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  • 中成药、成方的临床应用安全性问题之管见

    2006-12-20 13:08:05

    是药三分毒,自古以来是众所周知的最简单的一般常识。近一段时间以来,不断从媒介传出中药伤人的报道,甚至有人将其归结为中药本身,我以为不然,事实上,出现这些不良反应的最根本原因不是来自于中药,而是源于使用中药的人不正确、不规范的使用。道理很简单,刀是用来切菜的,那么你用它来杀了人他就变成了凶器,我们能说所有的菜刀都是凶器吗?龙胆泻肝汤事件、鱼腥草事件等等都从一个侧面说明了一个共有的问题,成药的不恰当应用和中药现代制剂的确存在着不可忽视的问题。我认为归根结底还是没有掌握经方的真谛。实验室内的实验数据、动物实验未能完
  • 从三拗汤、华盖散、麻杏石甘汤治疗顽固性咳喘说起

    2006-12-20 11:35:13

    冬季,是现代医学所指的支气管炎及哮喘的高发期,以上三方为较常用的三个方剂。我发现我们很多临床中医师特别是一些从业较短的医师,在临证时,多以此法为主,唯恐取效不佳,在原方中加入较多的化痰止咳类中药,使原本合理的经方大打折扣,我以为不妥。有的夹杂桑杏汤或桑菊饮,有的加入一些如蝉蜕、苍耳之属,所谓扛过敏;还有的加入像鱼腥草、十大功劳叶以加强清热作用,我以为,这些做法都存在重复用药的嫌疑。其一,经方组方严谨,面面俱到,无需考虑缺这少那,麻黄其本身就具有抗过敏的成分;石膏其清热作用也很明了;其二,对经方的理解不够深刻,所谓理、法、方、药缺一不可。
  • 葛根的临床应用心得体会

    2006-12-09 14:32:15

    高血压是现代常见病多发病,属中医“眩晕”、“头痛”、“中风”等范畴。自古多以“诸风掉眩,皆属于肝”之说,故后世多以此说为据,罗列方剂诸多,但不外龙胆、天麻、羚羊等平肝、镇肝之属。笔者以为,古代“中风”、“伤寒”统称伤寒(见:成无己-注解伤寒论),而治伤寒之方亦不独治伤寒。高血压病临床以头项痛、头昏、眩晕或伴胸膈满闷、呕恶等较为多见。受张仲景之“少阳阳明并病”证治中“项背强几几,葛根汤主之”的启示,余在多年临证时曾以“葛根”为君,辅以他药治疗诸型高血压,每每奏效,愿与同仁共同探究。葛根,为豆科植物葛的块根,以春季采集,块肥质硬,切面粗
  • 自汗症病因及临床证治管见

    2006-12-09 12:10:45

    自汗一症,临床常见,究其病因,古人以为,不外“外伤贼风疠气、内伤食药、情志失调”。或“病久失治,变为发热,导致阴阳失衡,荣卫不和”而致是症。但本症并非是独立的一个证候,临床表现复杂多变。古今治汗之方颇多,但在临证把握上,常因毫厘之差,而难以达到满意的疗效。余在多年临床实践中,对“自汗”的病因及临床治疗有些许感悟,遂发管见,以飧同道。一、阴虚内热是自汗症的根本病因张仲景曰:“阴弱者汗自出”。临床上,一般以为,卫病不能固表,又为阳邪所蒸,故腠理疏而汗出,因此,主张用黄芪、麻黄根、浮小麦、龙骨、牡蛎等益气固表敛汗之品为主者
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