Roman][color=#000000] [/color][/font]
[color=#000000][font=宋体]一[/font][font=Times New Roman] [/font][font=宋体]治疗方案[/font][/color]
[color=#000000][font=Times New Roman] [/font][font=宋体]手足口病属于中医“温病”范畴,温热疫毒经口鼻而入,发于手足,上熏口咽,外透肌肤,发为疱疹,伴发热、倦怠、恶心、便秘等主要症状。[/font][/color]
[font=宋体][color=#000000]婴幼儿系稚阴稚阳之体,感受本疫毒后,病情进展迅速。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]辩证论治:[/color][/font]
[font=宋体][font=Times New Roman][color=#000000](一)
[/color][/font][/font][font=宋体][color=#000000]普通型:[/color][/font]
[font=Times New Roman][color=#000000]1、
[/color][/font][font=宋体][color=#000000]湿热外受。多发于疾病的早期阶段。临床表现:口腔黏膜先出现散在小疱疹,手、足、臀部等出现斑丘疹、疱疹;伴发热,微恶寒,咽痛,倦怠,纳差,舌淡苔白或者白腻,脉浮数(注意指纹变化)。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]治法:清热解毒,化湿透邪。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]参考处方:金银花、连翘、生薏米、白蔻、藿香、荆芥、白茅根、牛蒡子、生甘草。[/color][/font]
[font=Times New Roman][color=#000000] [/color][/font]
[font=Times New Roman][color=#000000]2、
[/color][/font][font=宋体][color=#000000]湿热蕴结。发热、疱疹。口腔溃疡等较显著。临床表现:发热重,精神倦怠,手掌、足底、指趾。臀部发红色丘疹、疱疹,或见根盘红晕;口腔黏膜及上颚疱疹破溃,形成溃疡,糜烂灼痛,或伴恶心;舌淡红,苔白腻或黄腻,脉滑数(注意指纹变化)。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]治法:解读化湿。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]参考处方:金银花、连翘、紫草、生石膏、知母、白茅根、赤芍、茵陈、生甘草等。[/color][/font]
[color=#000000][font=宋体]加减:[/font][font=Times New Roman]1.[/font][font=宋体]高热加羚羊角粉冲服;[/font][/color]
[color=#000000][font=Times New Roman]
2.[/font][font=宋体]便秘加酒大黄;[/font][/color]
[color=#000000][font=Times New Roman]
3.[/font][font=宋体]咽喉疼剧加元参、板蓝根。[/font][/color]
[font=宋体][color=#000000](二)重型:[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]经上述治疗后,大部分痊愈,少数病例持续高热累及神经系统,或出现水肿、呼吸、循环衰竭。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]湿热阻络。蒙蔽清窍[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]临床表现:壮热持续,嗜睡或者烦躁,易激怒,头痛,呕吐,肢体无力,或者出现肢体痿软、抖动,甚则神昏,抽搐等,舌红,苔黄厚腻,脉细滑数(注意指纹变化)。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]治法:清热化湿,通络开窍。[/color][/font]
[font=宋体][color=#000000]参考处方:黄芩、生石膏、青蒿、栀子、广地龙、石菖蒲、郁金、羚羊角粉(冲服)等。[/color][/font]