欢迎各位朋友光临寒舍! 只是空间内无茶无酒无肉无饭…故请君海涵。 祖有“元春堂”医馆一间,至今已百年,愚愧为五代传人,未得精髓,止于皮毛。多处求学,终究未果。医理浩瀚,学说如星之繁杂,辨证如云之诡秘。我辈若不博览众方,精究医术,以为医道已了,必误人误己。

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  • 国家中医药管理局办公室关于开展小包装

    2007-08-23 15:02:14

    国中医药办发〔2007〕42号

    国家中医药管理局办公室关于开展小包装
    中药饮片推广使用试点工作的通知

    各有关省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,中国中医科学院:
        为进一步提高中药饮片调剂质量,探索改进中药饮片调剂方式,促进中医医院药房工作效率和管理水平的提高,国家中医药管理局决定在全国选择部分中医医院开展小包装中药饮片推广使用试点工作。现将有关事宜通知如下:
        一、主要目的
        通过试点,为小包装中药饮片的推广使用提供更加充分的依据和规范化的操作方案。
        二、基本原则
        (一)坚持服务临床。在试点过程中,要特别注重小包装中药饮片的质量、规格等方面的问题。从满足临床需求、保证临床疗效出发,积极探索解决目前小包装中药饮片使用中存在的不足和问题。
        (二)坚持以人为本。要以病人为中心,在为患者提供质量可靠、剂量准确的小包装中药饮片的同时,尊重患者的知情权和选择权,注意患者在取药、核对、煎药过程中的方便性,同时兼顾患者的经济承受能力。
        (三)坚持多方协作。在试点过程中,各试点中医医院要加强与中药饮片生产经营企业的相互配合,加强与相关政府部门的沟通与协调。
        (四)坚持注重实效。各试点中医医院要结合各自的实际情况,针对试点工作主要内容及需要重点解决的问题,精心组织,积极探索,大胆实践,及时总结,不断完善,务求实效。
        三、主要任务
        (一)客观、科学地对小包装中药饮片与传统散装饮片的特点和优势进行比较分析。
        (二)根据小包装中药饮片的特点,明确相关基础设施条件的要求,包括调剂室、库房、饮片柜、调剂台(车)等。
        (三)以提高调剂质量和效率为核心,探索、总结小包装中药饮片的调剂工作流程。
        (四)以满足临床需要和提高调剂效率为核心,探索、总结常用中药饮片的小包装规格。按照小包装饮片规格与包装材料颜色或中药饮片柜色标相对应的原则,探索小包装饮片规格色标管理方法。
        (五)明确小包装中药饮片标识的要素(如饮片名称、炮制方法、特殊用法、规格、生产厂家、生产日期、生产批号等),提出小包装中药饮片标识规范。有条件的争取实行条形码管理。
        (六)以确保中药饮片处方名与小包装中药饮片标识名的一致性为核心,提出医院中药饮片处方管理的具体要求。
        (七)以避免对饮片的污染、方便质量检查和调剂核对、方便患者查对和煎煮、减少环境污染等为目的,对小包装饮片包装材料进行探索、改造。
        (八)总结分析小包装中药饮片价格形成机制,研究小包装中药饮片所增成本的分担机制。
        (九)探索中医医院与中药饮片生产企业在小包装中药饮片生产、使用上的合作机制。
        (十)以保证质量、满足临床需要、控制成本等为重点,探索、总结小包装中药饮片生产的规范化、标准化、品牌化建设。
        四、试点单位与范围
        (一)试点单位
        中国中医科学院西苑医院、吉林省中医中药研究院、黑龙江省中医研究院、上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海市中医院、江苏省苏州市中医院、浙江省中医院、浙江省杭州市中医院、广东省中医院、广东省深圳市中医院、江西省吉安市中医院、山东省泰安市中医二院、河南省焦作市中医院、湖南中医药大学第一附属医院、广西柳州市中医院、四川省中医药研究院中医医院、陕西省榆林市中医院
        (二)试点范围
        小包装中药饮片主要用于医院门诊自煎中药的患者。
        五、工作安排
        (一)动员布置阶段:2007年7月,制定《小包装中药饮片推广使用试点工作方案》,确定试点单位,召开试点工作座谈会,布置试点工作。
        (二)组织实施阶段:2007年8月—11月,各试点单位组织开展试点工作。其间,国家中医药管理局医政司将适时召开专题研讨会,对试点工作中的一些关键问题进行研究讨论。
        (三)总结阶段:2007年12月,对试点工作进行阶段性总结,制订《小包装中药饮片应用指南》。
        六、组织管理
        (一)各试点单位要成立由主要领导负责的试点工作领导小组,负责本医院小包装中药饮片推广使用试点工作的统筹规划和组织协调,承办实施工作中的具体事宜。
        (二)各试点单位要及时将试点过程中发现的问题和困难向所在省(区、市)中医药管理部门反映。省级中医药管理部门要充分发挥政府部门的指导作用,加强统筹协调,积极推动试点工作的开展。
        (三)试点单位要在试点实施工作结束后两周内,分别向省级中医药管理部门和国家中医药管理局医政司报送试点工作总结。

     

        附件:小包装中药饮片推广使用试点工作表格

     

                                  二○○七年八月二十一日

     

    主题词:中药  包装  试点  通知
    国家中医药管理局办公室               2007年8月22日印发
    校对人:董云龙

  • <武夷仙凡界> 电视剧主题曲\插曲

    2007-08-22 17:25:49

    <武夷仙凡界> 电视剧主题曲\插曲

    电视剧《武夷仙凡界》-《凝固的爱》[片头曲]
    http://i.tudou.com/programs/view/BVLipnrXRAQ/

    弯弯的九曲水 流淌着一支古老的歌
    歌声中浸透一个带血的传说
    绵绵的武夷山 吟咏着一首久远的诗
    诗篇里包容一个含泪的段落
    生命幻化的两座山峰 开遍殷红的花朵
    春雨冲刷着两座山峰 洗不尽昨天的苦涩
    风干的情感凝固的爱
    让这山也默默 让这水也默默
    人也默默


