2008-8-29 15:49
浅滩无鱼
李清照之夫真的死于中药吗?
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[b][size=5][color=#ff0000] 李清照之夫真的死于中药吗?
[/color][/size][/b][color=#0000ff] [size=4] 李清照与赵明诚虽是父母之命的婚姻,却是一对相敬如宾,令人钦羡的夫妻,他们志同道合,甘于过粗茶淡饭的生活而沉湎于金石古籍的整理研究之中,并编成学术价值很高的《金石录》三十卷。靖康之难,北宋灭亡,他们的平静生活也被打破。赵明诚被南宋王朝任命为建康(今南京)知府,到建炎三年([font=Times]1129[/font])年卸任,一家人准备迁往赣水边定居,赵明诚却又被任命为湖州知府,并要他到建康觐见皇帝。于是他只好将家人暂时安顿在池阳(今安徽省贵池县),于当年六月独自赴召。由于天热和长途跋涉,到达建康后就患病不起。李清照在带有传记性质的《金石录后序》中记述了当时的过程:“(赵明诚)途中奔驰,冒大暑,感疾。至行在,病痁。七月末,书报卧病。余惊怛,念侯性素急,奈何病痁?或热,必服寒药,疾可忧。遂解舟下,一日夜行三百里。比至,果大服柴胡、黄芩药,疟且痢,病危在膏盲。余悲泣,仓皇不忍问后事。八月十八日,遂不起,取笔作诗,绝笔而终,……” [/size][/color]
[size=4][color=#0000ff] 赵明诚之死,对李清照打击极大,她曾写下《祭赵湖州文》,其中有这样沉痛的句子:“白日正中,叹庞翁之机捷;坚城自堕,忧杞妇之悲深!”,前句借唐代居士庞蕴的典故,悼念赵明诚壮年早逝,后句借杞梁妻哭倒长城的传说,抒写自己内心的沉哀。当然,让李清照悔恨最深的还是赵明诚病时,她身在池阳,不能亲伺汤药,以至赵明诚在患了痁(疟疾)后又误服寒药,导致病情恶化而亡。李清照既有此说,后世学者也就对此深信无疑了 。 [/color]
[color=#0000ff] 其实,李清照的说法是有偏颇的。许均颐先生①提出如下之说:首先,黄芩、柴胡是可以治疟疾的。据《本草纲目》记载:“黄芩,主治诸热黄疸,肠僻泄痢……治热毒骨蒸,寒热往来。”、“柴胡主治寒热邪气,……肺疟、肾疟、十二经之疟,有热者皆可用之。”黄芩、柴胡不但可以退寒热,治诸疟,更能止“泄痢”,只不过二者治病的药理不同罢了。直至今天,中医对疟疾患者的治疗,仍以黄芩、柴胡、常山等煎服为最佳处方。因此李清照认为赵明诚是因黄芩、柴胡致泄痢的说法是不能成立的。 [/color]
[color=#0000ff] 其次,李清照先是猜测赵明诚“必服寒药”,后证实他“果大服柴胡、黄芩药”,可见李清照所指的寒药就是黄芩、柴胡。其实,古代医籍对黄芩、柴胡的药性都认为“味苦,性平、无毒”,并不认为二者是寒性之药。而李清照仅仅按照一般常规,认为味苦之药必定寒,寒药大服必致痢,如此一步步推出错误的结论。究其渊源,还是对黄芩、柴胡等药性的错误理解。再说,古代治疗疟疾(根据其寒热往来,默默不欲食,胸胁苦满,心烦喜呕等临床症候,认为属于少阳证,病位在半表半里,邪正相争,故出现寒热往来等表现。方用柴胡疏解少阳经络之壅滞而升清阳,使半表之邪得以外宣,故为主药,并以方名(小柴胡汤);黄芩清泄胆热,使半里之热得从内彻……)②赵明诚病痁,在治疗中运用“柴胡、黄芩”,且是“大服”推测当时给予赵明诚治疗时当以小柴胡汤加减为主。小柴胡汤组方中还有生姜、半夏温热药以及人参、大枣、炙甘草具有扶持正气功效之药。古人在遣方用药治疗时,非常注重配伍原则,在金元四大家前,应该说都以仲景之法为遵循原则。所以治疗赵明诚疾病时并非仅仅是“大服柴胡、黄芩药”两味中药,一定还有其他辅佐之药配伍。 [/color]
