作者单位 山东中医药大学文献研究所

　　取象比类是中国传统的思维模式，同时也是中医的思维方式。《内经》成书前已存在的《从容》是专讲比类的，《素问·示从容论》以为学医受术，若能览观杂学，及于比类，临床可以十全。比类即取象比类，如《易·乾·文言》之“同声相应，同气相求，水流湿，火就燥，云从龙，风从虎”，取象比类的思维方式，贯穿于中医对疾病的认识、诊断和用药中，它通俗化、生活化，易为百姓接受。

　　北齐徐之才将药物按功用归类，“药有宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种”。认为宣可去壅、通可去滞、补可去弱、泄可去闭、轻可去实、重可镇怯、涩可固脱、滑可去著、燥可去湿、湿可去燥。早在《山海经》中已有用泥鳅治疗赘疣的记录，先民认为外物附著人体而生赘疣，故可用涎滑难以把握的泥鳅治疗，即滑可去著。《灵枢·邪客》认为“卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴”，“故不瞑”，失眠的原因是阴阳不通，而“饮一半夏汤一剂，阴阳已通，其卧立志”，半夏汤“其方以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊以苇薪、火沸，置秫米一升，冶半夏五合”，半夏汤全方体现了滑、通之象：水流千里，扬万遍不滞，苇中空性通，半夏涎滑，熟秫米亦滑，故可通阴阳。这一用药理论一直指导临床，如徐之才曰：“滑可去着，冬葵子、榆白皮之属是也”。张从正认为大便燥结，宜麻仁、郁李之类，小便淋沥宜葵子、滑石之类，此前后不通，两阴俱闭也，取油、滑而通之意。出自《局方》用治小便淋沥的八正散，也取滑通之象，滑石之滑，山栀仁滑，车前子煮后如秫米之滑，木通性通，甘草之梢尖而通，瞿麦中空自通，灯芯草通导。李时珍曰：“着者，有形之邪，留着于经络脏腑之间也，便尿浊带、痰涎、胞胎，痈肿之类是也，皆宜滑药引去其留着之物。”刘完素认为：“色则气着，必滑剂以利之，滑能养窍，故润剂也。”也取涎滑之象。

　　相对于滑、涩或源于手感或源自品尝，一枚海螵蛸，一节木贼，一块灰炭、枯骨，均涩涩碍手；一枚春柿，让人舌涩难伸；一枚青李，酸涩难忍；“故凡酸，味同乎涩，收敛之意也”。花香芬芳四溢，轻轻上扬，故诸花皆升。怯则气浮，惊则气上，故重可去怯，慈石、铁粉之属是也。时珍曰：“朱砂、水银、沉香、黄丹、寒水石之伦，皆体重也，大抵重剂压浮火而坠痰涎，不独治怯也，故诸风掉眩及惊痫痰喘之病，吐逆不止及反胃之病，皆浮火虚痰为害，俱宜重剂以坠之”。

　　取象比类“乃太古先师设绳墨而取曲直，叔世方土乃出规矩以为方圆。”先贤以取象比类的方法试药用药，日积月累，取效者著之竹帛，才有“诸花皆升，旋覆独降，诸子皆降，苍耳独升”，从眼看、手触的直观，到百味的口舌品尝，十剂之宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿易得，药性之寒热，多在服用后才体验到，“有形为味，无形为气”，有形易得而无形难得，传说中的神农尝百草，日中七十二毒而有本草，非独神农，在中医教育工场化之前，不知有多少先贤亲自采药，以身试药。

　　今天我们唾手得来前人几千年的积累，却失掉了对自然的身心体验，独立于风景之外，无法透过厚厚的书本，直视生动鲜活的百草园，药匣里的药尚认不全，更别说药的原生态了，又如何理解“形色自然，皆有法象”呢？正如蒋力生先生所言，诸如系统论、模糊论、辩证唯物主义之类的帽子，层层加在中医身上，中医理论变得更加难以理解，不仅百姓不懂，连从事中医的人自己也难以理解，只有拂去层层迷雾，还中医理论本真，才会让“此事难知”变成“医学实在易”。

    中医的阴阳五行有其特定的，不同于中国哲学的阴阳五行、中国文化的阴阳五行和中国玄学的阴阳五行的特殊的含义，因此，中医药理论的科学化、现代化、国际化不仅不能否定中医的阴阳五行，不能改造中医的阴阳五行，不能推倒重来，而且，也不能将中医的阴阳五行哲学化、文化化和玄学化。

    我们不能用现代科学来认识和理解中医的阴阳五行，我们不能用现代文化来认识和理解中医的阴阳五行，我们甚至不能用中国哲学来认识和理解中医的阴阳五行，不能用中国文化来认识和理解中医的阴阳五行，不能用中国玄学来认识和理解中医的阴阳五行。