    插曲_---- 《想你 》

    http://i.tudou.com/programs/view/xjSw2rQkktI/
    树叶儿吹得声凄凄 想你唤你问你
    我苦苦在寻觅 你却渺渺无归期
    问苍天大地 你在哪里?
    望断了云山啊 望穿了秋水
    只剩得心儿相系
    踏遍了丹山啊 寻遍了碧水
    只留得魂儿相依
    望断了云山啊 望穿了秋水
    只剩得情儿相系
    踏遍了丹山啊 寻遍了碧水
    只留得梦儿相依

    插曲——《醉茶》(铁板怪被玉帝封赏后的醉茶场面)
    http://i.tudou.com/programs/view/ztcaQj8mDrQ/

    醉茶呀 醉茶呀
    只听说过醉酒 没听说过醉茶
    醉茶呀 醉茶呀
    几杯香茶入口 咕噜咕噜咽下
    一旦肚皮灌满 才知啥叫醉茶
    忽忽悠悠 稀稀拉拉
    双手无力 两腿发麻
    吃不进哪 睡不下呀
    身子就象一团棉花
    轻飘飘 哎呀 我的个妈妈呀
    醉茶呀 醉茶呀
    从今宁愿醉酒 千万不要醉茶

    插曲——《品茶》

    http://i.tudou.com/programs/view/eob1MAY08U0/
    品茶 品茶 品茶
    茶烟儿飘飘 茶水儿哗哗 三口一品武夷茶
    茶烟儿飘飘 茶水儿哗哗 三口一品武夷茶
    一口苦来两口涩喽 且把苦涩轻咽下喽
    再喝一口成一品喽 才能识得武夷茶
    茶烟儿飘飘 茶水儿哗哗 三口一品武夷茶
    茶烟儿飘飘 茶水儿哗哗 三口一品武夷茶
    苦尽甘来口生香喽 情思飞进神仙家喽
    谁人愿知茶滋味喽 快来武夷品香茶
    品茶 品茶 品茶

    片尾曲——《无悔》

    http://i.tudou.com/programs/view/hGs4GDtQxl0/

    青青的是山 绿绿的是水 黛色的是娥眉;
    亮亮的是心 红红的是血 珍珠般的是眼泪;
    你是那飘过的白云 我是那带露的蔷薇  
    生愿与你相陪 死愿与你相随 谁叫你闯进了我的心扉  
    爱也无悔 恨也无悔 你看那烟波江上 白鹭儿一对对飞

  • 刚痉柔痉症状有何区别?

    2007-08-20 11:19:19

    刚痉柔痉症状有何区别?

    太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉” “太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔痉

    (刚痉条,据《甲乙经。卷七》无字。柔痉条,据《诸病源侯论。卷七》无字,并是。)


     
    刚痉、柔痉,是张仲景对于由外感引发,具有表证的痉病的分类,因为太阳为六经之藩篱,主人身之表,外邪侵人,首犯太阳,故冠以太阳病,提示了其病机、病位、症状。据校勘后的文字,刚痉与柔痉的症状是:痉病主要症状,兼见发热、恶寒、无汗者为刚痉;兼见发热、恶寒。汗出者为柔痉。丹波元简认为:刚柔乃阴阳之义,阴阳乃虚实之谓,表实故称以刚,表虚故称以柔。所谓刚痉、柔痉之辩,在于有汗无汗之别,此处犹如《伤寒论》以无汗、有汗分伤寒“”中风是同样意思。

     
    《说文》痉、强急也!以痉字概括主证,学者当意会。

  • 七夕遇"圣帕”台风

    2007-08-19 15:15:29

               到沿海办事,突收到“圣帕”台风警告,据说中心风力17级,果然8月18日晚上,风雨交加。8月19日,中国传统七夕节,天昏地暗大雨倾盆。一路接到朋友问候是否安全和七夕节日的祝福。有感而发,特涂鸦纪念。

     

     又是一年七夕会,   阿哥没有车旅费。

    “圣帕”千里送君行,相思化成倾盆泪。

     激情超越十七级,   天昏地暗浪冲堤。

     感情宜如长流水,   不学台风一时急。

    但愿真情永恒在,  莫要一去无消息。  

  • 肝炎的营养治疗

    2007-08-03 09:56:59

                 营养治疗是肝炎最基本的治疗措施,其目的是通过提供足够的热能和营养素来维持和改进患者的营养状况,减轻肝脏负担,保肝并改善肝功能、促进毒性物质的分解与排除,促进肝细胞再生及防止并发症的发生。
       
