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  • [论坛] 讨论：《黄帝内经》里面有太极吗？

    2008-06-27 18:00:02


        《黄帝内经》里面有太极吗？

        如果《黄帝内经》里面没有太极，为什么没有？

        如果《黄帝内经》里面有太极，太极是什么？

        欢迎网友们参加讨论，批评指导。

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  • [论坛] 原创：关于中医科学化

    2008-06-22 17:48:11


        一、中医非常简单、非常方便、非常灵验、非常廉价，所以我认为中医非常科学。

        二、我认为中国古代的数学、物理学、化学等是中医的科学基础，建立在这样的科学基础上的中医是科学，不是哲学，也不是玄学。

        三、我认为中医是天人合一的系统医学，是不同于西医科学的医学科学。

        四、我主张的中医科学化是中医的中医科学化，不是中医的西医科学化；我提出中医科学化，主要是针对事实上存在的中医的西医科学化、中医的中国哲学化和中医的中国玄学化。

        五、我主张中医科学化、中医现代化的目的是中医大众化、国际化。

        六、我主张的中医科学化、现代化不可能导致中医的西医科学化。

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  • [论坛] 原创：关于中医的“气”

    2008-06-14 17:45:52


        “气”是中医的一个核心概念，又是一个见仁见智的概念。

        见仁见智的一个结果是，感觉有点儿玄，有点儿琢磨不透，似乎是一个谜一样的概念。

        因此，中医现代化，中医科学化，有必要把这个“迷”解开，有必要把这个“玄”破开。

        对于“气”这样一个核心概念，这样一个见仁见智的概念，我们究竟要怎么样去认识和理解呢？

        其实，在中医的经典著作《黄帝内经》里面，就有很明确的关于“气”的概念的表述：一是指    “苍天之气”    ，二是指“气数”。所谓“气数”，《黄帝内经》是这样表述的：“气数者，所以纪化生之用也”；“五日谓之候，三候谓之气，六气谓之时，四时谓之岁”。

        但是，对于《黄帝内经》关于“气”的概念的这样一个表述，我们许多的人不理解，有疑问：这是中医的“气”吗？中医的“气”就是这样的吗？



    [ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-14 17:42 编辑 ]

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  • [论坛] 原创：当务之急是降低成本，而不是提高价格

    2008-06-07 21:28:24


        中医目前的困难局面，一个直接的原因是利润太低，而导致利润太低的根本原因是成本太高。成本太高就会使得利润太低，而利润太低的一个直接后果就是供给减少，市场萎缩。这才是问题的实质。所谓的价格太低，只是一个表面的现象而已。所以，中医要走出目前的困难局面，当务之急的一项工作就是降低服务成本，而不是提高服务价格。

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  • [论坛] 原创：不是因为价格太低，而是因为成本太高

    2008-06-07 09:41:02


        有人认为，中医所以出现目前这样一种困难局面，服务价格太低，是一个重要原因。但是我认为，这只是问题的表面现象。中医所以出现目前这样一种困难局面，不是因为价格太低，而是因为成本太高。成本提高，则使得利润空间缩小，利润水平降低。当成本高到利润空间和利润水平不足以维持中医服务的时候，中医服务的市场就会萎缩，当这种情况不能改变的时候，中医服务的市场就会消失。并不是有需求就会有市场，有需求还要有供给才会有市场。要刺激需求，一个办法是提高购买力，一个办法是增加供给。要增加供给，一个办法是提高价格，一个办法是降低成本。有一点需要注意的是，提高价格虽然也可以扩大利润空间，提高利润水平，从而使供给增加，但是同时也会使购买力降低，会使需求减少。因此，提高价格对于需求的持续，对于市场的形成和发展，其作用的时间、范围和力度，是有限的，特别是在需求方有多种选择的情况下。联系到中医的实际情况和目前的困难局面，我认为，如果说，中医所以出现目前这样一种困难局面，服务价格太低，是一个重要原因，那么，利润太低就是一个直接原因，成本太高则是一个根本原因。

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  • [论坛] 原创：对中医界的几个忠告

    2008-06-06 20:50:57


        一、中医要团结

        西医有派，中医也有派，这很自然，不奇怪。这派那派，要团结。都是中医，就要团结。

        二、中医要团结西医

        西医在朝，中医在野，这种情况几十年来没有改变，这种情况几十年后也很难改变。因此，中医要团结西医。西医是科学，中医也是科学。因此，中医要团结西医。

        三、中医要坚持简便验廉

        百姓看病，是选择西医呢还是选择中医呢？我看是选择简便验廉，西医简便验廉就选择西医，中医简便验廉就选择中医。有人认为中医正是由于简便验廉，才造成了中医目前的困难局面，但是我不这样看。我认为恰恰相反，正是由于种种原因使得中医在一步步地背离简便验廉，一步步地距离简便验廉越来越远，才最终造成了中医目前的困难局面。同样的，国家选择医疗卫生体系，是选择西医呢还是选择中医呢？    我看是选择简便验廉，西医简便验廉就选择西医，中医简便验廉就选择中医。要让百姓选择中医，要让国家选择中医，只有一个办法，那就是，中医界要始终不渝地，毫不动摇地坚持简便验廉。不容中医简便验廉，就是在消灭中医；中医放弃简便验廉，就是在自取灭亡。

