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中医软件
潜龙强生 发布于 2008-08-10 23:25:01
近日下载了一个纯中医软件,感觉还可以,对病案记录杳阅等非常好,简便易用,还可记录当时病态图片,有兴趣的同道试试。
http://72.167.150.142/index.html
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[论坛] 七损八益为何物
杏林园丁 发布于 2008-07-15 01:27:02
《内经 阴阳应象大论》中之“七损八益”一语,岐伯论阴阳更胜之变。帝日:“调此二者奈何?”岐伯日:“能知七损八益,则二者可调。不知用此,则早衰之节也。”然内经并没言明何为七损八益,查后世各家注解则各抒已见,难以了然,不知各位前辈有何见解?请不吝赐教。 -
癌症的中医思考
中和堂主 发布于 2008-04-24 03:00:45
癌症是个西医病名,癌症的中医思考需要引入西医的病理,主要是癌症的组织学病理,癌症细胞的分裂和分化关系。
中医怎么认识和理解细胞的分裂和分化呢?细胞的分裂和分化,在中医经典《黄帝内经》里面有两个对等的概念,就是生和长。用中医的生和长来认识和理解西医的分裂和分化,不仅非常容易,也非常自然。
这有什么意义呢?意义就在于:癌症细胞的分裂和分化关系是癌症的诊断和治疗取得突破性进展的关键,而中医关于生和长的概念对于我们认识和理解癌症细胞的分裂和分化关系将有重大的指导意义。
癌症,就是人体正常细胞的分裂和分化机制的紊乱,就是人体生长机制的紊乱。细胞的分裂和分化机制的紊乱主要表现为无限分裂和分化中止,同时,细胞的无限分裂和分化中止导致了细胞间的无组织性。
由于对正常细胞的分裂和分化机制的研究没有突破性的进展,因而对癌症细胞的分裂和分化机制的紊乱就无能为力,或者说能力非常有限。在这种情况下,癌症的早期诊断几乎不可能,或者说非常困难,也不十分可靠。在这种情况下,治疗癌症唯一的或者说是比较可行的办法就是杀死癌细胞。西医的手术、化疗、放疗和中医的解毒,目的都是杀死癌细胞。杀死癌细胞的同时,不可避免地要杀死正常细胞,因此风险很大,而且疗效不稳定。
于是,不论是西医还是中医,都在重新思考过去的经验教训。
癌症细胞的无限分裂和分化中止成了问题的关键,癌症细胞的狂生和不长成了问题的关键。
癌症细胞为什么会无限分裂和分化中止成了问题的关键,癌症细胞为什么会狂生和不长成了问题的关键。
怎么让癌症细胞中止分裂和继续分化成了问题的关键,怎么让癌症细胞中止生和继续长成了问题的关键。
三个关键点,西医没有突破性进展,但中医经典《黄帝内经》却早有研究,之所以中医也没有突破性进展,就是因为中医对癌症的病因、病机认识不清。
由于病因不明、病机不清,中医对癌症的诊断和治疗存在很大的盲目性。
现在我们把西医关于细胞分裂和分化的概念引入中医,用中医关于生命生和长的概念来认识和理解癌症细胞的分裂和分化关系,就有可能对认识和理解癌症的病因、病机有所帮助。很显然,弄清癌症的病因病机对于癌症的诊断和治疗都具有根本和重大的意义。
春生夏长,春太过则夏不及,生太过则长不及。
诸肿疮疡皆属于火,火克金则金不克木,木无制则狂生,另一方面,火太盛则水克火,火受制则不长。
什么意思呢?意思就是人之所以得癌症,是因为火的原因。由于火太盛,细胞就生、就分裂;由于火太盛,金受克而木无主,细胞就狂生、就无限分裂。另一方面,由于火太盛,水克火而子报母仇,细胞就生而不长、就分化中止。因此可以得出结论,癌症的病因就是火,癌症的病机就是火。
人之所以得癌症,是因为火的原因,但并不是所有的火都会使人得癌症。使人得癌症的火太过在春而不及在夏,因此生太过而长不及,细胞狂生而不长、无限分裂而中止分化。使人得癌症的这个火的特点就在于太过在春而不及在夏,或者说,火太过在春而不及在夏就会使人得癌症。
火太过在春不及在夏,说明了癌症病因病机的复杂性,既有火太过的一面又有火不及的一面,也就是说,既有火的一面又有水的一面。