    那么，我们究竟应该怎么来认识和理解中医的阴阳五行呢？我们应该而且只能用中医科学的思维和方法来认识和理解中医的阴阳五行。

    什么是中医科学的思维和方法呢？

    中医科学的天人合一的思维和方法，中医科学的比象（系统）的思维和方法，就是我们所说的中医科学的思维和方法。

    离开中医科学的思维和方法，中医的阴阳五行不可能产生；离开中医科学的思维和方法，我们不可能认识和理解中医的阴阳五行。

    中医文化传承与中医药现代化

□ 李西海  梁文娜  刘献祥  福建中医学院

　　中医的发展问题是当今中医界值得深思的问题。中西医是在研究方法和指导思想上有根本区别的两个体系，用西医的思想方法对中医进行研究，势必丢掉许多中医最根本的东西，但如果您站在现代方法论的高度重新审视中医时，会惊奇地发现，中医在理论构建过程中自觉不自觉的应用了系统科学现代系统论、控制论、信息论的方法。系统科学理论模型建立、系统辨识及控制方法都有着严格的实践观察、严谨的数理表述及严密的逻辑结构。因此，用系统科学的方法论探讨中医的研究方法是在保持中医特色基础上实现中医现代化过程中值得探索的途径。

　　应用现代系统科学的思维模式构建中医的科学发展观

　　总结和弘扬中医的系统论思维模式

    系统论认为，生命作为开放系统，与环境进行物质、能量、信息交换是存在前提。“正气存内，邪不可干”，即机体自组织能力正常，能够控制机体与环境之间的物质、能量、信息交换的数量和质量，正常机体不存在增熵过程。“正气”实质是机体的组织能力；“邪气”实质是增熵(发生疾病)。“扶正祛邪”的治疗原则，重点是恢复和提高机体的组织能力，调整物质、能量、信息的交换过程，恢复内外环境的动态平衡，维持机体系统的有序稳态。

　　系统的状态就是联结输入与输出，决定系统行为的特性，描述和确定系统特性或状态的最小一组变量叫做状态变量。“证，形于外者也”，可见“证”指的是人体系统的输出信息或称输出变量，所讲的每一个“证”，都有相对应的一组主要症状体征，而这些就是表示该“证”的最小一组变量即状态变量。因此，所谓辨证也就是识别系统状态，即给定输入及输出的规律，要求识别或推断系统的状态，如气血辨证就是识别气系统与血系统处于何种状态。因此，中医在整体医学时代，既要发挥固有的思想和理论体系，又要以现代科学提供的新技术为手段，吸收现代系统论“综合——分析——综合”的方法，为我所用。

　　开拓和发展中医的控制论思维模式

    中医应用黑箱方法推导人体内部规律时，主要采用了演绎推理和类比推理，通过无数次反复临床试验，观察其输入和输出信息，并对输入/输出的对应关系分析，即可推导出人体“黑箱”里面的规律和特性。“以象测脏”的方法就是一种原始的黑箱方法，象就是输入/输出的信息，脏就是人体黑箱内部的规律性联系。因此，中医从象推测出来的“五脏"是组成人体总系统的五个功能子系统。现代医学研究证实，整体的性质不应是各局部器官系统性质的简单总和，而是各局部规律的对立统一体。

　　中医是几千年来体内实验的结晶，而人本身就是最佳的天然实验室，其精密程度是任何事物都无法比拟的。

　　开启和构建中医的信息论思维模式

    中医视人为一个有机整体加以客观的研究，特别关注机体生物信息的表现和反馈，通过信息分析可以探测生理功能状态和病理改变的属性和程度，相反也可以利用信息的刺激和影响纠正机体的病态，调整机体的功能。从信息论的观点来说，无论是西医的药物治疗，还是中医的针灸、中药、理疗，都是机体与外界介质相互作用的表现形式之一。机体是一个最完善的自我调节的开放系统，与外界介质相互作用的结果，不仅交换物质与能量，而且也交换信息，因而治疗因素对机体作用的结果，必然影响到机体内部各个系统，使之产生一定的反应，调动机体对外界环境复杂作用的防御、调节、适应的机制和能力。

　　构建完备的中国哲学体系来指导中医的现代化

　　哲学具有指导科学发展方向、决定科学发展模式的作用，哲学与科学的关系就如同车的两个轮子，如果一个过大，而另一个过小，车就会无法前进，只会在原地转圈，徘徊不前。中医理论是一种“哲理式”的思辩，中医实践是一种“经验式”的积累，认识中医须先从中国古典哲学的思维入手。中西医是截然不同的理论体系，如果机械地用现代科技手段研究中医的本质及转归，过分追求中医药的客观化、标准化、量化，而忽视古典哲学理论的指导作用，必将不利于中医的发展。尤其是当代的“实验阳性”理论根本改变了中医以人为本的理念，试图用“临床——动物实验——临床实验——临床”这种方法进行中医药的研究是对中医根本理论方式的忽视。

　　中医现代化应该尊重事物发展的客观规律，首先是中国古典哲学理论的发展，然后才是中医的发展。医学发展的内在动力是理论与实践之间的矛盾，为了解决这一矛盾，医学需要从文化母体中学习智慧，从哲学理论中寻找观点和方法，转化发展为医学的学术思想和思维模式。因此，中医现代化不能套用某些模式，只能在不断的摸索和实践中走出一条符合自身发展的、行之有效的思路和方法，即依托于现代科技对中国传统文化和古典哲学理论进行深入研究，构建完备的中国哲学体系来指导中医的现代化。