[color=#0000ff] 柴胡,始载《神农本草经》,列为上品,原名字芘胡,嫩者入菜,老者采而为柴,故名。有“主心腹肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新”,《本草经疏》“柴胡,……其性升而散,属阳,故能达表散邪……”。《药品化义》:“柴胡,性轻清,主升散……治寒热往来,疗疟疾,除潮热……”。而据现代研究认为:柴胡主要含有挥发油、皂甙、有机酸、醇类等。对中枢神经系统有明显的镇静、镇痛、解热、降温等作用。并有提高免疫力、抗炎、保肝等作用。 [/color]
[color=#0000ff] 黄芩:始载《神农本草经》,列为中品,“味苦,平。主诸热黄疸,肠澼泄痢……”。《本草汇言》:“清肌退热,柴胡最佳,然无黄芩不能凉肌达表。……” [/color]
[color=#0000ff] 现代研究认为:黄芩含有黄酮类、挥发油等。有较广的抗菌谱,对痢疾杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌、霍乱弧菌等有不同程度的抗菌作用。③ [/color]
[color=#0000ff] 那么,赵明诚究竟是患什么病而致死的?《金石录后序》云病“痁”。 “痁”的字义,《说文解字》说“痁,有 热疟。”段注:“有热无寒之症也。”《正字通》:“多日之疟曰痁”。《左传》孔颖达疏曰:“痎是小疟,痁是大疟。”《方书》云:“有单疟、有一日、二日至十日疟、二日一发疟为痎,多日一发疟为痁。”由此可知,赵明诚患的是多日一发之疟,也就是现代医学所说的恶性疟疾,它不同于间日疟和三日疟,是疟疾中的重症。其症状往往比较复杂,发热时间也较长,往往会引起凶险发作。关于疟疾的发病和死亡率,《西塞尔内科学》④有这样的描述:“(疟疾)虽然难以获得精确资料,但疟疾无疑是最常见的传染病之一。每年发生疟疾至少2~3亿例和死亡200~300万……”而赵明诚在夏五月得到知湖州的任命,六月十三日告别妻子,赶往建康。时值盛夏,蚊子多,正是疟疾发病的流行季节,并且身处旅途,卫生条件差加上劳累过度,造成免疫功能降低,使疾病趁虚而入。恶性疟疾的潜伏期较长,一般可在10~40天,起病时的病症不典型,容易疏忽,渐渐损及内脏,才生骤变。故而赵明诚病后,滞留建康,迟迟不告诉李清照,直至七月末,才“书报卧病”,照此推算,赵明诚从染疾到“书报卧病”至少已经患病一个月左右。等李清照闻讯“遂解舟下,一日夜行三百里。”到达建康,赵明诚疾病已经进入晚期。一般疟疾发作时不仅热冷骤起,还会引起泄痢、抽搐、狂躁等症。到晚期往往肝脾肿大,胃肠道粘膜出血感染,泄痢之症日益严重,最终告不治。李清照见到赵明诚已经处于这种情况,以至李清照“悲泣仓皇,不忍问后事。”,赵明诚的症状与现代医学所描述的恶性疟疾的症状是十分吻合的。 [/color]
[color=#0000ff] 总之,赵明诚是因为疾病需要而服用黄芩、柴胡,但是柴胡、黄芩并不会加重他的病情。因此,赵明诚的死主要由于恶性疟疾,而非误服“寒药”。 [/color]
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[size=4]① 本原文来自《中国历史之谜》续编《赵明诚之死》,范荧编著 上海辞书出版社2003.8 内容有删减
[color=#0000ff]② 《中医方剂学》 傅瑞卿主编 湖南科学技术出版社 1994.8 [/color]
