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[论坛] 原创：关于中医的几个基本问题回复中国中医药论坛常娥

2008-08-16 09:46:57

一、为什么说生命在于运动？怎么运动？

因为气在运动，天人合一的意思实际上就是说人与天要同步运动，《黄帝内经·素问·四气调神大论篇第二》说的就是这个问题。

二、生命起源于太阳能吗？

如果认为有了太阳能就有了生命，那就错了。生命不是起源于太阳能，而是起源于太阳于地球等天体的相对运动，起源于气的如环无端的昼夜的交替变化与四时的交替变化。如果认为生命起源于太阳能，那么，到目前为止人类还没有在地球以外的其它星球上找到或发现有生命现象的问题就不能得到很好地解释。

三、中医的阴阳的核心实质就是现代人共知的太阳能吗？

中医的阴阳的核心实质不是现代人共知的太阳能，而是现代人共知的如环无端的昼夜的交替变化与四时的交替变化的苍天之气，是气的变化产生了阴阳。用太阳能来理解中医的气是不全面的，用太阳能来取代中医的气则是不恰当的，甚至是错误的。

四、阴阳是对立统一的动态平衡吗？

阴阳的关系实际上就是协调，就是和谐，既不存在对立，也无所谓平衡。将“阴平阳秘”理解为阴阳的对立统一的动态平衡是错误的。至于“阴消阳长”、“阳消阴长”、“重阴必阳”、“重阳必阴”，则是阴阳协调、和谐的具体表现形式或存在形式。《黄帝内经·素问·生气通天论篇第三》中说的“凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治。阴阳离决，精气乃绝。”实际就是这个意思。

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-8-16 09:46 编辑 ]

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[论坛] 原创：关于中医与玄学的关系

2008-08-09 09:13:56

关于中医与玄学的关系，论坛里一直争论不休，但是看来还没有结果，或者说还看不出结果，到了这个时候，似乎要陷入僵局，所以我觉得很有必要就中医与玄学的关系先澄清一下中医与玄学的概念。

如果从历史的观点考察一下中医与玄学的关系，由于受到哲学史观和文化史观的影响，中医与玄学一样都深受其害，一方面远离或者说背离了其自然科学属性，一方面就不可避免的或者说自然而然的披上了一层神秘的色彩。

事实上，中医与玄学有着共同的自然科学的渊源，有着天然的自然科学的联系，是割不断的。但是中医与玄学作为自然科学，就必须要用科学史观来考察和研究，而要做这样的工作第一个或者说首要的任务就是从哲学史观和文化史观的影响下恢复中医与玄学的自然科学属性。这样一个任务，对于中医与玄学的科学史观的考察和研究不但是首要的和必须的，同时也是复杂的、艰巨的和长期的。好在我们现在已经找到了一个突破口，这个突破口就是气。我认为，从气这个突破口出发我们就可以进入中医与玄学的大门，而且从哲学史观和文化史观的影响下恢复中医与玄学的自然科学属性。

这样的一个工作需要中医与玄学的工作者集体来做，这样的一个任务需要中医与玄学的工作者集体来完成。

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[论坛] 原创：关于中医的藏象

2008-08-08 17:58:32

《黄帝内经·素问·六节藏象论篇第九》

帝曰：何谓所胜？岐伯曰：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其藏。帝曰：何以知其胜？岐伯曰：求其至也，皆归始春，未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫。不分邪僻内生，工不能禁。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。

帝曰：善。余闻气合而有形，因变以正名。天地之运，阴阳之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎？岐伯曰：悉哉问也！天至广不可度，地至大不可量，大神灵问，请陈其方。草生五色，五色之变，不可胜视，草生五味，五味之美，不可胜极，嗜欲不同，各有所通。天食人以五气，地食人以五味，五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。

帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变也。其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也。其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也。其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏，取决于胆也。

一、春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，所谓得五行时之胜，各以气命其藏。

五行之气，各以气命其藏。什么意思呢？就是说，五行之气，春气、夏气、长夏气、秋气、冬气，就以这五种气来命名人体的藏。所以，中医的藏是根据春气、夏气、长夏气、秋气、冬气这五种气来命名的。这个以气命藏，这个藏以气命，至少可以解开我们的以下几个始终没有解开的疑惑，即：中医的藏是不是根据解剖命名的？中医的藏是不是就是西医的脏？