　　中医的文化传承与现代化

　　中医是传统文化和古典哲学的重要组成部分，集中体现了传统的科学文化、人文文化、科学精神和人文精神。因此，从某种程度上说，中医现代化离不开传统文化、古典哲学的振兴；而传统文化和古典哲学的振兴无疑是推动中医现代化的一个引擎，能够为中医现代化提供源源不断的动力。中医的盛衰是由自然历史的发展规律决定，并不以人的主观意志为转移。我们要利用现代科技对中国传统文化和古典哲学进行深入的研究，挖掘其蕴含的科学真理，重构中国的哲学体系，积极吸收现代科技文化的精华为我所用。只要是在中医理论的指导下运用中医的思维模式进行诊治，无论用何先进的科技方法，仍然属于中医的范畴。


    中医药现代化的几点思考

□ 黄 煌  南京中医药大学

　　中医药学在不同的时代、不同的地域，有不同的中医药学术观点。汉唐时代，是中医的经验化时期，中医药学的精气神无不积聚于此时；金元时期，各家学说纷纭杂至，是中医的杂学化时期。不同时代的中医，其内容不一样，思路也不一样。所以，讲中医，不能离开具体的内容；讲中医药现代化，更不能笼而统之谈现代化。

　　与玄学绝交

　　就目前中医药的发展现状来说，最需要的是科学精神。世间的学问未必都是看得见摸得着的，但真学问必然是从看得见摸得着开始的。中医的当务之急，是与玄学绝交，尽快沿着自然科学的轨道运行。不要再强调“医者意也”，不要强调追求“只可意会，不可言传”的境界，不要轻信内观、自省、顿悟及特异功能，中医药的临床技术以及理论肯定离不开前人长期实践的经验积累。尽管阴阳五行不可捉摸，但中医主要是用药、用方、用针、用灸看病的，而不是用概念、用术语、用意念、用心诚看病的。中医药不是巫术，也不是宗教。《周易》蕴含着古代中国人的智慧，与古医学也有相通之处，但欲为中医，不读易经可以，但不读《素问》、《灵枢》、《伤寒论》、《金匮要略》是万万不行的！所以，当今的中医界，也不要过分强调医易同源。还是让年轻人多专注于临床，专注于医疗技术，专注于研究古代医学经典为好。

　　科学的方法是四海皆宜

　　讲中医药现代化，就是希望中医药不排斥现代科技，包括不能排斥现代医学。上个世纪就有人用塞里的“应激学说”去解释《伤寒论》，用控制论、系统论来解释中医理论，有别开生面的感觉。循证医学是从国外传入我国的新兴学科，现代就用于中药的有效性与安全性的评价，虽不能说尽善尽美，但其严谨性让人折服。现代的数理统计方法，如因子分析、聚类分析、数据挖掘等，在中药古代文献的整理研究上大有用武之地。还有，现代医学关于疾病的认识，也照样可以帮助中医药提高疗效，因为古代中医的识症，就包括辨病，将辨证与辨病分开的观点，不符合历史经验和临床实际。

　　吸收与借鉴现代科技，不能盲从

　　由于思维角度、认识方法及手段的不同，中医药与现代医学之间在认识人体和防治疾病的观念和方法上还是有许多不同点的。有人说，西医是治“人的病”，中医是治“病的人”。这句话虽不全面，但也提示了中医的优势在于重视整体，重视个体差异。所以，要尊重中医药的临床事实，不能因为现代医学理论不能解释而轻易否定。

　　中医药人士要有自信

　　不因古而卑，不因土而卑，不因中而卑，不因廉便而卑。中国人用天然药物数千年，亲身尝试，经验弥足珍贵，古有何卑？中医药与各地风土人情紧密相连，其治疗方法，不外是喝汤针灸拔罐，人人从小见之，在乡间行之，可谓土，但贴近生活，是生活的医学，是生活的智慧，土又何卑？当今世界，东西文化平分天下，不能论高下优劣。中西医学也各有短长，当今来中国学习中药针灸的外国人数千上万，中医药已经走出国门，与现代医学一样能造福当今人类，中又何卑？中药价廉、针灸推拿简便，这本是了不起的优势，有助于解决当今国人看病贵之难题。

　　临床实践是检验中医药理论的惟一标准

　　中医药虽有文化的性质，但说到底，中医药是防病治病的一门技术。看病就要在临床上见功夫。立足临床，是中医药所有问题的出发点和归结点。要以临床疗效折服世人，要以临床实战训练学生，要以临床成果考核医生，要以临床事实创新理论，要以临床经典训示后人，要以临床效益评估论文。一切从临床出发，临床实践才是检验中医药理论的惟一标准。

　　做中医难，难在用药

　　做中医难，难在用药；用中药难，难在没有规范，特别是现代社会能够接受的规范。在没有解决这个问题之前，讲中医药现代化、中药现代化都是没有意义的。剂型做得再精美，服用再方便，都是没有意义的。做医生的都熟悉患者在医生面前所说的话，只要有效，我什么都肯吃。用药规范，就是要保证有效，保证安全。从这个意义上说，制定中药的应用规范，成为中药现代化的前提和基础性工作。

　　中医药要走近大众

　　首先要让大众听得懂。中医药的名词术语往往让人似懂非懂。中成药的说明书就应该好好改一改。比如小柴胡冲剂，用于“胸胁苦满、往来寒热”，不要说是老百姓，恐怕大多数医药人员都看不懂。再如附子理中丸，本是千年名方，但其说明书上“脘腹冷痛、肢冷便溏”，也让人摸不着头脑，当然也谈不上正确使用。