         1、热能和碳水化合物  成人患者每日热能以2000~2500Kcal(8.37~10.46MJ)为宜,具体数量还要根据病人体重、病情轻重及有无发烧症状而定。如肥胖患者应适当限制热量,避免热能过高影响肝功能的恢复及脂肪肝的发生。在热能来源中,碳水化合物以占总热能的60%为宜。每天摄人量300~400g,不宜过多。如果摄入过多碳水化合物会使脂肪分解过少而贮存过多,从而导致脂肪肝。而摄入过少会增加蛋白质的消耗。
         2、脂肪  对于肝炎患者,以往多主张低脂肪膳食,但近几年认为适量脂肪对病人有益。尤其是不饱和脂肪酸如亚油酸等是细胞膜的重要组成成分,对肝组织细胞的修复是非常必要的。每天可供给脂肪50~60g,约占总热能的20%。在肝炎早期,因病人厌油,可短期给予清淡饮食,待肝功能趋向正常,食欲好转后,可适当放宽脂肪供给量,要多供给易于消化的脂肪,如全奶、奶油、黄油、人造奶油及各种植物油等.但过高对疾病不利。  
        3、蛋白质  肝脏是蛋白质代谢的重要器官,是合成血浆白蛋白的主要场所。肝炎患者易出现负氮平衡、血浆白蛋白降低,因此,给予充足的优质蛋白质对病人恢复很有必要。一般可按每日每公斤体重1.5~2g供给,即每天97.5~130g如有腹水并无血氨增高者,每日每公斤体重可按2~3g给予;但如有血氨增高者,则应限制蛋白质摄取量。
        食物选择应富含生物价高的蛋白质食物,如多供给鱼、虾、鸭、去皮鸡肉、牛奶、黄豆、小米、菜花、红枣等含支链氨基酸多的食物;少吃带皮鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、免肉等含芳香族氨基酸多的食物。蛋氨酸、胆碱、卵磷脂称为抗脂肪肝物质,因此每日供给适量的动物蛋白质和氨基酸食物,如淡菜、鱿鱼、瘦肉、蛋、鱼、豆类及豆制品等。
       
          4、维生素  维生素对肝脏的解毒、再生和提高免疫水平有重要作用.而肝脏又是多种维生素的贮存场所。肝炎患者往往缺乏各种维生素。所以膳食中要提供丰富的多种维生累,必要时.用维生素制剂来补充。
       
        要注意选择以下含维生素丰富的食物。富含维生素B1的食物有:全麦、豆芽、豌豆、花生、新鲜蔬菜、水果等;维生素B2丰富的食物有:小米、大豆、酵母、豆瓣酱、绿叶蔬菜、动物肉类、肝、蛋、乳类等;维生素B6丰富的食物有:豆类、新鲜蔬菜、动物肝脏、肾脏、瘦肉及酵母类等;富含维生素C的食物有:新鲜蔬菜、水果,尤其是柿子椒、青蒜、蒜油、油菜、野苋菜及山楂等。由于肝炎时胆汁分泌受到障碍,对维生素K的吸收受到一定的影响,故应多给予波菜、卷心菜、菜花及花生油等富含维生素K的食物。
         5.少食多替  每日进食4—5餐,以达到利胆的作用。
                                 (本内容摘自《临床营养与食疗学》第60~61页)

  • 医生的一家(吉祥的一家翻版)

    2007-08-02 20:48:17

     

     

    爸爸! 
    哎! 
      太阳下山你就回家了吗? 
      不行! 
      星星出来你又去哪里了? 
      有急诊! 
      那怎么加班费也不发? 
      领导扣啦! 
      再累也是白干就是吉祥的一家! 
      妈妈! 
      哎! 
      所有的病都能治好吗?  
      都成妖怪了! 
      那啥时候病人才不找茬? 
      等我不干了! 
      医生这碗饭能不吃了吗? 
      等你长大了! 
      保住工作咱们就是吉祥的一家! 
       
      宝贝! 
      啊! 
      病人要象祖宗一样供起! 
      那医生呢? 
      医生像卖给医院的奴隶! 
      那奴隶呢! 
      奴隶至少也要给碗饭吃! 
      噢!明白了! 
      被打被骂被告就是医生的一家!

  • 词义辨析

    2007-08-02 08:53:57

    词义辨析

    1、夙

    A、臣以险衅,遭闵凶。(               )

    B、而刘婴疾病,常在床蓐。(               )


    2、拜

    A、诏书特下,臣郎中。(               )

    B、谨表以闻。(               )


    3、终

    A、既无伯叔,鲜兄弟。(               )

    B、祖母无臣,无以天年。(               )


  • 从一堂课里联想到的中医。

    2007-07-24 09:38:09

     

              7月18日在宁德参加国家技能鉴定考评员资格培训。授课的是省厅一老领导、老专家、项老师。这次的人比较多,其中行业也比较多。项老师在开场白中说:“各位来自各地的专家朋友们,你们好!之所以称你们为专家,是因为你们在各自专长的领域中都有丰富的知识和宝贵的经验。人云:‘术有专工’。人的生命有限,我不可能对所有的行业都能‘专工’,而你们才是你们所在职业的专工者……”

             项老师还在继续发表他的演讲,我的思绪在飞扬,我想到了中医,想到了目前那些对中医指责的高级知识分子。中医是几千年来人类与疾病斗争所积累的宝贵经验总结出来的一套有关疾病的治疗、养生、饮食、康复等等让人长寿健康的理论体系。为什么就有人容不下她?昨天,与一位朋友交流,他花了30余年的时间只对一味中药进行研究、发现这味中药的作用机理……。这,也许就是‘术有专工’的含义吧。

               项老师继续在授课“实践,就是检验真理的标准。我没有实践过的,我就没有发言权和表决权……”人贵自知,可是很多人却缺乏这种“自知”,只怕“无人不知”于是任何可发言可露脸的地方都去露脸都去发言。无知不可悲,可悲的是无耻,当一个人因为无知而遭到别人的驳斥不去冷静醒悟反省而变成无耻时,也是他“自我良好感觉”到了顶峰阶段,因为已经没有人愿意和他再做任何无谓的辩论了。在金庸古龙等一大批武侠小说人物中,阴险狡诈之辈虽能得一时之利,最终的结果还是邪不压正,自取灭亡。那些指责中医是伪科学的朋友们,请问您对中医研究了多少年?是不是就是因为“阴阳”不可见?是不是“经络”解剖不可见?是不是“肝生于左”?为什么这么多东西您不可见而中医者可见?其主要原因之一是您用另外的眼光来看,用另外的标准来衡量。确实中医理论有些弊端,也有牵强之处,但这并不能成为中医是“伪科学”的罪证。就好象男人一样长着满头的头发,可以塑造不同的发型,可是有些男人却“聪明绝顶”一毛不长,虽然少了些很酷的发型,但丝毫不影响他仍然是男人的身份。西医的输血虽然有时候会发生致命的输血反应,但输血并未因此取消;我们也曾经看到外科医生不小心在做阑尾手术时切掉幼女子宫而发生医疗事故,但并未因为此事故而废止了手术治疗。‘因噎废食’是聪明之举还是愚蠢之至?为什么我们那份宽容对中医却如此苛刻?

