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请教 我辨证用药错在哪里?
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评论( 80 )
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苍天有眼发布于2007-09-12 18:38:38
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初看似乎是外寒内热，药后，依然表未解。
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小熊飞飞
发布于2007-09-12 18:59:20
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此大青龙汤证。
你的处方，清热之力不足，解表之力不强。
病重药轻，犹如儿戏，最终赖西药退热，遗憾。
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王东海2
发布于2007-09-12 19:10:40
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顶三楼!
也顶楼主! 此大善之举!!!
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心动中医发布于2007-09-12 19:12:54
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似为寒湿束表
似为寒湿束表，当为麻黄加苍术汤即可
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王东海2
发布于2007-09-12 19:24:49
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究之,此症有"咽喉痛且有很干涩的感觉",桂枝一物宜多思虑.
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drsuofcm
发布于2007-09-12 19:28:05
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药是不是太凉了？
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3号行星
发布于2007-09-12 19:39:02
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回复 #1 拖鞋 的帖子
流涕 鼻塞
口不渴
自述当地为已为秋天 就是老是有雷阵雨 就感冒了
这个做主证的话，你该用啥药？
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等待花开
发布于2007-09-12 19:46:48
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我也觉得是药太凉了，桔梗、薄荷用的太多了，栝楼不该用，因为病在表，并无里证，所以不当用。还有用青蒿不知为何？切今咽喉等症均减，所以似扳蓝根，和马勃也不宜再用。
纸上谈兵，多有错谬，请多指点。
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lltiger发布于2007-09-12 20:07:29
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口不渴，当仍为风寒，初诊未辨有汗无汗，表实表虚不明，发热或咽痛也并非就尽属实热，
遣方用药以经方为基础似乎更稳妥一些。
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一通道人发布于2007-09-12 21:04:42
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或许是这样:
初为太阳伤寒
表为寒郁,热不得出,郁于表,故有发热等热症,用麻黄汤.
后用药过于寒凉,伤了阳,故有背寒,
可用桂枝去芍药加附子汤.
可能误把咽痛、舌上起泡认为是内热，所以误在银翘散的基础上加了很多寒凉之品。
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拖鞋
发布于2007-09-12 21:19:27
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谢谢大家的指点。]
都支持风寒 或者外寒里热么？
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iamlicong2006发布于2007-09-12 21:26:02
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喝了2次了 还在发烧 手心都是汗 ,其他出汗的情况如何?有没有恶寒恶风或热?
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wanyonqin
发布于2007-09-12 21:27:53
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关键在于雷。秋天风多，哪有雷？
风热外邪，素体阳虚。法用温阳解表
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wanyonqin
发布于2007-09-12 22:40:03
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阴胜寒火，用寒药，阳虚汗出，背冷，须盖被，真寒入里。
当初为何不知，四诊没把好，脉细，小便白，粪稀，恶寒，等等要是追究的话用药不会错啦。
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wanyonqin
发布于2007-09-12 22:45:07
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补中益气汤加熟附子30克
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孙曼之
发布于2007-09-12 23:31:23
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回复 #1 拖鞋 的帖子
内热是没有疑问的，但值秋凉外束，只用荆、防不足以发汗解表，故“喝了2次了 还在发烧 手心都是汗 昨晚盖2床被子还冷 觉得背心一直冷的 觉得手心好热”，因此必须应用麻杏石甘汤才能内外双解。须知银翘散是用于春季阳热上升之季宣透郁热之法的，是属于辛凉解表法，而秋凉仅次于冬寒，非辛温则不足以发汗宣泄郁热。这里的区别应该注意体会。
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守望者发布于2007-09-13 02:16:40
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加上柴胡半夏麻黄杏仁把天花粉去了还有马勃青蒿。她那是风寒化热了。
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王东海2
发布于2007-09-13 08:45:09
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"必须应用麻杏石甘汤才能内外双解。须知银翘散是用于春季阳热上升之季宣透郁热之法的，是属于辛凉解表法，而秋凉仅次于冬寒，非辛温则不足以发汗宣泄郁热。"
此说诚为高见!用药且避桂动血分而避咽.
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拖鞋
发布于2007-09-13 12:15:11
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老鸹发布于2007-09-13 12:47:15
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QUOTE:
原帖由 孙曼之 于 2007-9-12 23:31 发表
豁然开朗啊
内热是没有疑问的，但值秋凉外束，只用荆、防不足以发汗解表，故“喝了2次了 还在发烧 手心都是汗 昨晚盖2床被子还冷 觉得背心一直冷的 觉得手心好热”，因此必须应用麻杏石甘汤才能内外双解。须知银翘散是用于春季阳热上 ...