　　其次，要让大众信得过。中药及其制剂一定要有有效性与安全性的评价。许多中药的疗效缺乏令人信服的证据，光靠传说往往不能让绝大多数的现代人接受。

　　再次，要让大众用得上，也就是要使中医药能适应现代人的生活节奏，要方便、快捷、经济、环保、卫生，要符合当今人们的审美情趣和生活理念。



[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-2-20 16:41 编辑 ]

    有人说中医理论不是科学理论，那是什么理论呢？

    一种意见认为，中医理论是哲学理论。之所以会这么认为，是因为阴阳五行理论是中医理论的核心，如果说阴阳五行理论是哲学理论，那么以阴阳理论为核心理论的中医理论就是哲学理论。

    一种意见认为，中医理论是文化。之所以会这么认为，是因为阴阳五行理论是中医理论的核心，如果阴阳五行理论是文化，那么以阴阳五行理论为核心理论的中医理论就是文化。

    一种意见认为，中医理论是玄学。之所以会这么认为，是因为阴阳五行理论是中医理论的核心，如果阴阳五行理论是玄学，那么以阴阳五行理论为核心理论的中医理论就是玄学。

    一种意见认为中医没有理论。之所以会这么认为，是因为阴阳五行理论不仅是中医理论的核心，也是中国哲学、中国文化和中国玄学的核心理论。

    这样的推论对不对呢？不对。为什么不对？因为：

    作为中医核心理论的阴阳五行理论，已经不是哲学理论。但是如果你是从哲学的角度而不是从医学的角度去认识和理解作为中医核心理论的阴阳五行理论，那你就不会认识和理解中医的阴阳五行理论究竟与中国哲学的阴阳五行理论有什么不同的含义，就会认为作为中医核心理论的阴阳五行理论与作为中国哲学核心理论的阴阳五行理论都是哲学理论；但是这样认为，显然是不对的。

    作为中医核心理论的阴阳五行理论，已经不是文化。但是如果你是从文化的角度而不是从医学的角度去认识和理解作为中医核心理论的阴阳五行理论，那你就不会认识和理解中医的阴阳五行理论究竟与中国文化的阴阳五行理论有什么不同的含义，就会认为作为中医核心理论的阴阳五行理论与作为中国文化核心的阴阳五行理论都是文化；但是这样认为，显然是不对的。

    作为中医核心理论的阴阳五行理论，已经不是玄学。但是如果你是从玄学的角度而不是从医学的角度去认识和理解作为中医核心理论的阴阳五行理论，那你就不会认识和理解中医的阴阳五行理论究竟与中国玄学的阴阳五行理论有什么不同的含义，就会认为作为中医核心理论的阴阳五行理论与作为中国玄学核心的阴阳五行理论都是玄学；但是这样认为，显然是不对的。

    虽然阴阳五行理论既是中医的核心理论，也是中国哲学、中国文化和中国玄学的核心理论，但是作为中医核心理论的阴阳五行理论已经与作为中国哲学、中国文化和中国玄学的核心理论的阴阳五行理论有绝然不同的含义。中医有自己的不同于中国哲学、中国文化和中国玄学的阴阳五行理论，所以中医有理论。

    中医不仅有自己的不同于中国哲学、中国文化和中国玄学的阴阳五行理论，而且，中医的阴阳五行理论比之哲学的、文化的和玄学的阴阳五行理论都更加客观地强调和归属于天人合一，更加科学。

    中医是天人合一的医学，中医的脏腑概念是天人相应的产物，是古人对于人体解剖和生理的天人合一的阐释。因此，如果我们抛开天人合一来认识和理解中医的脏腑概念，就会觉得荒谬；同样的，如果我们抛开天人合一来认识和理解中医的解剖和生理，就会觉得不详细。

    天人合一是自然与人和生命的普遍联系，天人合一是阴阳五行和中医中药的根本基础，天人合一是中国先民的伟大发现。天人合一是科学，天人相应是科学常识。建立在科学的天人合一基础上的阴阳五行是科学，建立在科学的天人合一基础上的中医中药是科学，建立在科学的天人合一基础上的中医理论是科学理论。



[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-2-20 13:59 编辑 ]

    中医要走下神坛、走出神秘，中医现代化和国际化要在中医科学的道路上开创新局面、迈出新步伐，中医学就必须要有一个中医科学的定义。

    中医要走下神坛、走出神秘，中医现代化和国际化要在中医科学的道路上开创新局面、迈出新步伐，中医学就必须要有中医科学的思维、科学的方法。

    中医要走下神坛、走出神秘，中医现代化和国际化要在中医科学的道路上开创新局面、迈出新步伐，“天人合一的系统医学”有可能就是一个中医科学的定义，有可能就是一个中医科学的思维、科学的方法。

    我们要用中医科学的，即天人合一的、系统医学的思维和方法来认识中医、理解中医、学习中医、研究中医、应用中医，这是我们总结中医生存和发展一百多年经验教训得出的一个结论。

    研究表明，中医和西医是处于两个不同层次的医学，中医处在天人合一的层次，在上；西医处在人的层次，在下。因此认为，用“天人合一的系统医学”来定义中医学有助于我们我们这些受过现代文化、现代科学和现代医学教育的人对中医的认识和理解、学习和交流、研究和应用。