西医对于癌症的诊断依赖于西医的癌症病理,依赖于癌症的西医病理学改变。由于西医学疾病理论的特点,对于癌症的认识已经到了基因水平,而由于中医学疾病理论的特点,对于癌症的认识不可能达到与西医学同等的水平,因为中医学和西医学是两种完全不同的医学,各自具有完全不同的疾病理论。西医对于癌症的认识可以作为中医的补充,但这是在证的层次,而且只能是在证的层次,因为中医和西医不存在完全相同或相等的疾病。如果没有这样的一个补充,那对于癌症的诊治中医就如同盲人瞎马,极有可能误诊误治,而且也少了在现在这样一个什么都是西医说了算的环境里判断正误的凭据。把西医的癌症看作中医的一个证,再用六经辨证的方法加以诊治,不仅非常的方便简单,而且非常的顺理成章,合乎中医的疾病理论,合乎中医的思维逻辑,是说得通也行得通的。
西医认为癌症是病,但在中医看来,癌症是证。伤寒六经病都有癌症证,癌症从六经辨证都可以治疗。实际上,西医许多的所谓病,在中医看来都只是证。西医的病远多于中医,这是由西医的疾病理论所决定的。中医的疾病理论远比西医来得简单,这是中医优越于西医的一个非常显著的特点。伤寒论的六经辨证理论实际上是一个诊断疾病和治疗疾病的非常简单的执简御繁的方法,对于西医的癌症,对于西医许多的所谓病,同样适用。把西医的病看作中医的证,用伤寒论六经辨证的方法诊断和治疗,这是我的一个发明,也是中西医结合的一个思路。
总结中医诊治癌症的经验,不难发现:
一、癌症是可以治愈的,尤其中晚期癌症是可以治愈的。
二、伤寒六经病都有癌症证,癌症从六经辨证都可以治疗。
因此不难得出结论:西医的癌症属于中医的伤寒,属于中医的广义伤寒。
总结中医诊治癌症的教训,不难发现:
一、囿于西医病名,癌症的诊断严重滞后,仅限于西医的确诊病例,局限于西医的中晚期病例,极少西医的早期病例。
二、囿于西医病因病理,癌症的治疗非常盲目,基本上是在按着西医的诊治思路而亦步亦趋,以杀死癌细胞的解毒疗法为主要手段。
因此不难得出结论:中医对癌症的病因、病机认识不清,对癌症的诊断和治疗存在很大的盲目性。 -
你有勇气看完这75张照片吗?(转帖)
LIHUAN1976 发布于 2008-04-01 22:19:52
你有勇气看完这75张照片吗?(转帖)
亲爱的朋友们,如果你还在对生活茫然,认认真真地
看完这七十五张照片:
1民在我心,民为我本!
(2):过马路
3):这不是艺术摄影,这是现实社会实实在在存在的现象
(4):这就是征婚条件1千万元的武汉大学女硕士
(5):上海市某个招聘会的现场。黑压压的人海,说明了什么……
(7):``
(8):问路收费,也是为了生活

(9):路边的看客啊。你们的心都麻木了吗?造成现象的原因?
(10):为71岁老外生下儿子的25岁复旦女生。
(11):刚出需井的煤需工人,这就是劳动人民的本色
(12):与污染产品打交道的劳动者
(13):如今捡垃圾也要买票入场了
(14):垃圾堆上的祖国花朵
15):有一种背影叫凄凉
(16):养蚕人
(17):营生—当街缝补
(18):两两计较
(19):花童
(20):为了帮助平整土地,孩子的身体都撂到排子上
(21):下岗职工排队领取 发放的救济金
(22):无业人员冒着大雪在零工市场等待雇主
(23):辍学少年走街串巷卖烤红薯
(24):黔西小煤窑工人手脚并举将煤从洞中拉出,老板在旁察看磅重
(25):不是影响市容,而是我饿了!
(27):什麽叫做风雨同舟
(28):看到这,朋友,你对你的生活还有什麽不满足的呢?
(29):他誓死不跪
(30):他------
是一位西运输兵,军功章代表着他为祖国立下的汗马功劳, 可他连自己的妻子难产死亡都没来的及看上一眼。
下跪, 在妻儿的墓前下跪。
男儿一跪仍英雄!
(32):无以言表的母爱,给您的母亲一个电话
吧!
(33):伟大的母亲,为了给儿子省下一点钱给孙子读书,孩子终年在南方打工!拾荒者(母亲是这样老去的)当我们肆意挥霍着自己的青春和金钱,当我们在风花雪月里无病呻吟的时候,当我们还在论坛里争论会不会在意自己的爱人是否是处女,当我们在闲暇的时候高呼无聊的时候,有谁想起了他们呢?
(34):叔叔,俺也想读书,俺会写“牛”字哦
35):能否给他一个看报的位置...!
(36):她是一位患有先天小儿麻痹症的妈妈.不管刮风下雨她都每天在码头用自己残疾的身体来给他的儿子挣取学费,面对好心人不小心把给她的钱币丢在了地上.她唯一的方式只能用嘴把它捡起来!面对生活她没有流泪.谈起她上高中的儿子她流泪了,那是她自豪的泪水!她告诉我说:"我最大的希望就是看到我的儿子考取大学"!