              闹的厉害“陈晓旭被中医害死”新闻,让我想起了一个寓言:“老虎伤风感冒,大为恼火,要找蚂蚁算帐。狐狸很奇怪,就问老虎为什么。老虎说:‘蚂蚁把河堤给毁了,结果洪水冲倒了河堤旁边的村庄,村庄的人要修盖房子就到山上砍光了树木,老虎因为没有了树木挡风,所以感冒了。’……”陈晓旭被中医害死是因为陈晓旭生病了曾经找中医看过病,这个逻辑合理吗?为什么不说陈晓旭是死于癌症却是被死于中医?不觉得这里有移花接木之嫌吗?为什么不去思考陈晓旭如何患上癌症呢?是饮食结构不合理?还是长期情绪忧郁?还是其他……。再退一步问:患了癌症西医就能治疗好吗?也有人拿出一些数据资料云:中期发现癌症的治愈率多少,晚期发现癌症的治愈率又是多少,好象也没有100%治愈率。就算有99%的治愈率,恰恰陈晓旭是那99%治愈率之外的1%那又去怪谁,谁又是替罪羊呢?相信居心叵测之徒照样能搬出一大套内容。古人云:欲加之罪,何患无词。

             林子大了,啥鸟都有,人之上百,形色各异。佛说“人行邪道,不能见如来”。既然不能劝他们行正道,就让自己好好走正道吧。假如我们认为中医是正道,那就珍惜中医,爱护中医,不要做损毁中医的事。

                 随笔勉己于2007-7-24日。

             

  • 《一盘珠全集》之痢疾门

    2007-07-23 13:03:00

    痢疾门
    痢疾三忌:一忌发汗。一忌大下。一忌利小便。
    痢疾三要:一初起逐污行气不可骤补。补则毒留。
    一行滞解毒后要和血和气半消半补。
    一痢疾渐愈要补血补气。庶免肿症寒厥。
    东风散   痢疾主方 (随时加减 百发百中)苍术 地榆 当归 赤勺 黄芩 甘草 丹皮 红花 枳壳 槟榔 山查 厚朴 青皮 艾药为引
    一血止腹痛。去当归 地榆 加乌药 香附。
    一里急后重,疼痛不可忍。加青木香 桃仁。
    一白多红少,气虚微疼痛。吴茱萸 干姜。
    痢疾总论
    东风苍术地榆归    赤勺黄芩甘草施     丹皮红花陈枳壳
    槟榔山查朴青皮     血止归尾榆红去    乌药香附换为奇
    里急后重苦难当     加青木香桃仁泥     白多微痛气虚寒
    吴萸干姜不待迟     有热略加北柴胡     疟痢兼行疟后医
    久痢气虚虽和血   归芍川穷生地啜      故芷小茴香附米
    乌药甘草真可迁   气虚足肿恐为殃    古用补中益气汤
    此是痢中王道药    故芷还加广木香。

    噤口痢
    噤口痢症有验方    砂糖少许与煨姜    食盐火?二三分
    陈仓米炒共煎汤    若还初起为火盛    木香连丸不须慌
    吃后胃开能入药    苍术陈皮厚朴良    砂仁当归同白芍
    藿香暖胃共煎膏     外方:田螺捣烂敷脐神效

    怀胎痢疾
    怀胎痢疾苦难言   好把三奇汤速煎   黄芪三钱防(风)八分
    加上陈枳壳一钱    舌上黑苔兼口渴    三分增入好川连
    若还破气兼行血    忽然胎下是谁愆

    临产下痢
    临产下痢不须慌    只用三物胶艾汤    阿胶艾叶石榴皮
    徐徐吞下自然康    (加荆芥 当归 川穹 疼痛加元胡)

    痢疾古方备考
    养脏汤 治疗痢疾便脓血如鱼脑髓后重脱肛脐腹疼痛
    人参 白术(各半钱)肉桂 柯子(煨取肉)广木香 肉蔻(去油) 粟壳(蜜炒5分) 黑枣 煨姜为引
    椒艾丸 治久痢完谷不化肌肉消瘦
    川椒 乌梅肉 艾绒 干姜 赤石脂(水飞) 醋糊为丸
    一单方 治疗热痢不止 用石榴叶和米擂做饼,蒸熟吃(效佳)

  • 《一盘珠全集》之女劳阴疸

    2007-07-23 13:03:00

    《一盘珠全集》为木刻版印刷,不知成书年代,只在该书最后页面上有大清道光等誉写字样,疑为该书主人记号之用。得此书时封面等已全无,在书中增补医方一盘珠卷之四下,有金川邑庠生洪金鼎王友氏纂男濂 洛泰订字样,疑为该书作者。
    该书最大优点在于简单明了,容易记忆。每一门下列有歌诀、方论、以及医按等。

    兹将该书内容按病证节录,以供杏林好学者借鉴、参考。注:()内为双排小字。

    阴疽症 (面黄带黑色。脉细无力。神力不足。)