    如果中医和西医是处于两个不同层次的医学，那么中医和西医两种医学的差异性和互补性就能够作出合理的解释，我们对中医和西医的认识和理解就有可能有所改变，中西医的比较研究和结合研究将有可能在中医科学的指导下开创新局面迈出新步伐。

    如果中医和西医是处于两个不同层次的医学，那么中医和西医两种医学的差异性和互补性就能够得到最大的释放，那么中西医结合基础上的中国医学就有可能产生。

    中医药理论的科学化、现代化、国际化，关系到中医药的生存和发展，同时也关系到中医药的安全。实际情况是，一说到中医药理论的科学化、现代化、国际化，就要否定阴阳五行，就要改造阴阳五行，就要推倒重来，而如果这样呢，显然就可能动摇和破坏中医药的根基，就可能危害中医药的安全。不动阴阳五行行吗？我的研究，行。如果我们用天人合一的思维和方法，就可以使阴阳五行科学化；如果我们用比象的思维和方法，就可以使阴阳五行现代化、国际化。研究表明，古人比象的思维和方法，正是现代所谓的系统的思维和方法。因此，阴阳五行既是天人合一的概念，又是比象的概念、系统的概念。正是系统的思维和方法与比象的思维和方法的对接，使我们这些受过现代教育的现代人能够与古人进行对话，使西医能够与中医进行对话。因此，我们用“天人合一的系统医学”来定义中医学，不仅是科学的，而且有可能对于中医药理论的科学化、现代化、国际化具有划时代的意义，有可能对于中西医结合具有划时代的意义，有可能对于建立中西医结合基础上的现代中国医药学具有划时代的意义。

    给中医学下个定义始终是一个困扰中国医学界和世界医学界的难题，科学定义中医学将有助于中医现代化，有助于中医国际化。

    中医的最大特点是天人合一，中医与西医的最大不同就在这个天人合一。我们只有认清了中医才能认识西医，才能学习西医、借鉴西医，才能结合西医、发展中医。中医的根本基石是天人合一，没有天人合一就不成其为中医，放弃天人合一就会葬送中医，守住天人合一就可守住中医。

    天体运动产生了生命，产生了人；天体运动影响生命，影响人。因此生命起源于天体运动，人起源于天体运动；生命受天体运动影响，人受天体运动影响。这就是天人合一。天人合一是个普遍规律，是个科学常识，但是对于天人合一这个普遍规律和科学常识的发现，却是中国古人一个了不起的发现；对于天人合一这个普遍规律和科学常识的认识、熟习和掌握，却是中国古人一个了不起的成就。而一旦成了人们的一种思维，一种方法，就放射出了无穷的智慧。在天人合一思想的指导下，阴阳、四时、五行、六经就产生了。阴阳、四时、五行、六经的产生，标志着古人对于天人合一的认识、熟习和掌握达到了一个空前绝后的、划时代的高度。阴阳、四时、五行、六经很好地阐释了天人合一，将天人合一形象化、具体化、工具化，这是中国古人的一个了不起的发明创造。这个发明创造构成了中国文化的核心，这个发明创造产生了中国医药学。因此，天人合一是科学思维，是科学方法；阴阳、四时、五行、六经是科学思维，是科学方法。科学的中国文化和科学的中国医学，是中国古人对世界和人类的一大贡献，中国人民有责任、有义务、有权力爱护她、保护她，世界人民也有责任、有义务、有权力爱护她、保护她。

    阴阳、四时、五行、六经是古人采用比象的思维和方法对天人合一的认识和把握。比象的思维和方法就是系统的思维和方法，因此中国文化是比象文化、系统文化，中国医学是系统医学。

    中医不仅是天人合一的医学，而且是系统医学。说中医是系统医学，是因为：一、中医是比象思维的产物，取象比类的过程就是系统思维的过程；二、中医的阴阳、四时、五行、六经、经络等概念是比象思维的产物，是取象比类的概念，是系统概念；三、中医的精神、气血、脏腑、经络等概念是比象思维的产物，是取象比类的概念，是系统概念；四、中医的疾病概念是比象思维的产物，是取象比类的概念，是系统概念；五、中医的望、闻、问、切是比象思维的产物，是取象比类的概念，是系统概念；六、中药的四气、五味是比象思维的产物，是取象比类的概念，是系统概念；……。

    所以我们可以给中医学下个定义，即：中医学是天人合一的系统医学。

    有了这样的一个定义，中医将有可能走下神坛、走出神秘，中医现代化和国际化将有可能在中医科学的道路上开创新局面、迈出新步伐。

    有了这样的一个定义，我们对中医和西医的认识和理解就有可能有所改变，中西医的比较研究和结合研究将有可能在中医科学的指导下开创新局面迈出新步伐。

    有了这样的一个定义，中西医结合基础上的中国医学将有可能产生。

    打开中医之门，解开中医之秘，探求中医之谜，是中国医学界和世界医学界的既定目标。

    研究发现打开中医之门的两把钥匙：

    1.揭开中医的神秘面纱——天人合一的思维和方法

    用这把钥匙我们可以解开中医的秘密。

    2.解开中医的不解之谜——比象（系统）的思维和方法

    用这把钥匙我们可以探求中医的谜底。

    这个天癸是什么呢？天在这里有两层意思，一层意思是指头，一层意思是指天赋给人的，先天的。癸在五运里面属火，在阴阳里面属阴，所以这个火是阴火。所以这个天癸也有两层意思，一层是指从人的头里出来往下走的火，一层是指天赋给人的火，是指先天之火。