(37):她用自己的双手.为顾客修补了无数双鞋,当问及最大的愿望是什么时.她告诉我”什么时间城市管理者不来就好了”城市管理者是我们城市当中最大的聚焦点,试问一下城市管理者”能够把管改成服务吗?”
(38):爸爸:我来拉你一下!
(39):感人的升旗场面!
(40):吃饭的工具给城市管理者剪了!孙子的学费该咋办啊![哭泣的老人],城市管理者走后,哭泣的卖红薯老人。这个在街上卖红薯老人的三轮车链条被城市管理者人员剪断,前轮钢丝被城市管理者踩断。城市管理者干完就走了,他靠着墙哭泣。好心的路人纷纷向老人施出援手,大家帮他把钱收到怀里。**人是很好面子的,这个草民也有面子。他现在不能要面子了,老泪纵横,必是伤心到了绝地。因为,他得吃饭,他是个老人,所以他做不了民工,他也没力气去偷抢,他是个男人,所以他当不了妓 女,卖不了淫,他也得活呀!!!你不让他卖东西也许是对的,那你给他指条活路呀!关注社会最贫困人群的生计问题,是到了非解决不可的时侯了。
(41):没有老师愿意来这里!老师能在这里坚持就不错了。一个月40元还不够请保姆!
(42):安徽省临泉县城关镇刘老家村11岁的刘小环为了能上学,每天去给一家窑厂背砖坯,她每次背16块,重40公斤,走140米,只得3分3厘工钱。我们的孩子吃一次麦当劳花如果33元,刘小环要赚这些钱,就要背着80斤重的砖坯走1000趟,负重走140公里。这是个只有11岁的孩子啊......
(43):这个年轻老师的为了救他的学生,生命永远的停止在这里了...
(44):电子科大捡破烂的老教授……这个人曾经是电子科大的一个教授说明:这个老人每天都在学校里穿行,拾垃圾桶里的破烂,开始不知道他是谁,十分厌恶他,可是当我听了我师哥的讲述后,彻底的转变了。他是科大的教授,文 革受到迫害,十分的惨。平反后却对国家没有一句怨言,现在把每个月工资全捐给了希望工程,自己捡破烂为生,不仅这样,如果每月有多余的钱也全捐了出去。多么高尚的老人!!!!!!他如果享受起来,比很多的人都好,她的儿子女儿全在国外,每月都给他寄很多钱,他却全捐了出去,这样的老人难道不值得大家尊敬吗?
45):同病相怜——到底是谁在帮助穷人?
46):给点吃的吧!中国的农业、农村、农民的话题,当然了我们都生活在城市中,在享受着城市提供的公共服务,但不要忘了中国是世界上为数不多的,还在向农民收税的国家之一!GDP的增长是以不给八亿农民提供公益服务、不提供最低生活保障、不用发退休工资.....甚至没有医疗保障为代价的!我呆的地方不是中国最贫穷的县,但是每天都能遇到为了医疗费用方弃治疗的患者(我是医生);每逢到了春节、学生开学、收农业税时,服毒患者骤增,问原因各不相同,但归结其根本总是一句“唉,经济不行么!”
(47):我好饿!人民的贫究不是一二日所能解决的,我们国家所能做的就是在全国形成一股强大的势力来反贪污,只有这样才能真正解决我国现在所面临的形势严重的贪污问题,而只是用几个有数的贪来摆摆场是不够的...
(49):叔叔,就在俺家吃饭吧,俺杀鸡,你是第一个来我家的老板...!
(51):这就是生活在贫困山区的父子,也许一辈子他们都不知道外面的世界是什么样子。他们没上过楼梯,没打过“的士”,没进过电影院,可就是朴实勤劳的人们一代代的供养着我们。爱他们吧,至少在感情上尊重他们。否则我们还谈什么人性?
(52):同在一片天空下。 这就是那张在网上广泛流传,引起了无数争议的照片。我想,这张照片最大的现实意义不在于它揭示了社会巨大的贫富反差,更让人揪心的还在于--当这两个孩子长大之后,我们又该用什么来保证他们所代表的两个阶层的和睦相处?
(56):母亲...
如果您的母亲目前还这样生活,你还笑的出来吗?那么别人的母亲这样生活,你还笑的出来吗?当你每晚都要为去哪家饭馆而愁眉苦脸,当你每天都抽着30元一包的香烟而怨恨自己命运不好,当你一个月换一款手机的时候,朋友,你知道他们在做什么吗?
(59):自食其力。朋友,尊重一下他们吧!!!
(60):视而不见。
这就是我们年轻一代的素质吗?画面中的这位姑娘长得还可以吧,可是朋友,当你看过这个画面后,你还会娶她吗?