      女劳阴疽另有方,劝君切莫用寒凉。
      四物四君茵陈入,少加桂附自平康。
      不愈速投八味丸,管叫阴疽见奇方。
      (注意:该文本人认为阴疽系阴疸刻版之误)

  • 治疗急慢性胆囊炎之奇方

    2007-07-14 09:02:56

    经验方之三——治疗急慢性胆囊炎之奇方


    山鹿棉连叶、皮、根一次一把,玉米一碗,共同煮到玉米熟,去玉米,喝汤。 一般情况半小时疼痛可以止,一天煮吃2次,连吃3天可以永远不复发。
    (该方老者自己在年轻时用过,村里有数人至今40余年未再发作,故称“永远不复发”)


    系列经验方均来自民间老草药医,所有内容均按照他传的记录给予公开,供同道参考。

     

  • 真假虎骨简便鉴别法

    2007-07-14 09:02:56

    市面上常有人兜售虎骨虎鞭之类,真假难辩。有一法可试之颇效。


    假虎骨一般都以牛骨头为主做假,外蒙以野猫之皮。。。。


    牵一狗来一试即知:

    若是真虎骨,狗马上后退,叫唤不出声,吓的尿尿,夹着尾巴就逃。

    若是假的,狗叫唤之声不变,甚至叼走吃了。。。

  • 骨质增生

    2007-07-12 15:11:11

    骨质增生


    烈烈西 3两

    黄精(7制)3两


    猪脚1斤

    可以酌情加盐巴、酒


    分做2天吃。
    吃2天,停一天。连续吃7个猪脚。
  • 日常接诊问题

    2007-07-11 17:24:23

     

     

    1\找你看病是考你,先伸手让你给把脉,说准了就说你很有水平,摸不准就说你不行。这个问题很普遍,举例说:很多女性月经逾期未来,不去做尿妊娠实验检测,相反却要中医给“把把脉”看看有没有怀孕。许多患者不说自己哪里不舒服,却要医生先摸脉“看你摸的准不准”。于是有些医生就不得不半摸半猜地对患者进行诊断(当然不乏有高手,可毕竟少数)。对于这种问题,我的处理方式是:您是来看病的还是来考我的?如果您是来看病的话。那么应该如实地告知您的痛苦所在,中医脉诊很神奇没有错,但是中医收集患者资料时不但有脉诊还有望、闻、问。这个脉(切诊)是排最后的。为什么这样呢?因为临床上有些疾病脉象不一定准确,所以中医有“舍脉从症”之说,只有全面的资料才能做出正确的判断,您是愿意我的判断可能会做出失误还是全面的好呢?如果您想把疾病看好,我们是不是应该共同来分析这个病的起因,治疗以及预后呢。如果是来考我的话,那么请您出示您的资格证书,只有资格比我高的才能来考我。。。。。

    2、治疗了有效却说没有效果的:在治疗前,对于一些疑难、慢性疾病(普通也是)都做详细的初诊记录,在第二次复诊时,他(她)会说你的药吃了没有一点效果!不要着急,请他(她)慢慢说,你现在的情况。等他(她)说完了之后再问:您就这些问题了吗?等他(她)答复“是”把门关好之后,我们再拿出初诊的资料给他(她)过目“您第一次是XXXXXXXX问题,现在只有XXXX问题,应该好了不少了呀,怎么会没有一点效果呢?如果他(她)会改正,会承认好转,那就继续治疗,如果死赖说无效,那么您在她(她)的心里只是一个没有水平的医生,再继续接手治疗下去也没有意义,就推辞吧“您的疾病比较麻烦,我的水平仅此而已,请转上级医生治疗吧”,假如您真的给治疗有效,他去别的地方看了仍然无效,还会回头找您的,如果回头找您,一定很乖很乖。

    3、许多患者来找您,先要您给诊断什么疾病,有些您给检查半天之后说给开药,他却说:我已经在某某地方治疗了,药还没有吃完,你和XX医生诊断的结果好象不一样。。。。。。这个时候您才觉得您给人狠狠地耍了。很多个体都没有收取诊费,如果没有开药的话,一分钱也没有收,还浪费了半天时间忙乎,大脑还因为思考这个患者的病情 死了不少  脑细胞————对于这样不尊重您的患者,他们在来看病之前,很多都会说:医生,你看看我这个是什么病。。。。我的方法是:请问您是来看病的还是来问病的?如果来看病的话,那是要开药治疗的。如果是问病的话,请支付10元健康咨询费。

    4、许多患者自己买了很多药吃了无效才求医,在找您治疗时,见您开的药有很多都是他也曾经吃过的,就会说:医生,这个药没有用,我都吃了XXXZ·¥—……¥e—%。  我的对策是:厨师做菜和您家里做菜用的调料一样吧?“为什么他们做的菜就更好吃?这个就是火候配伍问题。如果人人都懂的自己得什么病用什么药,还要医生干吗?

    5、医生,是人,是人与生命健康打交道的人,其行业有很高的风险,需要坚持不懈努力永远学习的一份职业。没有一劳永逸的知识。其行业比别的行业艰难、艰难、艰难。可是就有人拿他自己的生命与医生的职业开玩笑。遇上这样的患者,请永远在尊重患者的前提下保持自己的人格尊严。如果我们自己没有人格魅力,没有尊严,那么患者不尊重你也是正常的。因此不要因为人家要”考考“你的水平就忘记了中医应该”四诊合参“而去做出也许遗憾一生的事情。

  • 民间老草药医经验之――治疗乳痈

    2007-07-10 12:04:30



       退奶后,乳房胀疼痛发热难忍。

    红脚蚯蚓草(要水沟边的)一把,与好醋炒后敷足心(位置估计涌泉穴),左边疼痛敷右,右敷左。一般一夜可退,日换一次。
  • 肾炎 民间方

    2007-07-08 21:05:48

           插田鲜根1560克.洗净切片,纳入杀好的鸡腹中,再加米酒200m1置盆内盖好.放锅内蒸5小时取出、将肉汤在1天内吃完,1周服1次.用药期间嘱咐患者注意休息,调节营养.减少食盐量。经治30(急性22例,慢性肾炎8),全部治愈临床证状消失,尿检全部阴转),其中服药1次治愈合2例、3次治愈者14例,4次治愈者11例.5次治愈者3例。均随访年余,未见复发。
  • 活见鬼

    2007-07-08 19:33:43

    活见鬼

    时间:2001927日下午540  

       (一个真实的故事)

      

    “来!给我拿点伤药!”

