放上刚拍的照片 请大家帮忙看看

今年25岁，男性，患病8年，以前主要表现是四肢内侧环形红斑，其它如背部也有，较少出现，主要是四肢内侧，起的快去的也快，若隐若现，不疼不痒，有些起的较多，颜色较深的，下去的就慢些，一两天内吧，都会下去。特别是剧烈运动或劳累后，第二天早上就容易起红斑，没有关节疼痛，起红斑后主要是感觉疲倦，食欲也会受影响，平时食欲睡觉都还好，大便小便也正常。

[color=SeaGreen]   脉象：每分钟70，一息四至，无力，细。[/color]

    我体质较弱，还有轻度胃下垂，鼻前庭炎，鼻子里整天都感觉很热，常规治疗比如用红霉素软膏之类的涂抹无效，估计和起红斑有关。刚得病二三年的时候有一段时间小便很黄，后来又不黄了，还有一段时间出虚汗，现在也不出了。曾被诊断为荨麻疹、风湿热、划痕症。前些天去看了一位老中医，诊断为红斑，开如下药方：

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二花15g    连翘10g    竹叶10g       荆芥10g     牛子10g      薄荷10g （后下）
升麻10g    葛根20g    生黄氏15g   赤芍10g      防风6g        生甘草 6g   

日一副
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吃了有三十付 效果不明显，舌苔好像比以前腻了些。

[[i] 本帖最后由 fsr 于 2008-9-6 09:57 编辑 [/i]]

回复 #1 fsr 的帖子

你应该把病灶部位,即红斑的照片传上来让大家看看。

斑在四肢内侧，舌色深红，苔干黄，边有齿印，脉细无力。
叶天士云：其热传营，舌色必绛。脉细无力，阴血久耗。四肢内侧属阴经部位，初步诊断为热伏营分，观上方为升胃气，散表风之剂，理则不合。你试一下以清营汤加养血解毒药看看，处方自拟。

回复 #1 fsr 的帖子

我想问一下你这舌象有多久了?还有就是你得红斑之前一段时间有过什么病没?

[quote]原帖由 [i]abc8888881[/i] 于 2008-9-6 11:18 发表 [url=http://www.shanghan.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=368337&ptid=49538][img]http://www.shanghan.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
我想问一下你这舌象有多久了?还有就是你得红斑之前一段时间有过什么病没? [/quote]

吃了上面的药之后，舌象好像更白腻了些，以前至少三个月吧，也是白腻
红斑是8年前的春天起的，四肢上，非常明显，现在已经不怎么明显了，还是有，手心周围也有显示，当时还查出有胃下垂。其它就没什么病了，后来起红斑1年多之后，鼻子就开始出问题，鼻前庭炎，一直到现在还没好，整天鼻子里都很热。

我意唇红舌红，阴虚之体。苔略腻，中焦当有湿浊不散。

不知各位怎么看？

此乃脾湿肺热，气阴两伤，可仿东垣清暑益气汤及清心莲子饮化裁：
生黄芪30    生苍术15    升麻3      党参12  
神曲   10    橘    皮 6     生白术10  麦门冬15   
生甘草3     青    皮 3     黄芩12      地骨皮30
川木通10   蝉衣10        豆卷30     薏苡仁30

吃两付以观其效。冷水泡半小时后第一煎熬开后再熬15分钟，第二煎开后20分钟。

在下建议目前首先应该健脾清胃，健脾可用党参、焦白术、茯苓、炒薏米、大枣等，清胃可用黄连、薄公英,应健脾药多过清胃药,处自拟.

脾主四肢,我想病理在脾脏吧,"鼻子里整天都感觉很热"疑是肺有大热,而反悔于脾,肺主皮肤,故四肢出现红斑,肺热大盛克木太过,肝气受挫所以在出红斑同时容易疲倦
我的见解是以清肺热为主,病久入肾,所以还要补肾...(仅供参考)

舌苔滑腻，齿痕；脾运失调。另不知是否口干、口苦？以便你用方药，你吃过宣肺之药是不对证的，皮肤这种反复发作的情况，往往与小肠的运化有关，不一定是简单的肺主皮毛的说法。

湿毒为病
少吃点好吃的吧
每天只吃清淡的

没脉看方子，似乎不妥
假如是浮脉，假如是沉脉，那么开方结果可以完全不同的

又去看了一下原来的中医学院老中医 开如下方

生地 20g       赤芍 15g     丹皮 10g   水牛角 30g（先煮）  槐花 30g
忍冬藤 30g    连翘 10g    紫草 6g      生甘草 6g

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开十付  先吃5付 停一天 再吃5付  看效果……


看到水牛角就让俺想到了清营汤，看来这次想到血热的问题了，热入营血呀 我严重怀疑是这个问题，难道我有救了？  吃吃看吧  会及时反馈的

脉稍微有点沉  让好几个大夫把的  都这么说

[[i] 本帖最后由 fsr 于 2008-9-17 18:04 编辑 [/i]]

[quote]原帖由 [i]zggddg[/i] 于 2008-9-16 08:47 发表 [url=http://www.shanghan.com/bbs/redirect.php?goto=findpost&pid=372111&ptid=49538][img]http://www.shanghan.com/bbs/images/common/back.gif[/img][/url]
舌苔滑腻，齿痕；脾运失调。另不知是否口干、口苦？以便你用方药，你吃过宣肺之药是不对证的，皮肤这种反复发作的情况，往往与小肠的运化有关，不一定是简单的肺主皮毛的说法。 ... [/quote]

是滑腻吗？ 好像是傅老乡还是哪位朋友说我不是滑舌，我查了下中医诊断图谱，果然不是，应该是舌苔稍黄，腻

病灶的图片

请各位再帮忙看看 不疼不痒 压之褪色  象胳膊上的可能消失的比较快点  手腕上夜色深的下去的就比较慢

[[i] 本帖最后由 fsr 于 2008-9-21 11:50 编辑 [/i]]

四股内侧-----阴经
苔滑黄腻----湿热
发生之时，是剧烈运动之后，此时阳气越外内虚，湿阴发作。两三天后阳气恢复，则症状消失。
阳虚是本，湿热伏阴是标
是不是可以考虑在剧烈运动之前，服些补脾肾阳虚的药，先其时而发，则有可减轻或缓解症状的发生。
个人意见，仅供参考

多形红斑，也谓猫眼疮，好发于手足，以皮肤红斑向周围扩展呈环状…。Q565200232