(61):仅仅是想要回我一年的工钱而已...
(62):有福同享,有难同当...
(63):垃圾堆里的精神家园...
(65):她们也许只有渴望
(66):这就是我们的教室
(67):孩子们?
69):生存?生活?
(70):塞外的春天乍暖还寒。4月的一个早晨,天空飘洒着纷纷扬扬的雪花。
一个中年男子的菜摊车上坐着一个小男孩,孩子用给菜保的被子围着,
父亲不时用手给儿子掖掖被子。作者说:“在阴暗的背景和漫天飞舞的雪花的衬托下,
儿子稚嫩红润的小脸与父亲饱经沧桑的脸形成对比,父子俩面对生活的艰辛相依为命,
特别是父亲使劲发出叫卖声时,脸部表情感人力度之大,使人看后心灵为之震颤。
(72):叔叔,我很想读书...!
(73):大学校园里靠吃垃圾活着的小孩...!
他母亲最多25岁,在大学篮球场上捡需泉水瓶来养活他。这小家伙的父亲我倒没见过,
注意他身上的线。每天他都被栓在电话亭旁。他母亲在篮球上劳动
(74):“孩子们饿得都快不行了,可是您看看我还有米吗?”这是他们见到我说的唯一一句话.面对病魔和生活
的折磨他们唯一的祈求就是生计问题.面对那些丧失劳动力的农民,您们关注他们了吗?某些地方镇go-vern-ment领导们您们听到他们的心声吗?
(75):除夕之夜,睡在深圳街头的老人
因为我没有地方可去呀...!
怎么样,亲爱的朋友,感慨一下,然后好好的奔
自己的生活吧! -
中药别名大全
zyyj888 发布于 2008-03-09 13:54:40
中药别名大全
茯苓木又名黄松节
天花粉又名瓜蒌根
川花椒又名红椒、又秦椒 蜀椒
辛荑花又名木笔、又名迎春
蕤仁又名白蕤
槐角又名槐实
降真香又名紫金藤
川楝子又名金铃
诃子又名诃梨勒
公丁香又名鸡舌香
老冰片又名龙脑
枳具子又名木( )又鸡距
银杏又名白果
萹蓄又名扁竹
青木香又名天仙藤
枯黄芩又名片芩条( )子芩
破故纸又名补骨脂
淫羊霍又名仙灵脾
香附子又名莎草根
小茴香又名怀香
牛蒡子又名恶实又名鼠粘
蒲公英又名黄花地丁
土茯苓又名饭团、又名仙遗粮
金银花又名忍冬花、又名左缠藤、又鸳鸯藤
苏芡实又名鸡期子
甘蔗又名石蜜
鹤虱头又名杜牛膝
附子又名三建、又名天雄
白蔹又名白根
冬瓜又名白瓜
地肤子又名拂手菜
千金子又名续断
淮山药又名薯蓣
胆矾又名石矾
山楂核又名唐球子
丝瓜络又名天罗布
大黄又名将军
鸡内金又名
生南星又名虎掌
独活又名独 王使
硼砂又名篷砂
夜明砂又名天鼠矢
人言即信又名砒霜
泽兰又名千金草、又千里菊、又呼香草、又孩儿菊
苍术又名山羌
海狗肾又名肭脐
乳香又名薰陆香
穿山甲又名鲮鲤甲
蒌蕤又名玉竹
薤白又名晶子
海螵蛸又名乌贼骨
紫菀茸又名女菀
寒水石又名凝水石
紫河车又名混沌布
红花又古名蓝花
石苇即古瓦上瓦苇
苍耳子又名果耳、又卷耳
粉甘草又名国老
鹿衔草又名吴风草
当归又名文无
婴粟壳又名 春花、又衔米壳
青葱又名和事老
天麻芦又名赤箭
旱莲草又墨肠草、又金陵草、又墨斗草(还请各位多补充,谢谢!)