        抬头一看,原来是描眉妆红,长发飘飘穿紫红色无袖套裙年轻的时髦女郎,我不禁皱了皱眉头:这个女人好没有礼貌,与这身打扮有点……

       “喂!我这个伤你看要用什么药好的快?”

    没有等我问清哪里受伤,时髦女郎就把手臂伸了过来:“喏!你看,都是伤。”

    果然,袒露的上臂一片乌青,还有一些部位破损。看得出是打架所造成的。

    “你是不小心跌倒的吧?”很多人不愿意提及有伤面子的事,我很谨慎委婉地询问病因。

    “跌倒?笑话!你他妈的以为我是小孩呀?以为我是瞎子呀?告诉你,我是在XX美容院被打的。”

    象你这种女人,好坏不分,不被人打才怪!我心里暗自想着。

    “他妈的,我在那里做美容,两千块钱被人偷了,我找老板评理,反被他那些小太保打。”

    “你不报警吗?”我有点同情时髦女郎的遭遇。

    “我呸!巡警来了还骂我是精神病,还踢了我几脚。”

    我拿出一瓶红花油隔着桌子递过去,“这个药水既能去伤又可止血,你用药棉蘸药水抹在受伤的地方吧。”

    “哇!这么臭啊?”拧开红花油盖子的女郎蹙眉皱鼻,另一只手不住地扇着,恨不得把红花油的味道给扇到爪洼国去。

    “能去伤活血的药药味都比较重。”我说。

    “那香水味也很重呀,为什么不会去伤?你也会当医生?你只会做我个X。”

    “小姐,请你讲话文明点。”我咬咬牙,不让自己发怒,毕竟,顾客总是上帝。

    “你坐在柜台里干么?你走出来。”时髦女郎瞪着我喊着。

    “还有什么问题?”坐在诊桌后的我双手摆弄着笔注视着女郎问。

    “给我抹药水呀。”时髦女郎理直气壮地说。

    “对不起,一般都是自己抹,然后再搓一搓,搓疼痛部位手劲的轻重自己也好把握。”

    “你是医生,医生怎么救死扶伤的?我的伤就在这里、这里。”时髦女郎的手在身上比划着。

    耶!这女人还真有……

    “你今天不帮我抹药水我就叫人揍死你!”

    呵呵,还碰上女掐几(掐几:方言。混混、流氓的意思)

    “噢?”我没有说话。

    “噢什么?告诉你,我是老大!我比这里的市长还要大。”

    “比市长大还会被人打?你也混得太臭了吧。”

    “那些王八蛋不认识我……`哟!这是什么鬼药水,痛死我了。”时髦女郎一边搓抹红花油一边不时往后甩头发。

    时髦女郎坐在正对面的长椅上,这时,我发现她浑身都是泥巴,看来,被人打倒在地上是肯定的(至于是否被巡警踢我不知道,说实话,我也不想知道)。

    稍臾,女郎站了起来:“洗手间在哪里?”

    “这里没有洗手间。”

    该死的洗手间门没有关,被女郎瞅见。“那不是吗?小气鬼!”

    水龙头的开关有点坏了,一拧就“噗”大股水往外冲,溅的女郎满脸是水。

    “什么破玩意?”女郎边骂边拿起洗手池上方架子里的香皂在手上来回搓。

    “你这个香皂是不是冒牌货呀?怎么这个药水味都洗不去。”啪嗒!用了剩一小半块的香皂被女郎顺手丢进垃圾篓。她看见架子上有一瓶SOD蜜,抓起瓶子拧开盖子就往手上倒。

    洗手间的门正对着店堂柜台边,我已经走出柜台外,对女郎的所做尽收眼里。

    “你怎么是这么差劲的懒男人呀,连这么便宜的东西用完了都不买。”女郎大声咋呼。

    懒倒是被她说准了,那瓶SOD蜜是去年买的,用完了也就把空瓶子搁着没有丢掉。看她瞅了瞅空瓶把瓶子丢进垃圾篓失望的动作,我心里顿时有种捉弄人得逞后的快意:“买不买关你什么事?你以为你真是老大,在我这里少给我指手画脚。你快点出来把钱付了走人。”

    架子上还有牙膏、头梳之类日用品,女郎把头梳拿下来看了看,神情似乎很得意,自言自语嘀咕,声音不大,但字字入耳:可惜这里没有口红。

    “喂!你过来给我梳头。”

    “你不要不识好歹,这是我的地方。你再罗嗦,小心把你的皮都剥下来。”我终于忍不住发作起来。

    “你过来呀。”女郎朝我打个响指。

    妈呀,这是什么女人哪?打从娘胎出来也没有见过这种女人,还真拿她没办法。

    你快点出来把钱付了走人。无奈的我重复着这句没有任何杀伤力的话。

    “你这种男人可真没有修养,几块钱就叽叽歪歪的,告诉你吧,我是与香港XX电视台签约的人,我就要作明星了,我是来这里旅游渡假的。”

    明星?瞧你那德行,我感到恶心。“我不管你是谁,也不管你是明星还是猩猩,你把钱付了走人。”

    “多少钱呐?”