二、气合而有形，因变以正名。

先有气，气合而有形。中医根据气来命名藏，西医根据形来命名脏，只是，气合而有形，如此而已。这样可以回答几个问题，即：中医的以气命藏科学吗？中医的藏科学吗？中医的藏为什么不同于西医的脏？

三、肝者，阳中之少阳，通于春气；心者，阳中之太阳，通于夏气；脾者，阴中之太阴，通于长夏气；肺者，为阳中之太阴，通于秋气；肾者，阴中之少阴，通于冬气。

春气，就是风；夏气，就是热；长夏气，就是湿；秋气，就是燥；冬气，就是寒。这个风、热、湿、燥、寒我们可以感觉到，这个春、夏、长夏、秋、冬我们可以感受到，这就是中医的气象。所以，在《黄帝内经》里面，在中医里面，藏象就是气象，气象就是藏象。所以，在《黄帝内经》里面，在中医里面，不存在没有象的气，也不存在没有气的象。这同样可以解开我们的几个疑惑，即：中医的气是抽象的吗？中医的气是不可捉摸的吗？中医的气是随意的吗？

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-8-8 17:57 编辑 ]

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[论坛] 建议：立即停止所谓“伪中医”和“纯中医”的提法

2008-08-02 10:27:43

个人觉得，所谓“伪中医”和“纯中医”的提法欠妥，将不符合所谓“纯中医”的中医一概斥为“伪中医”的做法尤其不妥，互相质疑，争执不断，不利于中医界的团结。因此我建议：立即停止所谓“伪中医”和“纯中医”的提法，首先在论坛里面立即停止所谓“伪中医”和“纯中医”的提法。

提出停止所谓“纯中医”的提法，并不表示我不支持纯中医的研究、教学和临床。相反的我认为，只有这样才能为纯中医的研究、教学和临床赢得最好的环境氛围。

同样的，提出停止所谓“伪中医”的提法，并不表示我支持将中医西医化、将中医科学西医科学化。但是我认为，在科学昌明的今天，在西医在朝的情况下，一味地排斥西医、排斥西医科学是不明智的，对于中医的生存和发展则甚至是有害的。

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[论坛] 原创：我相信，中医科学化的春天即将到来！

2008-08-02 10:06:52

我认为，中医的科学属性是不容置疑的，中医讲天人合一，这个天，就是自然科学的天，不是哲学的天，不是文化的天，也不是玄学的天。我们讲中医科学化，就是要让中医天人合一的这个天从哲学的天、文化的天、玄学的天回归自然。所以我感到，中医科学化对于中医现代化关系极大，而要实现中医科学化，就必须从中医科学的思维和方法出发，就必须吸收和消化自然科学包括现代医学的最新成果。所幸的是，钱学森所说的中医的科学内核我们已经找到，这就是中医的气。中医的气既是中医的天人合一的这个天的科学内核，也是中医的天人合一的科学内核，也是中医的阴阳术数的科学内核。我觉得，用中医科学的思维和方法，吸收和消化自然科学包括现代医学的最新成果，就能够破解中医的气的科学内涵，破解中医的天人合一的这个天的科学内涵，进而破解中医的天人合一的科学内涵，破解中医的阴阳术数的科学内涵。我相信，中医科学化的春天即将到来，中医现代化的春天即将到来！

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[论坛] 原创：关于河图、洛书、《周易》、《道德经》、《黄帝内经》的几个概念的对应关系

2008-07-27 10:52:07

河图、洛书、《周易》、《道德经》、《黄帝内经》的几个概念的对应关系

河图                      河图

洛书                            洛书

周易     易    太极  两仪  四象  八卦

道德经道一二三

黄帝内经  神气阴阳  四时  八风

正在学习交流中，欢迎批评指导，谢谢。

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[论坛] 原创：中西医结合的两条途径

2008-07-25 22:30:23

一、中医怎么结合西医

把西医的病看作是中医的病，辨证论治。

二、西医怎么结合中医

用中医的阴阳术数指导西医的诊断治疗。

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[论坛] 原创：关于“七损八益”六

2008-07-19 21:27:00

《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》

帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。

我认为，正是由于这个“同出而名异”指出了“七损八益”的要害，也正是由于对这个“同出而名异”的不同的认识和理解，才导致了几千年来对“七损八益”的不同的认识和理解，因此可以认为，这个“同出而名异”成了我们认识和理解“七损八益”的智障。所以，要正确认识和理解“七损八益”，先要正确认识和理解“同出而名异”。

