发挥中医药优势 力克危证重证

[font=宋体][size=14pt][color=#000000]细菌感染性疾病目前在临床上极为常见，抗生素的发明，使很多患者获得了得以挽救生命的机会。但由于抗生素的长期临床使用，耐药菌珠不断增加，使很多抗生素的临床疗效大大下降，很多感染并不能得到有效控制。同时，抗生素尤如一把双刃剑，有些时候在“治病”的同时，也“致病”，有些强有力的抗生素如泰能、美平等，常常诱发真菌感染、肠道菌群失调。而中医药在抗感染方面具有良好的优势，合理地、尽早地使用中医药干预，可使临床疗效得以大幅度提高，甚至可以使垂危患者获得新生。现介绍我科所治部分病例如下：[/color][/size][/font]
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[color=#000000][b][font=宋体][size=14pt]1.[/size][/font][/b][b][font=宋体][size=14pt]蛛网膜下腔出血昏迷37天合并重度肺部感染[/size][/font][/b][/color]
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[font=宋体][size=14pt][color=#000000]这是从某医科大学医院神经外科重症监护室转入我院的70岁的女性病人，原发疾病是蛛网膜下腔出血，该院神经外科予以手术治疗，术后并发了重度的肺部感染，不得以行气管切开术。经治疗37天病人仍昏迷不醒，尽管花费十几万元，用尽了各种高档抗生素，肺部感染仍不能有效抗制。该科某主任系省内知名专家，尽管西医学造诣很高，但并不排斥中医，并认为中医在很多疾病治疗中有其优势。因此，向家属建议将病人转入我院接受中医药治疗。患者入住我科时，昏迷不醒，呼吸急促，不断有大量的白色泡沫痰从气管插管中涌出。查看其前面所用抗生素，我院有的都使用了、还有相当部分的进口抗生素我院根本就没有。病人治疗成败，希望就在中医是非能发挥优势。根据辨证，断为痰浊壅肺。我们投以二陈汤合三子养亲汤加减鼻饲。1周时间患者肺部感染就得以有效控制，其后根据辨证，予以化痰醒神，祛瘀通络。入住我院不到20天左右，神志完全清醒，1月时间拆出了气管插管，患者语言、肢体功能恢复的非常理想，出院时，生活基本上可以自理。[/color][/size][/font]
[font=宋体][size=14pt][color=#000000]其子系我省在职的高级干部，病人出院时，他有感而发：“要不是接受了某医科大学医院神经外科主任建议，可能老母亲度不了这一关!”[/color][/size][/font]
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[color=#000000][b][font=宋体][size=14pt]2.[/size][/font][/b][b][font=宋体][size=14pt]基底动脉闭塞综合征合并重度肺部感染[/size][/font][/b][/color]
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[font=宋体][size=14pt][color=#000000]目前我科一病人，因突发意识不清、四肢瘫痪入住某医科大学医院神经内科，经磁共振、MRA等检查诊断为基底动脉闭塞综合征，后并发疗重度的肺部感染，予气管切开，使用泰能、美平、万古霉素等多种抗生素高档抗生素，未取得明显效果，又并发了真菌感染。后并予肺灌洗治疗，感染仍无法控制，该院痰培养加药敏试验，显示数十种抗生素除万古霉素外，全都耐药。但万古霉素该病人已连用10余日，病情未见明显好转。该科曾在美国留学、省内知名的神内专家某主任，建议向家属建议将病人转入我科治疗。转入我科前，已在该院治疗重症监护室抢救38天。入住我院时，病情已十分危重，患者神志不清、大量痰液不断从气管导管中涌出。我们仍以中医为主导，中西结合的治疗方法。患者入院后1周不到，肺部感染迅速得到有效控制，现在病人神志已转清，语言、肢体功能明显恢复，病情正在向好的方面发展。[/color][/size][/font]
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[b][font=宋体][size=14pt]3.[/size][/font][/b][b][font=宋体][size=14pt]股骨粗隆间骨折并重度肺部感染[/size][/font][/b]
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[size=14pt][color=#000000][font=宋体]余某，女，89岁，因股骨粗隆间骨折、肺部感染入院，经予以头胞吡胺抗炎、克林霉素等多种抗生素联用抗菌治疗，病情未得到有效控制， 去年10月1日后转入我科，患者神志欠清，呈昏睡状态，面部苍白浮肿，唇绀，张口呼吸，喉间痰鸣，咳嗽，咯出大量白色泡沫痰，四肢不温，小便量少，已三日未曾进食，大便未解，舌底淡红而干，以压舌板撬开口腔，舌面淡而多津，苔少而白，脉沉细。双肺满布大量干湿罗音。心电监护示：窦性心律，110次/分，血氧饱合度87％，呼吸30次/分。血钠126mmol／L，病情非常危重。[/font][/color][/size]
[size=14pt][color=#000000][font=宋体]在这种情况下，我科在适当调整抗生素的同时，大胆地使用中医药治疗。根据辨证，断为少阴阳气不足，寒饮伏肺。方以四逆汤合苓桂术甘汤加减，煎汤鼻饲。10月2日复诊：患者家属子女代诉，昨日中午服药，2小时后咳吐大量白色泡沫痰，足有一痰盂。21时诊：患者神志转清，心电监护：窦性心律，93次/分，血氧饱合度98％，呼吸22次／每分钟，双肺罗音较前大量减少，病情得以迅速控制。其后随证调方，10天肺部感染痊愈。[/font][/color][/size]
[size=14pt][color=#000000][font=宋体]患者的一女，系同济医科大学的一位护士，在其母亲疾病得到控制后感慨说：“我在医院工作了30多年，一直对中医有误解，你们让我看到了中医的真正疗效，中医药了不起!”。[/font][/color][/size]
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[color=#000000][font=宋体][size=14pt]4.[/size][b][size=14pt]支气管扩张并重度肺部感染[/size][/b][/font][/color]
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[color=#000000][font=宋体][size=14pt]这是一位38岁的女性病例，素有支气管扩张病史，入院前由于肺部感染，曾在我省某医学大学附一、附二院及长沙市某市级医院住院治疗3个多月，使用了大量的高档抗生素，医药费花去了近10万元，但肺部感染未能有效控制。后有朋友建议，说西药疗效不好，可以改请中医治疗试试。于是，患者来我院住院治疗，入住我科时，双肺可闻及大量干湿[/size][size=14pt]口罗[/size][size=14pt]音，不断咳吐大量绿色的稀痰，精神极度疲惫，身体非常虚弱。患者入住我科后拒绝再使用抗生素治疗，就要求中医治疗。根据辨证，我们采用古方苓甘五味姜辛汤加减，结合西医静脉支持疗法，仅1周时间，肺部感染得以有效控制，20天感染临床痊愈出院。出病出院时说：“还是老祖宗的东西好（中医药好），即便宜又有效!”[/size][/font][/color]
[size=14pt][color=#000000][font=宋体]在我院内科心脑血管重点专科，运用中医药为主成功抢救和医治的重度感染的病例还有很多很多。在此，我们温馨提示病友们，当您患有感染性疾病，使用抗生素未能有效的控制病情时，别把希望完全寄托于抗生素，应及早采用中医药疗法，或许不仅您的病情能够得到迅速好转，而且可以节省大量的治疗费用。[/font][/color][/size]

