张沛虬老中医病案一例（氮质血症）

张沛虬老中医病案一例（氮质血症）

   徐xx,女,58岁。患者慢性肾炎病史10余年，近日来频频泛恶，头目眩晕，面色灰滞，略带浮肿，大便干结，小便量少，血cr310ol/L,BUN16，5mmol/L,Hb80/L，舌黄腻，脉弦细数。此慢性肾炎肾功能不全，氮质血症。辨证为脾肾阴阳俱虚，气血不足，邪毒壅结三焦，分清泌浊失司，治拟扶正祛邪。

处方：皮尾参10克，茯苓10克，炒黄连6克，广木香6克，制川朴10克，炒槟榔10克，苏梗10克，姜半夏15克，六月雪30克，车前子10克，生军10克（后下）。

服15剂，临床症状改善，泛恶止，大便一天一次，后在此方基础上，改皮尾参为冬虫夏草5克加减出入，调节器半年余，肾功能复查，cr57，5umol/L,BUN3，1mmol/L,尿常规检查，蛋白少量，Hb90g/L,继以补健脾为主，佐以利尿通腑，巩固疗效。随访5月，病情稳定。

按；患者系尿毒症初期，病情比较复杂，但正虚是本，邪实是标，如用扶正，邪毒易留恋不去，仍要伤正气，而单用攻下祛邪，则犯虚虚之戒。所以采用皮尾参、冬虫夏草益气扶正，辅以茯苓、姜半夏和胃化湿，用生军、槟榔、车前子使邪毒从两便而下，如此扶正祛邪，病情得以稳定。（《江西中医药》1999年）