    因此，我们可以这样认识和理解天癸：

    一、天癸是火；

    二、天癸是天赋给人的，是先天的；

    三、天癸是从人的头里出来往下走的；

    四、天癸是通过阴阳和这么一个过程而影响人体生理的。

    因此我们知道：

    一、天癸这种火对我们的健康长寿有着非常的意义；

    二、天癸这种火的正常和异常将影响到我们身体的阴阳和的这么一个过程的正常和异常；

    三、阴阳和这么一个过程的正常和异常将影响到人体生理的正常和异常。

    天癸和阴阳和的正常和异常有什么表现呢？

    正常表现已如黄帝内经所述，仅将男女异常表现分述如下：

    女子异常表现

    一、女子二七而天癸至，任脉不通，冲脉不盛，月事不以时下，故不能有子。

    二、女子二七而天癸不至，任脉不通，冲脉不盛，月事不以时下，故不能有子。

    三、女子不满二七而天癸至，任脉通，冲脉盛，月事以时下，故能有子。

    四、女子三七，肾气不平均，故真牙不生或生而不长。

    五、女子不满三七，肾气平均，故真牙生而长极。

    六、女子四七，筋骨不坚，发不长，身体不盛壮。

    七、女子不满四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。

    八、女子五七，阳明脉不衰，面不焦，发不堕。

    九、女子不满五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。

    十、女子六七，三阳脉不衰于上，面不皆焦，发不始白。

    十一、女子不满六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。

    十二、女子七七，任脉不虚，太冲脉不衰少，天癸不竭，地道尚通，故形不坏而有子也。

    十三、女子不满七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

    男子异常表现

    一、男子二八，天癸至，肾气不盛，精气不溢泻，阴阳不和，故不能有子。

    二、男子二八，天癸不至，肾气不盛，精气不溢泻，阴阳不和，故不能有子。

    三、男子不满二八，肾气盛，天癸至，肾气盛，精气溢泻，阴阳和，故能有子。

    四、男子三八，肾气不平均，筋骨不劲强，故真牙不生或生而不长。

    五、男子不满三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。

    六、男子四八，筋骨不隆盛，肌肉不满壮。

    七、男子不满四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。

    八、男子五八，肾气不衰，发不堕齿不槁。

    九、男子不满五八，肾气衰，发堕齿槁。

    十、男子六八，阳气不衰竭于上，面不焦，发鬓不颁白。

    十一、男子不满六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。

    十二、男子七八，肝气不衰，筋尚能动，天癸不竭，精不少，肾脏不衰，形体皆不极。

    十三、男子不满七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。

    十四、男子八八，齿发不去，五脏不皆衰，筋骨不懈惰，天癸不尽，故发鬓不白，身体不重，行步尚正，可有子耳。

    十五、男子不满八八，则齿发去，五脏皆衰，筋骨懈惰，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

    这里需要注意的是，所谓的异常表现，既有正面的也有负面的。正面的是保健延年的，是我们所追求和提倡的；负面的是疾病短寿的，是我们要避免和祛除的。

    首先引用《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中关于人体生理的几段论述。

    “帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？

    “岐伯曰：女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，冲脉盛，月事以时下，故有子。三七，肾气平均，故真牙生而长极。四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

    “丈夫八岁，肾气实，发长齿更。二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。今五脏皆衰，筋骨懈惰，天癸尽矣。故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。

    “帝曰：有其年已老而有子者，何也？

    “岐伯曰：此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。

    “帝曰：夫道者年皆百数，能有子乎？

    “岐伯曰：夫道者能却老而全形，身年虽寿，能生子也。”

    《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中关于人体生理的这几段论述，与我们的健康长寿有什么关系吗？研究发现，《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中关于人体生理的这几段论述，与我们的健康长寿有非常大的关系：

    一、女性的一生中，每隔七年身体上就会有一个较大的变化；

    二、男性的一生中，每隔八年身体上就会有一个较大的变化；

    三、人体有生育周期和生命周期，生育周期的长短和质量决定生命周期的长短和质量；

    四、一种被称为天癸的物质对人体生育周期的开始、结束和质量有决定作用，对人体生命周期的长短和质量有重大影响。

    由此我们可以得出如下的结论：

    一、《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中关于人体生理的这几段论述，揭示了我们一生中的生育周期、生命周期和身体变化规律，对我们的健康长寿有非常大的指导意义。

    二、这种被称为天癸的物质的有无多少，对我们的健康长寿意义重大，是一种非常重要的生命物质。

    三、我们应该重视和加强对《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中关于人体生理的这几段论述的理论研究和临床研究，重视和加强对天癸这种非常重要的生命物质的理论研究和临床研究。



[ 本帖最后由 gl0101 于 2008-1-27 14:35 编辑 ]