        四、实力比疗效重要

        在当前形势下，对于中医来说，实力比疗效重要。中医的生存发展首先要靠实力说话，有实力才有话语权，有话语权才有好政策，有好政策才有好环境，有好环境才有好生存，有好环境才有好发展。



    [ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-6 20:45 编辑 ]

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  • [论坛] 转载顾植山：《黄帝内经》“七损八益”不是房中术

    2008-06-04 18:06:29


        作者单位 安徽中医学院

    　　对于《黄帝内经》中“七损八益”一词，历代医家的解释颇有分歧。近读7月12日《中国中医药报》载文认为：“长沙马王堆三号汉墓竹简《天下至道谈》出土以后，这个问题才算迎刃而解。”“拿竹简的这类论述去解释《黄帝内经》所论七损八益，无不丝丝入扣，语语贴切，疑难冰释，悉得其解。”“长沙马王堆汉墓竹简《天下至道谈》的出土，不仅大大丰富了传统房事养生与性保健的内容，而且也为《黄帝内经》注释中长期争论不休的七损八益等学术问题的彻底解决，划上了一个非常圆满的句号。”

    　　马王堆《天下至道谈》中的“七损八益”与《黄帝内经》的“七损八益”与否一回事？用《天下至道谈》的“七损八益”能否圆满解释《黄帝内经》中的七损八益？笔者持有不同看法，略述如下。“七损八益”一词，见于《素问·阴阳应象大论》。“阴阳应象大论”的命名，是因为该篇主旨强调的是自然界的阴阳与人体阴阳之“象”的对应，所以人体的一切活动需要与自然界的阴阳气化之“象”保持一致。

    　　综观古代医家对“七损八益”的注释，虽众说纷纭，但认为“七损八益”调和阴阳大法的基本精神还是一致的，分歧主要在对七和八的不同理解。之所以对七和八产生不同解释，是因为把七和八看成了一般的数字，不知《内经》“七损八益”中的七和八是象数，主要表达的是“象”而不是数。

    　　在易学的洛书模式中，七居西方配兑卦，兑象少女为阴；八在东北配艮卦，艮象少男为阳。（见图1）“七损八益”在易学中就是“损益阴阳”。但损益阴阳为什么是“七损八益”呢？有人认为这是古代男权思想的反映，我们认为《黄帝内经》在讨论摄生时还是男女都很重视的，故不至于公开提倡损女益男，其实这里隐含了五运六气的概念。

    　　五运六气中的六气反映了阴阳气化的六种状态，在中医学中以三阴三阳分属之。三阴三阳的概念始见于《素问·阴阳离合论》，经文云：“圣人南面而立，前曰广明，后曰太冲；太冲之地，名曰少阴；少阴之上，名曰太阳；……广明之下，名曰太阴；太阴之前，名曰阳明；……厥阴之表，名曰少阳。是故三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢；……三阴之离合也，太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。”笔者据此绘出三阴三阳开阖枢图（见图2），将此图与洛书九数及太极图相合，得三阴三阳太极时相配洛书九数图（见图3）。

    　　从图3中可以看到，8位于东北方，相应于初春“太阳为开”之处，天气左升右降，8之后阳气渐旺；7位于西方主秋之位，7之后“阳明为阖”，阳气逐渐闭藏。四时之气春生、夏长、秋收、冬藏，《素问·阴阳应象大论》云“阳生阴长，阳杀阴藏”，上半年的气化特点表现为“阳生阴长”，下半年的气化特点表现为“阳杀阴藏”，故“八益”表达了阳生阴长，“七损”反映了阳杀阴藏。


    　　《素问·阴阳应象大论》的原文，上文为“帝曰：法阴阳奈何？”岐伯讲了一番“阴阳更胜之变，病之形能”后，黄帝又问“调此二者奈何？”岐伯回答“能知七损八益，则二者可调。”显然，岐伯所答的“七损八益”是调和阴阳之大法。下文“是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也”，是讲“圣人”如何遵循“七损八益”之道的，亦未涉及到房中术。《黄帝内经》不是讲房中的著作，“阴阳应象大论”是讨论阴阳五行的大道理的，相比之下，房中术是小道。所以，如果将《内经》中的“七损八益”理解为《天下至道谈》中之房中术，不仅不合《内经》旨意，也局限和贬低了“七损八益”的重要意义。