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临症得失直录
老乡医 发布于 2008-02-27 15:51:40
临症得失直录—— 一味芦根治恶阻
1997年,机关号召轮岗办实体,以期推动地方经济的发展。自咐无经商之才,乃重操旧业,回家乡办了个小诊所,也算为家乡做点贡献吧。
是夏,一远房姑姑求诊,其婚后多年未孕,抱养一女,现已6岁,今意外怀孕,甚为高兴,不料想,妊娠反应非常厉害,经治疗月余无效,当时我予静滴B6,泡服苏叶、黄连,治疗五天,竞无寸效,束手无策之际,乃嘱其停服所有药物,自己到沟边刨鲜芦根随意泡水代茶,本为推托之法,孰料5日后其母来告,泡服3日,其剧烈呕吐竞迅速痊愈。
临症得失直录—— 一片胃疼片享誉乡里
1997年冬,村西王某喜得贵子,三日后出院,一切安好,7天始,哭闹不止,经乡医、县医院儿科主任治疗7天无效,其父焦急万分,自言烧掉2000块钱,只要能治好孩子的病也高兴。其岳母和我们家关系较好,乃令我去看看,及到其家,病儿仍在哭闹,询知大便通畅,无出血现象(排除肠套叠),无脐带感染,无发热、喘咳等症状,自思其哭闹必有痛苦之处,观患儿喜人抱持,腰微弯曲,虽哭闹不挺身,知其可能是腹部不适,乃予胃疼片(山西亚宝,主要成分为:颠茄、苏打、大黄)嘱服1/4片,当时的时间是下午5点左右,6点钟左右,其岳母慌张来告,给孩子灌了1片,会不会出事,问其患儿现在情况,言已经睡着,不再哭闹了。乃告其不要担心,明天再按1/4量服三次即可。次日患儿醒来其病若失。被乡里广泛传告。
临症得失直录——道理明了,条条大路通罗马
村西刘某,男,60岁,年轻时曾多年担任村干部,和乡里的医生比较有交情,一日前来自述一中药单,让按单拿药,方乃天麻勾藤饮加味,前三味乃天麻、全蝎、蜈蚣也。询其病情乃知其年轻时即有手颤,不时发作,发即服当时名中医张瑞光的中药(即前述中药),一副即止,多年珍藏。我推荐其只用前三味研末装胶囊服,即方便,可能同样有效。其尊我言如法服用,效果同样明显。后又一次发作要求配药,因当时缺蜈蚣,乃推荐其服用非普拉宗,告其应当同样有效,其信我言,服2片,手颤又止,自此,每发即服非普拉宗矣。所谓医者意也,道理明了,条条大路通罗马。
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谈《伤寒论》与经络
wms65352003 发布于 2008-02-09 17:32:49
作者:刘渡舟
李笑宇同学搞的刊物和“沙龙”是很好的,一个青年学子能够在学术上瞪起眼睛,能够努力,能够奋斗,这种精神是可贵的。青年是什么?是热血。有这样一股热血,他就能奋斗,他就能前进,他就能破除困难,赢得胜利,所以我很器重他,也很器重诸位同学。我看到了中医的曙光,中医上下五千年,历史悠久,怎么现在才看到曙光呢?这是由于现在的中医有一点问题,这也是在前进中的一些问题。所以中医的东山再起、兴旺发达是件不容易的事,需要依赖中医界的青年们、朋友们的共同努力,否则,中医就要萎缩了,不仅得不到发展,甚至还有被淘汰的危险。
我研究了同学们的一些意见,关于《伤寒论》的经络大家有些问题。到底经络是有还是没有啊?现在学术界有争论,有的说有,有的说没有,也有的公然写文章叫《六经非经论》,认为六经是有的,但不是经络。同学们想让我给说一说,所以我今天主要讲经络这个问题。
这个问题提得很好!经络的问题,不是《伤寒论》单有的问题,那是中医的基础理论,学内科的要学经络,学外科的要学经络,学妇科的要学经络,学儿科的也要学经络。我十几岁作学徒,跟着老师学医,老师开头就给我们讲经络,他说这就是基础。所以说经络并不是《伤寒论》所独有的,凡是学中医的,为了给以后的学术打下很好的基础,首先得先学好经络。“手太阴肺中焦生,下络大肠出贲门,上膈属肺从肺系,横出腋下中行……”就得背这个,念这个。如果有人提出来经络学说在中医上没有实用意义,可以叫它退出了,那就不只《伤寒论》的经络方面给废除了,所有的中医学基础都给废除了,这个关系是很大的。《内经》中有脏腑经络,讲脏腑就得讲经络,中医的整体观、辨证观,都得用经络学说加以说明。如果把经络给废了,"六经非经"了,那中医的理论-中医的整体观,一分为二、分阴分阳的辨证法,六经为体、八纲为用,体用的关系,不就都废了吗?
我曾经写过一篇有关经络的文章,在中医学院发表了,无形之中就出现了对立面,有一些议论,说我凭老资格。经络是有的!不光因为我是搞伤寒的,那是中国医药学的基础理论,大家想想是不是这么回事。《伤寒论》也是中医学,当然就得取法于经络学说了,怎么能说是“六经非经”呢?好,一句话把所有中医的基础理论、脏腑经络都给废掉了,那将来脏腑还能建立关系吗?脏腑得有经络,没有经络,脏腑就是死东西了,有经络才能活呀!要懂得这个道理,就得要求对中医有所体会,得有点入木三分的功夫,才能知道它的利害关系。否则的话,思想简单,图省事,认为经络就这么一条线,解剖学也看不出来,从哪儿到哪儿谁知道,他也不往细里去研究,就一哄而起,又一哄而散,这是不行的!“医之始,本岐黄”,脏腑经络是基础,你不是要学中医吗,就得学这个,不学这个怎么叫中医?同学们可能要问我了,刘老您这话说得太武断了,那还非学不可?我说的就是这个意思。临床上来了病人叫你看,要辨证,辨证里头就有经络辨证,要是没有经络了,怎么去辨?