[[i] 本帖最后由 毛以林 于 2008-8-1 07:52 编辑 [/i]]

毛医生我不是故意抬杠，如果你有朝一日年老体衰生命垂危之日，会不会也像刚去世不久的焦树德教授那样，生前用中西结合为他人治疗急危重症，但是自己一旦病危则将全部生命托付与西医！

我记得你有过一段被儿子骂的经历，自己是中医却将儿子送给西医治疗却疗效甚差，后来自己回家给孩子喝中药治愈。

中医学院离湘雅很近！:handshake

一旦病危恐怕就身不由己了......

生命垂危时往往自己做不了主都敢。:) :handshake

回复 #1 毛以林 的帖子

毛先生此文甚是！对某些西药治疗无效的久病，危重病，乃致某些癌症，用中药既价亷，同时疗效也不错！中医人应继承发展先人遺产为人民作出更大贡献！

[quote]原帖由 [i]城里娃脑[/i] 于 2008-8-1 08:49 发表 [url=http://www.shanghan.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=357388&ptid=48409][img]http://www.shanghan.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
毛医生我不是故意抬杠，如果你有朝一日年老体衰生命垂危之日，会不会也像刚去世不久的焦树德教授那样，生前用中西结合为他人治疗急危重症，但是自己一旦病危则将全部生命托付与西医！

我记得你有过一段被儿子骂的经历，自己是中 ... [/quote]
呵呵，你总是有超人的思维！