我们怎么认识和理解这个“同出而名异”呢？

一、“名异”指的是什么？

“名异”指的是“阳胜”、“阴胜”。

二、“同出”指的是什么？

“同出”指的是“气”。

三、“同出而名异”与“七损八益”有什么关系？

不理解“同出而名异”就不可能理解“七损八益”。

故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。

正在学习交流中，欢迎批评指导。

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[论坛] 讨论：认识和理解“七损八益”的智障是什么？

2008-07-14 22:56:37

《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》

帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。

我认为，正是由于这个“同出而名异”指出了“七损八益”的要害，也正是由于对这个“同出而名异”的不同的认识和理解，才导致了几千年来对“七损八益”的不同的认识和理解，因此可以认为，这个“同出而名异”成了我们认识和理解“七损八益”的智障。所以，要正确认识和理解“七损八益”，先要正确认识和理解“同出而名异”。

我们怎么认识和理解这个“同出而名异”呢？

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-7-14 22:54 编辑 ]

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[论坛] 原创：关于“七损八益”五

2008-07-12 10:53:10

《黄帝内经·素问·阴阳应象大论篇第五》

壮火之气衰，少火之气壮，壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。

壮火：七。衰、食、散：损。壮火之气衰、壮火食气、壮火散气：七损。

少火：八。壮、食、生：益。少火之气壮、气食少火、少火生气：八益。

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[论坛] 原创：破译中国密码

2008-07-12 08:35:21

中国文化的神秘举世闻名。中国文化的魅力引人入胜。

中国文化因其密码而神秘莫测。中国文化因其密码而魅力无穷。

破译阴阳密码。

破译五行密码。

破译太极图密码。

破译河图密码。

破译洛书密码。

破译八卦图密码。

破译周易密码。

破译老子密码。

破译黄帝密码。

破译中国密码，揭开中国文化的神秘面纱。破译中国密码，解开中国文化的不解之谜。破解中国密码，还原中国文化。

破译中国密码，意义非常。破译中国密码，乐趣无穷。破译中国密码，引人入胜。

破译中国密码，正在进行。

欢迎批评，感谢指导。

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-7-12 08:22 编辑 ]

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[论坛] 原创：我们究竟应该怎么看待《周易》？

2008-07-06 10:27:17

我们究竟应该怎么看待《周易》，这是一个大问题。

如果我们把《周易》看作是一种文化，而且仅仅是一种文化，那么，它也只能是一种文化。如果我们用文化的眼光、文化的思维，而且仅仅是用文化的眼光、仅仅是用文化的思维去看待《周易》、解读《周易》，那么，它就永远会是一种神秘文化，一种玄学文化。其实《周易》是科学，是关于气的科学。如果我们用科学的眼光、科学的思维把《周易》看作是一种科学、一种关于气的科学去解读《周易》、研究《周易》，它就并不神秘，它就不是玄学，它就会放射出科学的光芒，照亮我们的心房，照亮我们的世界。

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[论坛] 原创：《黄帝内经》的纲领性文献

2008-07-05 12:47:51

我认为，《黄帝内经·素问·六节藏象论篇第九》是整部《黄帝内经》非常重要的一篇。说它非常重要，不仅是因为它是大约占到《黄帝内经》篇幅三分之一的运气七篇的纲领性文献，而且我觉得，它更是整部《黄帝内经》的纲领性文献，甚至是整个中医学的纲领性文献。

《六节藏象论篇》全面论述了中医理论的核心概念——气，以及与气相关的气节、气象、气数、气化等概念。我之所以说气是中医理论的核心概念，是因为我觉得由气出发，由气节、气象、气数、气化出发，不但可以帮助我们正确认识和理解阴阳、五行、藏府、经络、病机、病证、色脉，而且可以帮助我们解开长期以来没能解开的与之相关的奥秘，可以帮助我们解决长期以来没能解决的与之相关的难题。

因此我认为，我们学习《黄帝内经》、研究《黄帝内经》、运用《黄帝内经》，不能轻视《六节藏象论篇》，更不能忽视《六节藏象论篇》。同时，我更要向我们学习《黄帝内经》、研究《黄帝内经》、运用《黄帝内经》的同志建议重新学习《六节藏象论篇》中关于气的论述，重点学习《六节藏象论篇》中关于气的论述。