有一年我去大同,正值暑假,住在宾馆里,他那儿管后勤的部长姓张,听说是北京中医学院来了老教授,就找我来看病了。我一见他就觉得纳闷:这位张部长穿着老式的凉鞋,可前边一大条都被剪掉了,露出个大趾在外面,通红锃亮,又不敢碰,很疼。他说:“您看我连凉鞋都不敢穿了,疼得厉害。西医叫它丹毒,越到晚上疼得越厉害。”我一看,大脚趾,正是大敦穴。号号脉吧,脉弦而滑,弦为肝脉,滑是热象。大、浮、数、滑主阳,阳主热。大趾上有三根毛,是大敦穴的位置,“厥阴足脉肝所终,大趾之端毛际丛”。那地方有毛,古人就看出来了,还看清了有三根,你说古人的眼睛是不是比咱们看得都清楚,咱们还天天戴着眼镜,看东西都看不清。我就给他开了个方,“龙胆泻肝汤”加上十四克地丁、十四克公英。“湿热毒火,首遇肝经”。张部长问我:“刘老,这到底是什么病,是丹毒吗?”我说:“这叫'大趾发'。大趾,就是大脚趾,发呢,你看你这个又红又肿,发了。”七副“龙胆泻肝汤”,他晚上就能睡觉了,不疼了。你说这经络在临床是不是管用啊。“龙胆泻肝汤”加公英、地丁,清热解毒,肝经的火毒一清,不就见好了吗?
再说一个例子,是后背疼、脖子疼的。在临床,现在这种病很多,尤其是妇女,脖子疼,来医院一看就是颈椎病,治又治不好。这个病,我们用《伤寒论》太阳经病来辨证。“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”就指出了“头项强痛”了。那么足太阳膀胱经它走在什么地方呢?脖子。所以古人注解《伤寒论》说:“项,为太阳之专位;头,为三阳之通位。”头痛有少阳病因、阳明病因、太阳病因,所以头是“通位”。脖子痛,这个就是太阳经的病,所以是“专位”。该怎么办呢?我想大家都知道,有汗的用桂枝加葛根汤,无汗的用桂枝加麻黄加葛根汤。葛根是治脖子疼的神药,很有效,一吃就好。记住,这是指中央一带,脖子甚至到后背都管用。但是,如果你说后背、脖子疼,两边到肩胛也疼,这样再用以前的方子就不管用了。为什么呢?因为这两侧属少阳。太阳行于后,阳明行于前,少阳行于侧,要用小柴胡汤。跟我实习的学生知道,我治后背和肩胛痛,好用柴胡桂枝汤,小柴胡汤加上桂枝、白芍,吃了就好。你看怪不怪,加上柴胡就管两肩,不加就不行,这就是经络,经络辨证嘛,没有这个怎么行呢?
再举一个例子,有一位妇女来看病,一来就见她满脸的怨气:“我都吃了那么多药了,怎么就不见好呢?我不怕花钱,您给我弄点好药。”她得的就是西医说的三叉神经痛,也不是多么重,可怎么也治不好。病人来找我,我说:“你说一说到底怎么个疼法?”她就说后头痛、偏头痛,到肩膀头儿再往下一点,就是耳角的上面一点往下来,这里痛。我一看,就用基础医学和经络学说辨证,这叫三阳经结气。脉象浮弦,稍微有点滑,我就给这个病人开了柴葛解肌汤,柴胡、葛根,还有点羌活、防风,三经风邪一起治,“柴葛解肌三阳病,头痛发热还不眠”。吃了药,病就减轻了,女同志也破涕为笑:“老大夫,我就吃您的药见效,不疼了。”所以说学经络这个事儿,不是一个一般的问题,可以说是中医学的一个伟大的组成部分。我带研究生的时候,有人腿疼来看病,我给他辨证,首先要辨经络,不辨经络怎么能下药开方呢?一条腿有左侧、右侧、前方、后方,有阴经、阳经,就要用经络给划一划。这人腿疼,晚上疼得都哭,我就问他:“你把腿搁在凳子上,给我指一指哪个地方疼啊?”他说就是大腿外侧。外侧都属阳,内侧都属阴。外侧少阳经痛,我说:“你这里面经脉不通。”“足脉少阳胆之经,始从两目锐眦生,抵头循角下耳后,脑空风池次第行。”正好行于大腿外侧。疼是因为少阳经的气火、相火被风寒凝滞了。然后我就给他开了张药方,有双花、陈皮、赤芍、穿山甲,吃了就好了。
这些例子多了,不可胜数,所以我跟同学们说这个道理,经络学说是中医伟大的组成部分,有了经络学说,脏腑学说就活了,要不,脏腑怎么结合呢?太阳膀胱经,肾与膀胱相表里,它是一个表一个里,一阴一阳,它们是怎么结合的呢?我们说是有机的结合,不是生搬硬套的结合,也不是强加的结合,是内在的、有机的结合,这个有机结合就是经络。足太阳膀胱经到肾,肾的经络到膀胱,所以它们才能结合。气是相通的,肾与膀胱相表里,要没有经络学说了,把它一脚踢到门外,那肾与膀胱怎么办呢?怎么结合呢?为什么膀胱病变成少阴病了呢?为什么肾病可以出现膀胱病呢?