    我们怎么才能做到“和于术数”呢？只要和于四时、五行、六经、七损、八益，我们就能够做到“和于术数”。

    我们怎么才能做到“法于阴阳”呢？如果我们“和于术数”，就能做到“法于阴阳”。

    《黄帝内经·素问·上古天真论篇第一》中说，我们如果能够“法于阴阳、和于术数”，就可以健康长寿。

    四、五、六、七、八就是四时、五行、六经、七损、八益。我们学习中医、研究中医、应用中医，就从这个四、五、六、七、八开始。

    科学解读《黄帝内经》我们要解读什么

    我们说，《黄帝内经》不仅研究和回答了中医几乎所有的基本问题，而且更重要的是，研究和阐述了产生中医、学习中医、研究中医和应用中医所必须具备的思维和方法。我们说，中医科学的思维和方法，不仅是指中医的阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，更是指天人合一的思维和方法。因此我们理解，《黄帝内经》要传授给我们的，不仅是中医的基本问题，更是中医的思维和方法；不仅是阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，更是天人合一的思维和方法。

    由此我们想到，我们科学解读《黄帝内经》的目的，我们科学解读《黄帝内经》的要求，我们科学解读《黄帝内经》的标准，不仅是要弄明白、搞清楚中医的基本问题，更是要弄明白、搞清楚中医的思维和方法，更是要弄明白、搞清楚中医阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，尤其是要弄明白、搞清楚中医天人合一的思维和方法。由此我们想到，我们学习中医、研究中医和应用中医的目的，我们学习中医、研究中医和应用中医的要求，我们学习中医、研究中医和应用中医的标准，不仅是要弄明白、搞清楚中医的基本问题，更是要弄明白、搞清楚中医的思维和方法，更是要弄明白、搞清楚中医阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，尤其是要弄明白、搞清楚中医天人合一的思维和方法。

    很显然，对于中医的思维和方法，我们的认识不足，我们重视不够。很显然，对于中医阴阳、四时、五行、六经的思维和方法，尤其对于中医天人合一的思维和方法，我们认识不足，重视不够。这是一个失误，一个严重的、带有根本性和全局性的失误。现在我们痛定思痛，要补上这一课。

    《黄帝内经》是一部什么书

    《黄 帝内经》是中医的经典著作之一，而且是中医最重要的经典著作。为什么这么说呢？因为《黄帝内经》研究和回答了中医几乎所有的基本问题，而这些基本问题是每 一个学习、研究和应用中医的人士都必须要弄明白、搞清楚的问题。比如说，什么是中医，中医是怎么产生的，中医是怎么认识和理解生、老、病、死这样一些生命 现象的；比如说，中医是怎么认识和理解养生的，中医是怎么认识和理解疾病的，中医是怎么诊断和治疗疾病的；比如说，什么是阴阳，什么是四时，什么是五行， 什么是六经，什么是五脏，什么是六腑，什么是经络；比如说，什么是精神，什么是气血，什么是虚实，什么是表里，什么是寒热；比如说，什么是望闻问切，什么是升降出入；比如说，什么是中药，中药是怎么治病和养生的；什么是针灸按摩，针灸按摩是怎么治病和养生的；等等一些基本问题，不胜枚举。

    当然，我们可以通过《神农本草经》、《伤寒杂病论》，通过其他中医著作，通过院校中医教材，来认识和理解中医的这些基本问题；我们可以通过现代医学的思维 和方法，通过现代科学的设备和技术，来对待和研究中医的这些基本问题。但是，这样弄的是皮、搞的是毛，是不可能弄明白、搞清楚中医的这些基本问题的。这是 为什么呢？因为《黄帝内经》不仅研究和回答了中医几乎所有的基本问题，而且更重要的是，研究和阐述了产生中医、学习中医、研究中医和应用中医所必须具备的 思维和方法。我们说《黄帝内经》的地位不可动摇，我们说《黄帝内经》的作用不可替代，我们说《黄帝内经》是中医的经典著作之一、而且是中医最重要的经典著作，原因就在这里。

    为什么要科学解读《黄帝内经》

    科学著作需要科学解读，中医经典需要用中医思维和中医方法解读，这是理所当然的。但是为什么要提出这个问题呢？这是因为我们现在所受的教育，一般是现代科 学的、现代文化的，在医学界则基本上是现代医学的。熟习和了解了现代科学、现代文化和现代医学的现代人，用现代科学、现代文化和现代医学的思维和方法解读 中医经典，显然是不行的，是行不通的；如盲人骑瞎马般不得要领，也是理所当然的。误解中医经典，乱解中医经典，歪解中医经典，曲解中医经典，肢解中医经 典，反过来却怀疑中医经典、否定中医经典，是没有道理的，也是无知的。

    科学解读《黄帝内经》就是在这种情况下提出的，科学解读中医经典就是在这种情况下提出的。我们要用中医科学的思维和方法解读《黄帝内经》，解读《黄帝内经》的本来面目；我们要用中医科学的思维和方法解读中医经典，解读中医经典的本来面目。

    怎么样科学解读《黄帝内经》

    科学解读《黄帝内经》要用中医科学的思维和方法。什么是中医科学的思维和方法呢？中医科学的思维和方法，一般是指中医的阴阳、四时、五行、六经等思维和方 法，而最根本的是指天人合一的思维和方法。之所以这么说，是因为中医的阴阳、四时、五行、六经是在天人合一的思想指导下产生的，中医是在天人合一的思想指 导下产生的，《黄帝内经》是在天人合一的思想指导下产生的。因此，中医科学的思维和方法，不仅是指中医的阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，更是指天人合一的思维和方法。因此，我们提出科学解读《黄帝内经》要用中医科学的思维和方法，也不仅要用中医的阴阳、四时、五行、六经等思维和方法，更要用天人合一的思维和方法。