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[论坛] 讨论：《黄帝内经》里面有太极吗？

2008-06-27 18:00:02

《黄帝内经》里面有太极吗？

如果《黄帝内经》里面没有太极，为什么没有？

如果《黄帝内经》里面有太极，太极是什么？

欢迎网友们参加讨论，批评指导。

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[论坛] 原创：关于中医科学化

2008-06-22 17:48:11

一、中医非常简单、非常方便、非常灵验、非常廉价，所以我认为中医非常科学。

二、我认为中国古代的数学、物理学、化学等是中医的科学基础，建立在这样的科学基础上的中医是科学，不是哲学，也不是玄学。

三、我认为中医是天人合一的系统医学，是不同于西医科学的医学科学。

四、我主张的中医科学化是中医的中医科学化，不是中医的西医科学化；我提出中医科学化，主要是针对事实上存在的中医的西医科学化、中医的中国哲学化和中医的中国玄学化。

五、我主张中医科学化、中医现代化的目的是中医大众化、国际化。

六、我主张的中医科学化、现代化不可能导致中医的西医科学化。

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[论坛] 原创：关于中医的“气”

2008-06-14 17:45:52

“气”是中医的一个核心概念，又是一个见仁见智的概念。

见仁见智的一个结果是，感觉有点儿玄，有点儿琢磨不透，似乎是一个谜一样的概念。

因此，中医现代化，中医科学化，有必要把这个“迷”解开，有必要把这个“玄”破开。

对于“气”这样一个核心概念，这样一个见仁见智的概念，我们究竟要怎么样去认识和理解呢？

其实，在中医的经典著作《黄帝内经》里面，就有很明确的关于“气”的概念的表述：一是指“苍天之气”，二是指“气数”。所谓“气数”，《黄帝内经》是这样表述的：“气数者，所以纪化生之用也”；“五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁”。

但是，对于《黄帝内经》关于“气”的概念的这样一个表述，我们许多的人不理解，有疑问：这是中医的“气”吗？中医的“气”就是这样的吗？

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-14 17:42 编辑 ]

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[论坛] 原创：当务之急是降低成本，而不是提高价格

2008-06-07 21:28:24

中医目前的困难局面，一个直接的原因是利润太低，而导致利润太低的根本原因是成本太高。成本太高就会使得利润太低，而利润太低的一个直接后果就是供给减少，市场萎缩。这才是问题的实质。所谓的价格太低，只是一个表面的现象而已。所以，中医要走出目前的困难局面，当务之急的一项工作就是降低服务成本，而不是提高服务价格。

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[论坛] 原创：不是因为价格太低，而是因为成本太高

2008-06-07 09:41:02

有人认为，中医所以出现目前这样一种困难局面，服务价格太低，是一个重要原因。但是我认为，这只是问题的表面现象。中医所以出现目前这样一种困难局面，不是因为价格太低，而是因为成本太高。成本提高，则使得利润空间缩小，利润水平降低。当成本高到利润空间和利润水平不足以维持中医服务的时候，中医服务的市场就会萎缩，当这种情况不能改变的时候，中医服务的市场就会消失。并不是有需求就会有市场，有需求还要有供给才会有市场。要刺激需求，一个办法是提高购买力，一个办法是增加供给。要增加供给，一个办法是提高价格，一个办法是降低成本。有一点需要注意的是，提高价格虽然也可以扩大利润空间，提高利润水平，从而使供给增加，但是同时也会使购买力降低，会使需求减少。因此，提高价格对于需求的持续，对于市场的形成和发展，其作用的时间、范围和力度，是有限的，特别是在需求方有多种选择的情况下。联系到中医的实际情况和目前的困难局面，我认为，如果说，中医所以出现目前这样一种困难局面，服务价格太低，是一个重要原因，那么，利润太低就是一个直接原因，成本太高则是一个根本原因。