    　　黄帝和岐伯讨论的“七损八益”是天人相应，调和阴阳的大道理，房中养生时当然也需遵循此大法，故《天下至道谈》等房中文献中出现了房中术的“七损八益”。但这类文献中“七损八益”的七与八，已是具体的数而不是象，而且不同的房中文献中“七损八益”的方法也有所不同，故不可以《天下至道谈》中讨论房中术的“七损八益”来解释和代替《素问·阴阳应象大论》中的七损八益。

    　　七损八益是中医基础理论的重要概念，关系到养生防病和辨证论治的许多方面。通晓损益阴阳之理的人，才能够适应自然；机体与自然的阴阳协调，则苛疾不起。《素问·宝命全形论》云：“人以天地之气生，四时之法成。”人与天地相参，与四时阴阳变化相应。既然四时阴阳的变化规律是“七损八益”，人们在养生、治病，调和阴阳时就必须知道七可损、八宜益的道理，并顺从这一规律。这种顺应天地四时阴阳关系而摄生防病治病的指导思想在《黄帝内经》和历代医著中随处可见。

    　　例如，《素问·四气调神大论》说：“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。……故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。”这里“春夏养阳”就是“益八”，“秋冬养阴”则是顺从“七损”的自然规律，通过“养阴”帮助阳气收藏。因为冬天的阳气以精的形式封藏于正北少阴之位，故有“少阴君火”和“肾间命门”之说。“命门”即上文中的“生长之门”。春夏阳气表现在外为“浮”，秋冬阳气收藏于内为“沉”。顺从七损八益是原则，“春夏养阳，秋冬养阴”是方法，“与万物沉浮于生长之门”是境界。

    　　金元四大家之一的李东垣在《脾胃论》中引述了《素问·六节藏象论》“凡十一藏取决于胆”的论点，认为“胆者，少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春生，则余藏从之。”故在其创制的著名方剂补中益气汤中加入柴胡，用升发少阳春升之气来带动脾胃中气。李氏这种重视春升阳气的观点，也是“七损八益”思想的一种体现。

    　　外感病的治则有“伤寒下不嫌迟，温病学下不嫌早”之说。伤寒为何下不嫌迟？《素问·五运行大论》曰：“风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间。”从上述“三阴三阳太极时相配洛书九数图”可知，“风寒在下”宜乎先犯艮八太阳之位，此时阳气宜益不宜损，若早用下法，势必阻遏和损伤东升的阳气，不利于人体抗病机能的发挥。至阳明病时多用下法，是因为阳明之位已在“七损”之后，用下法顺从了西降之气。温病则不同，“燥热在上”，温邪上受，首先侵犯的是手太阴肺，而手太阴肺在正西，又与兑卦相配，恰属“七损”之位，“下不嫌早”就顺理成章了。明代医家李时珍在《本草纲目·卷一》中列举四时用药原则：“春月宜加辛温之药，薄荷、荆芥之类，以顺春升之气；夏月宜加辛热之药，香薷、生姜之类，以顺夏浮之气；长夏宜加甘苦辛温之药，人参、白术、苍术、黄檗之类，以顺化成之气；秋月宜加酸温之药，芍药、乌梅之类，以顺秋降之气；冬月宜加苦寒之药，黄芩、知母之类，以顺冬沉之气。所谓顺时气而养天和也。”这是“春夏养阳，秋冬养阴”的七损八益思想在组方遣药方面的运用。

    　　综上所述，“七损八益”一词是《黄帝内经》顺从四时阴阳养生疗疾思想的生动体现。同时，通过“七损八益”以及“阳杀阴藏”等问题的运气学阐释，也充分体现出五运六气理论在中医学思想体系形成过程中的重大指导意义。

        注：本文转自2006年7月21日《中国中医药报》




    [ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-4 18:04 编辑 ]

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  • [论坛] 原创：关于“七损八益”四

    2008-06-02 23:40:33


        一    、读过《黄帝内经》的人都知道，整个的一部《黄帝内经》，关于“七损八益”的论述只有这样一句话：“能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。”

        二、但是没有人知道，就在《黄帝内经》的同一篇文章里，关于“七损八益”的论述还有这样三句话：“壮火之气衰，少火之气壮。”“壮火食气，气食少火。”“壮火散气，少火生气。”

        三、“    是以圣人为无为之事”，这个“无为之事”，就是指的上文的    “能知七损八益”。“能知七损八益”，才能“为无为之事”。“能知七损八益”，所以能“为无为之事”。

        四、    “壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。”当为错简，当在“能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。”之前。我这样说的根据有二：第一，“壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。”与其前后文所论述的“气味”没有直接的关联。第二，“壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。”是说“七损八益”的。

        五、我所引用的两段《黄帝内经》关于“七损八益”的经文应当是：

        “帝曰:法阴阳奈何？岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。

        “帝曰：调此二者奈何？岐伯曰：壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。    能知七损八益，则二者可调；不知用此，则早衰之节也。年四十，而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异，愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”



    [ 本帖最后由 gl0101 于 2008-6-2 22:58 编辑 ]

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