邹云翔老中医病案一例

邹云翔老中医病案一例

唐xx，女，20岁。

一身悉肿半年，同时经闭，用疏风宣肺、通阳利水等法少效。面部浮肿，腹部有移动性浊音，下肢按之没指，形体消瘦，面色暗黄，脉象细弱，尿蛋白（+++）。此属血化为水，洽当活血化瘀。

生黄芪9克，桂枝尖4，5克，西党参9克，单桃仁9克，杜红花9克，川芎4，5克，马鞭草15克，路路通9克，福泽泻9克，泽兰草15克

上方服一月，腹水及下肢浮肿逐渐消退，面色转红润，但月经尚未来潮。尿检：（++），红细胞（+），颗粒管型（+）。以原方加大黄庶虫丸9克，一日分二次吞服。一周后，月经来潮，色紫量多，夹有血块。经来之后，水肿迅速消退。尿检结果好转：蛋白（+），红细胞管型（—）。治法转从气血双调，培补正气。后来信云，蛋白已消失，完全恢复健康。（《近代著名中医误诊挽治百案析》）

按：水肿责之肺脾肾三脏，一般而言，多与气机失常有关。盖水液之运行，多在于气之推动，若气虚无力化气行水，水停皮下，则成水肿。若气滞不运，亦可成水肿。此案水中半年，面部浮肿，腹部有移动性浊音，前医从疏风宣肺、通阳利水而治，疗效不显。邹云翔老中医对水肿则从气分、血分分型辨证。盖血瘀不行，则气机不通，水湿不运，亦可成水肿。此患者经闭半年，面色暗黄，故邹老借鉴前医治疗失败之教训，从非气分即血分的思维方法入手，一诊而为血化为水，从活血化瘀治法入手，应手取效，随证加减，使患者痊愈。