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[论坛] 原创：对中医界的几个忠告

2008-06-06 20:50:57

一、中医要团结

西医有派，中医也有派，这很自然，不奇怪。这派那派，要团结。都是中医，就要团结。

二、中医要团结西医

西医在朝，中医在野，这种情况几十年来没有改变，这种情况几十年后也很难改变。因此，中医要团结西医。西医是科学，中医也是科学。因此，中医要团结西医。

三、中医要坚持简便验廉

百姓看病，是选择西医呢还是选择中医呢？我看是选择简便验廉，西医简便验廉就选择西医，中医简便验廉就选择中医。有人认为中医正是由于简便验廉，才造成了中医目前的困难局面，但是我不这样看。我认为恰恰相反，正是由于种种原因使得中医在一步步地背离简便验廉，一步步地距离简便验廉越来越远，才最终造成了中医目前的困难局面。同样的，国家选择医疗卫生体系，是选择西医呢还是选择中医呢？我看是选择简便验廉，西医简便验廉就选择西医，中医简便验廉就选择中医。要让百姓选择中医，要让国家选择中医，只有一个办法，那就是，中医界要始终不渝地，毫不动摇地坚持简便验廉。不容中医简便验廉，就是在消灭中医；中医放弃简便验廉，就是在自取灭亡。

四、实力比疗效重要

在当前形势下，对于中医来说，实力比疗效重要。中医的生存发展首先要靠实力说话，有实力才有话语权，有话语权才有好政策，有好政策才有好环境，有好环境才有好生存，有好环境才有好发展。

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-6 20:45 编辑 ]

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[论坛] 转载顾植山：《黄帝内经》“七损八益”不是房中术

2008-06-04 18:06:29

作者单位安徽中医学院

　　对于《黄帝内经》中“七损八益”一词，历代医家的解释颇有分歧。近读7月12日《中国中医药报》载文认为：“长沙马王堆三号汉墓竹简《天下至道谈》出土以后，这个问题才算迎刃而解。”“拿竹简的这类论述去解释《黄帝内经》所论七损八益，无不丝丝入扣，语语贴切，疑难冰释，悉得其解。”“长沙马王堆汉墓竹简《天下至道谈》的出土，不仅大大丰富了传统房事养生与性保健的内容，而且也为《黄帝内经》注释中长期争论不休的七损八益等学术问题的彻底解决，划上了一个非常圆满的句号。”

　　马王堆《天下至道谈》中的“七损八益”与《黄帝内经》的“七损八益”与否一回事？用《天下至道谈》的“七损八益”能否圆满解释《黄帝内经》中的七损八益？笔者持有不同看法，略述如下。“七损八益”一词，见于《素问·阴阳应象大论》。“阴阳应象大论”的命名，是因为该篇主旨强调的是自然界的阴阳与人体阴阳之“象”的对应，所以人体的一切活动需要与自然界的阴阳气化之“象”保持一致。

　　综观古代医家对“七损八益”的注释，虽众说纷纭，但认为“七损八益”调和阴阳大法的基本精神还是一致的，分歧主要在对七和八的不同理解。之所以对七和八产生不同解释，是因为把七和八看成了一般的数字，不知《内经》“七损八益”中的七和八是象数，主要表达的是“象”而不是数。

　　在易学的洛书模式中，七居西方配兑卦，兑象少女为阴；八在东北配艮卦，艮象少男为阳。（见图1）“七损八益”在易学中就是“损益阴阳”。但损益阴阳为什么是“七损八益”呢？有人认为这是古代男权思想的反映，我们认为《黄帝内经》在讨论摄生时还是男女都很重视的，故不至于公开提倡损女益男，其实这里隐含了五运六气的概念。

　　五运六气中的六气反映了阴阳气化的六种状态，在中医学中以三阴三阳分属之。三阴三阳的概念始见于《素问·阴阳离合论》，经文云：“圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲；太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳；……广明之下，名曰太阴；太阴之前，名曰阳明；……厥阴之表，名曰少阳。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；……三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”笔者据此绘出三阴三阳开阖枢图（见图2），将此图与洛书九数及太极图相合，得三阴三阳太极时相配洛书九数图（见图3）。

　　从图3中可以看到，8位于东北方，相应于初春“太阳为开”之处，天气左升右降，8之后阳气渐旺；7位于西方主秋之位，7之后“阳明为阖”，阳气逐渐闭藏。四时之气春生、夏长、秋收、冬藏，《素问·阴阳应象大论》云“阳生阴长，阳杀阴藏”，上半年的气化特点表现为“阳生阴长”，下半年的气化特点表现为“阳杀阴藏”，故“八益”表达了阳生阴长，“七损”反映了阳杀阴藏。