    现代科学、现代文化和现代医学有助于我们科学解读《黄帝内经》

    科学解读《黄帝内经》要用中医科学的思维和方法，另一方面，也要用现代科学、现代文化和现代医学知识，现代科学、现代文化和现代医学知识有助于我们科学解 读《黄帝内经》。在过去的一段时间里，我们放弃了中医科学的思维和方法而采用了现代科学的思维和方法，采用了西医的思维和方法，走过了一段弯路。现在我们 要改过来，重新拾起中医的思维和方法。但是，我们不能走极端，不能从一个极端走向另一个极端，拒绝和排斥现代科学、现代文化和现代医学知识。古代的思维， 古代的方法，加上现代的知识、现代的语言，这是我们科学解读《黄帝内经》的一个基本要求，一个努力方向。

    总结中医诊治癌症的经验，不难发现：

    一、癌症是可以治愈的，尤其中晚期癌症是可以治愈的。

    二、伤寒六经病都有癌症证，癌症从六经辨证都可以治疗。

    因此不难得出结论：西医的癌症属于中医的伤寒，属于中医的广义伤寒。

    总结中医诊治癌症的教训，不难发现：

    一、囿于西医病名，癌症的诊断严重滞后，仅限于西医的确诊病例，局限于西医的中晚期病例，极少西医的早期病例。

    二、囿于西医病因病理，癌症的治疗非常盲目，基本上是在按着西医的诊治思路而亦步亦趋，以杀死癌细胞的解毒疗法为主要手段。

    因此不难得出结论：中医对癌症的病因、病机认识不清，对癌症的诊断和治疗存在很大的盲目性。

    使人得癌症的火太过在春而不及在夏，因此生太过而长不及，细胞狂生而不长、无限分裂而中止分化。使人得癌症的这个火的特点就在于太过在春而不及在夏，或者说，火太过在春而不及在夏就会使人得癌症。

    火太过在春不及在夏,说明了癌症病因病机的复杂性，既有火太过的一面又有火不及的一面，也就是说，既有火的一面又有水的一面。

    西医对于癌症的诊断依赖于西医的癌症病理，依赖于癌症的西医病理学改变。由于西医学疾病理论的特点，对于癌症的认识已经到了基因水平，而由于中医学疾病理论的特点，对于癌症的认识不可能达到与西医学同等的水平，因为中医学和西医学是两种完全不同的医学，各自具有完全不同的疾病理论。西医对于癌症的认识可以作为中医的补充，但这是在证的层次，而且只能是在证的层次，因为中医和西医不存在完全相同或相等的疾病。如果没有这样的一个补充，那对于癌症的诊治中医就如同盲人瞎马，极有可能误诊误治，而且也少了在现在这样一个什么都是西医说了算的环境里判断正误的凭据。把西医的癌症看作中医的一个证，再用六经辨证的方法加以诊治，不仅非常的方便简单，而且非常的顺理成章，合乎中医的疾病理论，合乎中医的思维逻辑，是说得通也行得通的。

    西医认为癌症是病，但在中医看来，癌症是证。伤寒六经病都有癌症证，癌症从六经辨证都可以治疗。实际上，西医许多的所谓病，在中医看来都只是证。西医的病远多于中医，这是由西医的疾病理论所决定的。中医的疾病理论远比西医来得简单，这是中医优越于西医的一个非常显著的特点。伤寒论的六经辨证理论实际上是一个诊断疾病和治疗疾病的非常简单的执简御繁的方法，对于西医的癌症，对于西医许多的所谓病，同样适用。把西医的病看作中医的证，用伤寒论六经辨证的方法诊断和治疗，这是我的一个发明，也是中西医结合的一个思路。

    春生夏长，春太过则夏不及，生太过则长不及。

    诸肿疮疡皆属于火，火克金则金不克木，木无制则狂生，另一方面，火太盛则水克火，火受制则不长。

    什么意思呢？意思就是人之所以得癌症，是因为火的原因。由于火太盛，细胞就生、就分裂；由于火太盛，金受克而木无主，细胞就狂生、就无限分裂。另一方面，由于火太盛，水克火而子报母仇，细胞就生而不长、就分化中止。因此可以得出结论，癌症的病因就是火，癌症的病机就是火。

    人之所以得癌症，是因为火的原因，但并不是所有的火都会使人得癌症。

    癌症细胞的无限分裂和分化中止成了问题的关键，癌症细胞的狂生和不长成了问题的关键。

    癌症细胞为什么会无限分裂和分化中止成了问题的关键，癌症细胞为什么会狂生和不长成了问题的关键。

    怎么让癌症细胞中止分裂和继续分化成了问题的关键，怎么让癌症细胞中止生和继续长成了问题的关键。

    三个关键点，西医没有突破性进展，但中医经典《黄帝内经》却早有研究，之所以中医也没有突破性进展，就是因为中医对癌症的病因、病机认识不清。

    由于病因不明、病机不清，中医对癌症的诊断和治疗存在很大的盲目性。

    现在我们把西医关于细胞分裂和分化的概念引入中医，用中医关于生命生和长的概念来认识和理解癌症细胞的分裂和分化关系，就有可能对认识和理解癌症的病因、病机有所帮助。很显然，弄清癌症的病因病机对于癌症的诊断和治疗都具有根本和重大的意义。