没有经络了,就没有了一个传导的、联系的、互为影响的、物质的东西,那就不是中医的理论了。你看太阳病变有很多,用栀子豉汤、四逆汤来治,用热药来治,因为他已经发现了太阳与少阴的理论,实在太阳,虚在少阴,肾阳不足出现了少阴证。在临床上,给老年人、体虚的人看病,头疼、发热,体温三十九摄氏度,这时病在太阳,浑身疼,得按阳经来治,肯定好。感冒头疼,脉不浮了,变迟了,总想睡觉,打不起精神来,一摸,手脚发凉,这是病由太阳转入少阴了,叫少阴伤寒。怎么办?麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤,就是一方面用麻黄来发散寒邪,一方面用附子温理少阴阳气,驱邪培本,两方面来治,才能取得效果。所以说经络学说是脏腑学说的一个必然的辅助理论。
再说说《伤寒论》这部书,它分外科、内科、妇科、儿科,着重于讲理,理法方药嘛,它的理论性很高。所以张仲景书中有几个重点要掌握的,一个是辨证论治。学《伤寒论》的目的是什么,为什么要学《伤寒论》?除了辨证论治,还有没有了呢?到这儿就停止了吗?不知道的话,就困难了。这第二个就是辨证知机。辨证论治是讲处百病的,很多疾病,我凭辨证论治就能治好。辨证知机,通过辨证知道病机。机者,事物之先兆也,是事物刚发生,表露在外有那么一点痕迹,这一点情况抓住了,我就知道它如何如何。辨证知机者,决死生也。当大夫看病,不能忙活了半天的辨证论治,刚一出门病人就死了,那是你这大夫没医术。为什么张仲景《伤寒论》序开头就说:“余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。”张仲景就是告诉你《伤寒论》不完全是讲辨证论治的,那辨证知机也是奥妙的,现在不研究这个行吗?好,辨证论治是讲六经的,辨证知机是讲五脏的,记住了,这是口传。见什么证,见什么脉,然后按五行生克之理,琢磨这病有没有危险,什么时候会出现危险。一次有一个姓郑的人,儿子出麻疹转成肺炎了,叫我去看。我到那一看,这孩子喘得厉害,见绝证了,所以我拿了包就走。姓郑的出来问我用什么药治,我说不用用药了,危险就在眼前。什么样子呢?这孩子喘如鱼口不能闭,肺气绝也,五脏里的肺,所以决死生。治伤寒杂病,辨证知机在于五脏,辨证论治在于六经,这要分开了。所以在《伤寒论》里要学辨证知机,就得看他的平脉篇、辨脉篇。春脉弦,如果不弦了,没有胃气了,就危险了。
《伤寒论》是一部上知天、下知地,无所不包的伟大著作,能小中见大,所以我写文章,对张仲景的《伤寒论》有那么一句话:“于一毛端现宝王刹。”宝王刹就是佛庙,出现在毛端上,小中有大。他这种境界怎么达到的呢?他用的是经络学说。经络的功用是能产生联系,经络之间互相联系,你连着我,我连着你,连成一片,连成一体。手太阴下络大肠,就联系到大肠。总而言之,五脏六腑由经络来联系,这样,看来孤立的事物就成了有机的客观实体,互相联系,互相影响,你中有我,我中有你。我上临床,就看见有这样的情况,西医没有办法治的病都来看中医,中医就有办法。现代医学、X光、验血,找不出原因,最后找老中医,就能给他治好,因为老中医的联系性广泛,能找出原因。一个人咳嗽,什么法子也治不好,查结核,没有,什么也查不出来,为什么还咳?找中医大夫看,木火刑金,你老爱生气,以后不生气了,病就好了。用海蛤壳20克,青黛10克,泡水喝了就好了。怎么现代医学没研究到海蛤壳能治木火刑金呢?这些道理就是中医的特长。现在,我也带博士生,整天在实验室里研究小耗子,打一针然后得出结论,当然这也是一种科学的方法,但怎么不能好好把木火刑金研究研究,看它是什么道理。同学们,张仲景他必然得用经络学说,不用经络学说有些问题就不好解释了。什么叫整体观,什么叫辩证法,张仲景他的药本来治阳证的,一下子变成阴证了,尤其是《伤寒论》的三十条:“伤寒脉浮缓,小便利,桂枝汤发汗,得之便觉咽中干,烦躁,吐逆,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,重与芍药甘草汤。”那病机变化之快,治疗方法之多,不用经络学说的广泛归纳是不行的。同时《伤寒论》是以六经为体,八纲为用,表里、阴阳、寒热、虚实的变化二分法,二分法就是由阴阳而来的。阴阳就六经中分阴阳,三阴经,三阳经,一些基础知识都来自经络学说。要是《伤寒论》“六经非经”了,这些道理怎么交代呢?