    6元钱。”

    “才6元钱你就急成这个样字,你没有见过钱呀?”女郎又一屁股坐在长椅上。

    “你到底想干吗?我要回家吃饭了。”天就黑了,店里离家有3Km,我快急发疯了。

    “我走不动了,我要休息休息再走。”

    我才看清女郎的裙子被撕开几条口子,隐约可以看见……

    “你再不走我要报警了。”

    “我是老大我怕谁。”女郎似乎根本没有任何想掏钱和想走的意思。

    红花油的瓶子在女郎的手中来回晃着,那药水从小口往外溢,一滴一滴地滴在地砖上,画出一朵朵黄色的、杂乱的图案。

    “你是要找碴是不?你把我这里弄肮脏了我会用你的衣服来擦地板的。”我站在女郎的对面,只有两步之遥,如果换上是男的,我早就一脚揣过去了。

    “你没有拖把呀?好,那你来脱我的裙子呀!你来呀。”女郎的神情就象那猫抓到老鼠,要把老鼠玩腻了再吃掉似的。

    “你这个不要脸的女人,我……你……”那些不堪入耳的话我还真的骂不出口。

    “我,我什么?我是老大,我是明星。你敢这样骂我,你是谁?你姓什么叫什么?”女郎索性架起二郎腿晃悠着。

    “你是老大?我是你爸!我姓天名王叫老子。” 呸!如果我真有这样的女儿,早也该去买床破棉絮塞死算了。

    女郎东张西望,终于看到竖在药柜上方卫生局领来的牌子:“喔!你是姓吴的,还骗我姓天。”

    “喂!你把钱付了我要回家了。”天已经快要黑了。

    “等一下会有人来付钱的。”

    正巧有个男人急匆匆地从门口经过,女郎朝他打个招呼,那人也朝她似乎点点头脚也不停继续往前走。

    路过的男人我常从电视台播出当地新闻上看到他的身影,一般都是出席参加会议什么的。她也会认识他,难道真的是什么狗屁明星?这里是国家级风景区、旅游度假区、经济开发区,如今又是世界双遗产地。不时会来各种各样的大小人物,而这些人又没有把自己的大名贴在鼻子上,又是一样的黄皮肤,有鼻子有眼睛,头顶又没有长角,谁认识谁。大水冲了龙王庙也是常有的事。

    “你把市长的电话号码给我。”

    “我不知道!你比市长大,你怎么连市长的电话号码都不知道呢?”我讽刺道。

    这时,又有人从门口走过,女郎叫道:“老头,你过来。”

    过路的老者停下脚步,左右看了看,周围没有上了年纪的老人。

    “我叫你呢,你过来。”女郎向老者招手。

    老者略迟疑了一下,还是走到女郎面前。

    “给我100块钱。”女郎向老者伸出手。

    “你说什么?”老者或许是耳背,或许是不相信自己的耳朵。

    “叫你拿100块钱给我。”

    这次老者听清楚了,摇了摇头:“我没有钱。”

    “那你告诉我市长的电话号码。”女郎又提出要求。

    “市场?在东风街。”老者把‘市长’听成‘市场’用手指了指身后,说完就走。

    “你站在这里不要动,你要是敢走我就揍死你。”女郎伸手要钱的手指着老者的鼻梁。

    老者迈出的步子又收了回来,看了看女郎又扭过头来看我一眼,我的眼光正好也对着老者,我从老者的眼神里看到惊诧和恐惧。已是风烛残年的他永远也不明白今晚为什么有人要威胁他。

    灯亮了,女郎没有因老者的恐惧有任何惭愧的意思,相反,嘴角泛起一丝得意的笑容。

    那娇嫩的脸上露出一对小小的酒窝。要是平常,我肯定也会说姑娘这么均匀的身材、端正的五官没有麻点的脸上再加上小酒窝真的很迷人。然而,今天我却看到了一个丑陋的灵魂、一个龌龊的躯体。那再均匀的身材也变成厕所里爬行的粪龃。

    “老人家,你走吧。没有事的。”我朝老者挥手示意他走。

    “耶!狗娘养的!老人你都敢敲诈?你到底是不是人?你还在我的地盘上威胁别人?老虎不发威你当是病猫?”等老者走远,我怒火冲天再也憋不住发作起来。

    “那你想怎么样?你敢打我么?”女郎口气还很强硬。

    “你要是男的我早就一脚揣死你!世界上你这种女人可真少见,你怎么没脸没皮没有一点羞耻心的?”

    “哼!要不是我钱丢了,我才不稀罕来你这里,我是明星!”女郎大大咧咧全然不把我放在眼里。

    “你是猩猩也好是猴子也罢,关我屁事!你如果真的是丢了钱还挨打,我不收钱都会拿药水给你。你要是以为你是什么明星就了不起的话,我可不买你的帐。”

    “我是丢了钱,我没有钱。你不拿钱给我我明天就叫人来揍你”女郎干脆变了口气。

    “我干么要拿钱给你?你精神病呀。”女郎反倒向我要钱,这真是哪个跟哪个的事?我都糊涂了。

    这时,走过来四五个年轻人,我一看都是认识的小混混,正想叫他们把这个女人轰出去,他们却自己走进来了,其中有一个头上还流着血:要包扎伤口了。

    女郎还在摆弄着红花油的瓶子,浓浓的药味充斥整个店堂。我伸手夺过红花油:“你这个死女人,你到底想怎么样?”