　　《素问·阴阳应象大论》的原文，上文为“帝曰：法阴阳奈何？”岐伯讲了一番“阴阳更胜之变，病之形能”后，黄帝又问“调此二者奈何？”岐伯回答“能知七损八益，则二者可调。”显然，岐伯所答的“七损八益”是调和阴阳之大法。下文“是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也”，是讲“圣人”如何遵循“七损八益”之道的，亦未涉及到房中术。《黄帝内经》不是讲房中的著作，“阴阳应象大论”是讨论阴阳五行的大道理的，相比之下，房中术是小道。所以，如果将《内经》中的“七损八益”理解为《天下至道谈》中之房中术，不仅不合《内经》旨意，也局限和贬低了“七损八益”的重要意义。

　　黄帝和岐伯讨论的“七损八益”是天人相应，调和阴阳的大道理，房中养生时当然也需遵循此大法，故《天下至道谈》等房中文献中出现了房中术的“七损八益”。但这类文献中“七损八益”的七与八，已是具体的数而不是象，而且不同的房中文献中“七损八益”的方法也有所不同，故不可以《天下至道谈》中讨论房中术的“七损八益”来解释和代替《素问·阴阳应象大论》中的七损八益。

　　七损八益是中医基础理论的重要概念，关系到养生防病和辨证论治的许多方面。通晓损益阴阳之理的人，才能够适应自然；机体与自然的阴阳协调，则苛疾不起。《素问·宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成。”人与天地相参，与四时阴阳变化相应。既然四时阴阳的变化规律是“七损八益”，人们在养生、治病，调和阴阳时就必须知道七可损、八宜益的道理，并顺从这一规律。这种顺应天地四时阴阳关系而摄生防病治病的指导思想在《黄帝内经》和历代医著中随处可见。

　　例如，《素问·四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。……故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。”这里“春夏养阳”就是“益八”，“秋冬养阴”则是顺从“七损”的自然规律，通过“养阴”帮助阳气收藏。因为冬天的阳气以精的形式封藏于正北少阴之位，故有“少阴君火”和“肾间命门”之说。“命门”即上文中的“生长之门”。春夏阳气表现在外为“浮”，秋冬阳气收藏于内为“沉”。顺从七损八益是原则，“春夏养阳，秋冬养阴”是方法，“与万物沉浮于生长之门”是境界。

　　金元四大家之一的李东垣在《脾胃论》中引述了《素问·六节藏象论》“凡十一藏取决于胆”的论点，认为“胆者，少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春生，则余藏从之。”故在其创制的著名方剂补中益气汤中加入柴胡，用升发少阳春升之气来带动脾胃中气。李氏这种重视春升阳气的观点，也是“七损八益”思想的一种体现。

　　外感病的治则有“伤寒下不嫌迟，温病学下不嫌早”之说。伤寒为何下不嫌迟？《素问·五运行大论》曰：“风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间。”从上述“三阴三阳太极时相配洛书九数图”可知，“风寒在下”宜乎先犯艮八太阳之位，此时阳气宜益不宜损，若早用下法，势必阻遏和损伤东升的阳气，不利于人体抗病机能的发挥。至阳明病时多用下法，是因为阳明之位已在“七损”之后，用下法顺从了西降之气。温病则不同，“燥热在上”，温邪上受，首先侵犯的是手太阴肺，而手太阴肺在正西，又与兑卦相配，恰属“七损”之位，“下不嫌早”就顺理成章了。明代医家李时珍在《本草纲目·卷一》中列举四时用药原则：“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气；夏月宜加辛热之药，香薷、生姜之类，以顺夏浮之气；长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄檗之类，以顺化成之气；秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气；冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气。所谓顺时气而养天和也。”这是“春夏养阳，秋冬养阴”的七损八益思想在组方遣药方面的运用。

　　综上所述，“七损八益”一词是《黄帝内经》顺从四时阴阳养生疗疾思想的生动体现。同时，通过“七损八益”以及“阳杀阴藏”等问题的运气学阐释，也充分体现出五运六气理论在中医学思想体系形成过程中的重大指导意义。

注：本文转自2006年7月21日《中国中医药报》

[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-4 18:04 编辑 ]

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