[color=#0000ff]③《中药学》高学敏主编[font=Times]2000 [/font]北京人民卫生出版社[font=Times]. [/font]柴胡、黄芩章节) [/color]
[color=#0000ff]④《西塞尔内科学》 主编(美)BENNETT PLUM 主译:白永权 世界图书出版社西安公司 1999.6 [/color]
[color=#0000ff]⑤ 图片内容来自《西塞尔内科学》 [/color]
[color=#0000ff]相关帖子:李清照与《金石录后序》本文链接:[url=http://user.qzone.qq.com/622006323/blog/1219369729][color=#800080]http://user.qzone.qq.com/622006323/blog/1219369729[/color][/url][/color][img]http://imgcache.qq.com/ac/b.gif[/img][/size]
[[i] 本帖最后由 浅滩无鱼 于 2008-8-29 15:52 编辑 [/i]]
2008-8-29 16:14
张叔玉
回复 #1 浅滩无鱼 的帖子
可以肯定的是他的死绝不是死于西药.
当时要是有奎宁,他会不会死呢?
2008-8-29 16:31
散仙
那时候没有奎宁,疟疾是不好治疗的。从这点看,现在的中医们也不能一味的反对西医。
2008-8-29 20:07
sirj
楼主发此文章的目的有一层只是说明不过中西医皆有难治之症,在某些病症面前中医同样是苍白无力。
但是,内经云:言其不治者,不得其术也。中医博大精深,运用得法,屡起沉苛。倒是西医常常妄下结论,某某为不治之症、最多2个月等等。
从这个角度讲,中医往往给人希望,西医则喜欢堵死活路----你可以说我是狭隘的中医主义者。
2008-9-1 10:42
浅滩无鱼
呵呵,我只为李清照误解中医平反。没有别的意思。,《西塞尔内科学》照样认为疟疾会死人,且死于疟疾者以百万计。中医死人也属于正常现象。~~~~~~~~至于别的意思,各人见解吧。。。
2008-9-3 21:39
陈修园
首先非常感谢楼主提供这个话题。
也对楼主的知识面之广和钻研学问的精神表示钦佩。
但是,本人要提出不同见解,以免楼主观点误人。我不同意“总之,赵明诚是因为疾病需要而服用黄芩、柴胡,但是柴胡、黄芩并不会加重他的病情。因此,赵明诚的死主要由于恶性疟疾,而非误服“寒药”。”这一结论。
李清照看来比赵明诚的确见识要多些。不错,赵明诚的死因我们不好下结论。只能说是感染疾病,劳累,身体机能下降,在这种情况下再服“柴胡,黄芩”,无异于下了道催命符,早早结束了他生命。
如果赵明诚能够遇到高明的医生,或许有救。
自古死于药,死于医手下不尽其数。
药本来就是毒药,善于者能救人于顷刻,不善用者则杀人。
不要以为柴胡,黄芩是治疗疟疾的药就在任何情况下都使用。如果是这个水平,是绝对不可以临床的。
2008-9-3 21:42
陈修园
善读书者才能举一反三。
如果以为这种情况下,怪罪于柴胡黄芩,怪罪于书本,甚错。
柴胡用于治疗疟疾没有错误,关键是你怎么用。古人也说的没有错误,是后人没有搞懂。
2008-9-4 14:41
龙乙
不可迷信辨证
我提一偏颇之论:所谓辨证不过寻觅手段,中医的珍宝不是搜索解法的过程,而正是解法本身。由此西医能发现奎宁,而中医始终把玩其辨证手法而自得,不可能发现奎宁和青蒿素(青蒿素也是西医思维的人发现的),临事则常寡术,鸟枪代替了步枪。
一切被动来自思维方式的偏颇。好做理论攻击而不注重于事实。
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