    “一个女人你都摆不平,要不要我带她出去聊聊。”小混混说。

    “让她自己走吧”我知道“聊聊”的含义。

    女郎似乎没有听到我说的话,坐在长椅上依旧晃着二郎腿。

    “我操你娘,你是聋子?叫你滚你没有听到?你痒啊……”小混混骂人的水平比泼妇还胜一筹。

    女郎站了起来,撩了撩染成黄色的头发,瞪着眼睛看着我。

    我装做不知道,专心地清洗伤口。

    “你这个烂X贱货,再不走我……”小混混出口成脏,不堪入耳。

    女郎终于走出门外,但还站在门口不走。我赶紧把伤口处理好,趁机关门溜之大吉吃晚饭……

    我不是基督教徒,但听说圣经里有这么一句话:上帝有时也不拒绝邪恶。

    我不懂“善”字在当今的社会里到底能值多少钱,充满暴力的世界难道是人类进步的结果吗?

    晚上,我故意很迟来值班,怕她还来。怕她赖我那身上的伤是我打的,她要是再加上泼妇那骂街的一招,我纵有十张嘴巴也说不清我是无辜的。庆幸的是她没有学会那一招,也没有再来找我……我长长地吁了一口气:阿弥陀佛!

            

                                                (完   2001/9/29晚)

  • 《夜雨寄内》诗文赏析

    2007-07-04 09:30:04

     

     

    李商隐



    君问归期未有期,巴山夜雨涨秋池。



    何当共剪西窗烛,却话巴山夜雨时。

    【注解】:
    1、巴山:在今四川省南江县以北。
    2、共翦西窗烛:翦同剪;在西窗下共剪烛蕊。
    3、却话:重头谈起。

    【韵译】:
    你问我回家的日子,我尚未定归期;
    今晚巴山下着大雨,雨水涨满秋池。
    何时你我重新聚首,共剪西窗烛花;
    再告诉你今夜秋雨,我痛苦的情思。



    【诗文解释】   你问我回来的日期,我还没确定,今夜巴山正在下雨,秋水涨满了池塘。我们什么时候才能一起在西窗下剪烛花。谈论巴山下雨的情景。



    【词语解释】



    君:指作者的妻子。



    巴山:指四川的山。



    秋池:秋天的池塘。



    何当:哪一天?



    却话:回溯。



    【诗文赏析】   李商隐的爱情诗多以典雅华丽、深隐曲折取胜,这首诗,《万首唐人绝句》中题作《夜雨寄内》,“内”就是“内人”,指妻子。诗人在巴山雨夜中思念妻子,充满了深深的怀念之情。诗人用朴实无华的文字,写出他对妻子的一片深情,亲切有味。全诗构思新巧,自然流畅,跌宕有致。

     

    这首诗,《万首唐人绝句》题作《夜雨寄内》,“内”就是“内人”—妻子:现传李诗各本题作《夜雨寄北》,“北”就是北方的人,可以指妻子,也可以指朋友。有人经过考证,认为它作于作者的妻子王氏去世之后,因而不是“寄内”诗,而是写赠长安友人的。但从诗的内容看,按“寄内”理解,似乎更确切一些。

    第一句一问一答,先停顿,后转折,跌宕有致,极富表现力。翻译一下,那就是:“你问我回家的日期;唉,回家的日期嘛,还没个准儿啊!”其羁旅之愁与不得归之苦,已跃然纸上。接下去,写了此时的眼前景:“巴山夜雨涨秋池”,那已经跃然纸上的羁旅之愁与不得归之苦,便与夜雨交织,绵绵密密,淅淅沥沥,涨满秋池,弥漫于巴山的夜空。然而此愁此苦,只是借眼前景而自然显现;作者并没有说什么愁,诉什么苦,却从这眼前景生发开去,驰骋想象,另辟新境,表达了“何当共剪西窗烛,却话巴山夜雨时”的愿望。其构思之奇,真有点出人意外。然而设身处地,又觉得情真意切,字字如从肺腑中自然流出。“何当”(何时能够)这个表示愿望的词儿,是从“君问归期未有期”的现实中迸发出来的;“共剪……”、“却话……”,乃是由当前苦况所激发的对于未来欢乐的憧憬。盼望归后“共剪西窗烛”,则此时思归之切,不言可知。盼望他日与妻子团聚,“却话巴山夜雨时”,则此时“独听巴山夜雨”而无人共语,也不言可知。独剪残烛,夜深不寐,在淅淅沥沥的巴山秋雨声中阅读妻子询问归期的信,而归期无准,其心境之郁闷、孤寂,是不难想见的。作者却跨越这一切去写未来,盼望在重聚的欢乐中追话今夜的一切。于是,未来的乐,自然反衬出今夜的苦;而今夜的苦又成了未来剪烛夜话的材料,增添了重聚时的乐。四句诗,明白如话,却何等曲折,何等深婉,何等含蓄隽永,余味无穷!

    姚培谦在《李义山诗集笺》中评《夜雨寄北》说:“‘料得闺中夜深坐,多应说着远行人’(白居易《邯郸冬至夜思家》),是魂飞到家里去。此诗则又预飞到归家后也,奇绝!”这看法是不错的,但只说了一半。实际上是:那“魂”“预飞到归家后”,又飞回归家前的羁旅之地,打了个来回。而这个来回,既包含空间的往复对照,又体现时间的回环对比。桂馥在《札朴》卷六里说:“眼前景反作后日怀想,此意更深。”这着重空间方面而言,指的是此地(巴山)、彼地(西窗)、此地(巴山)的往复对照。徐德泓在《李义山诗疏》里说:“翻从他日而话今宵,则此时羁情,不写而自深矣。”这着重时间方面而言,指的是今宵、他日、今宵的回环对比。在前人的诗作中,写身在此地而想彼地之思此地者,不乏其例;写时当今日而想他日之忆今日者,为数更多。但把二者统一起来,虚实相生,情景交融