所以总的来说,我们不能像日本人,在古籍上他们得出结论说《伤寒论》是实践医学。日本朋友对《伤寒论》很推崇,对《黄帝内经》却不重视,说《内经》是思辩,是花言巧语,没什么实际作用。我去日本讲学,他们说《内经》不如张仲景的药方,看病治病,百发百中,《内经》中的经络是哲学的东西,是“思辩”,可是他们就不知道这里面有很多是医学的根本。中国重视《内经》,而日本只重视《伤寒论》,这也是一个特点。
快毕业了,要走上为人民服务的道路,为病人看病的道路,就得做到心平。虚心从临床学习,从病人学习,从治疗的疗效学习。关于中医固有的这些东西可以改革,可以废弃,不要固步自封,不敢越雷池一步,但是我们的传统医学,我们的祖先,我们的文化留下来的这些东西是伟大的宝库,不要随随便便就扬弃了,这不是科学的态度,应当很好地研究、琢磨。历史的价值、科学的价值,不要轻而易举地否定它,这都是几千年日积月累下来的东西,怎能一下就否定了呢?中医要改革要创新这都对,医学不论国籍,只要对人类有好处就是好的,但是要小心,要谨慎,要研究个明白,然后才有发言权。“六经非经”这种话带来的后果是不可收拾的!
要继承,好的东西要继承,要化继承为发扬,既有继承又有发扬,使学术总能有强烈的生命力前进。祝大家毕业后在医学战线上有所建树,在中医学术上有所创新,也祝愿你们身体健康! -
五脏五味五行辨
且共从容 发布于 2007-12-29 14:24:58
夫五行者,所以骇万类之五象者也。学者治于医,求五行之道于《内经》。知肺为金味辛、肝为木味酸、肾为水味咸,心为火味苦,脾为土味甘。然于《辅行决》却言,金味酸、木味辛、水味苦、火味咸,土味甘。同为五行,何以势同冰火,判然异路?
学者昏昏,莫知其理,亦有直认内经之文为讹者,虽有正道之心,不免欲明反诲。所谓五行者,言其一象之数也,无象即无数,象离则数离,象变即数变。故五行,不可离一象而与他象之五行相较也。较则误,误则流,流则乱,乱则远道。
需知《内经》言五味配五行,有言病理者,有言生理者。《辅行决》之五味配五行,只为药理所言。病理、药理、生理,此为三象。三象之内,五行各异,不可混为一谈。
言生理者,为其水木其位居下,故上升,金火之位处上,故下敛。以此成升降回环之性,是以无病。然上升,下歛,是其本性,本性不必助,唯虑其过任其性,过任则妄为,妄为是以病成。故水木之性上升,监以咸酸;火金之性下敛,制以苦辛。土甘本为缓,其性静兼,君子之德也,无偏性,故居中央。故水谷入胃,别其味,分溉五脏,五脏皆能从其性而无使过之,是以无太过无不及也。
言病理者,言其味可外觉也。夫五味,病者可见,不病者不可见。肝病则味酸,脾病则味甘,肺病则味辛,心病则味苦,肾病则味咸。五味之外现,缘于拂其五行升降之本性,有太过不及之处也。故《脏气法时论》曰:肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之;脾苦湿,急食苦以燥之;肺苦气上逆,急食苦以泄之;肾苦燥,急食辛以润之。此治法之大则,学者深究此文,蒙惑之处,释然可解。
言药理者,因五行之本性而配属之。肝德在散,故配以辛;肺德在收,故合以酸;脾德在缓,故属以甘;心德在耎,故类以咸;肾德在坚,故比以苦。《脏气法时论》曰:
肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸写之。
心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘写之。
脾欲缓,急食甘以缓之,用苦写之,甘补之。
肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛写之。
肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸写之。
圣人法则天地,象其类而用之,顺其性曰补,逆其性名泻。补泻之意,升降之理,昭然若此,唯敏思善学者能得之。

