蠢子医卷二 10

治遗泄之症老幼不同

老幼遗泄治不同，不除湿热总不中。

少年遗泄肾不固，黑栀五倍共茯苓。（为丸服）

老年遗泄肾不固，熟地硫黄带木通。（泽泻更佳。为丸服）

况且老年多半边，硫黄并除四肢风。

此药真是老人星照着，不可舍此逞英雄。（五倍子治滑泄之症，大有奇验，加上升麻更好。）（五味、枣仁、乌梅、白芨、龙骨、牡蛎皆有可用，总不及此。）

凡是滑泄先涩肠，涩住肠胃若锦囊。

若是骤出胃下口，纵有仙药亦诪张。

我尝治此症，必以五倍先煮汤。

有了补药往上提，有了热药好发扬。

纵是大大症，只消一付便回阳。

又尝用些三生饮，加入老人脾泄方。

只消一付便止住，无不立时见药王。

遗泄之症最难治

遗泄之症最是多，不必泥住补益科。

此症虽由肾经虚，实由相火不停梭。

妄想皆自壮盛起，朋从尔思惹妖魔。

如用温补泄益甚，但吃清利远娇娥。

茯苓五倍为提纲，知（知母）柏（黄柏）栀子作丸药。（一清相火便好）

日服二钱便能止，俟他火起再渐摩。

不可日用常常服，恐戕命元防吃哈（受斥责）。（知柏虽清相火，亦戕命元。）

若要此病连根除，除非南海大士过。

此与吐血最易犯，皆固情欲起风波。

谁学古人清心理，鸡鸣戎旦药如何？

不然但用此药时一服，亦可一止薤露歌。（如真年长虚弱，亦可加补益，亦可用肉桂。但年长之人有此症者甚少。）

（按：梦遗之症，久则玉关不闭，精尽而亡矣。余治此症用芡实八钱、山药一两、莲子五钱、茯神三钱、枣仁三钱、潞党二钱、车前子一钱，煎服。连吃数付后，将前药为未，面糊为丸，服至月余。不必止梦，而梦自止。不必止精，而精不遗也。又何至玉关之不闭哉？孙镇川谨识。）

血症不离地黄汤（吐血之症，三年不犯，方算全愈。不然犹不可测，切宜保养。）

吐血治法最多端，大抵不离地黄单。（六味地黄汤，八味地黄汤。）

男女虚实要分辨，温凉补泻须细参。

女子多有血结症，桃仁红花宜多兼。（男子亦用）

男子多有实火症，酒军醋军宜多添。（女子亦用）

亦有血虚色犯紫，干姜附子药内煎。

亦有气虚统不住，参（党参）芪（黄芪）三七药内研。

亦有吐血兼哕呕，葶苈大戟宜多餐。（内有湿热故也。）

亦有吐血恒咳嗽，款冬紫苑宜多牵。（敛肺入肾。）

亦有衄血用枝（枝子）地（生地黄），不加大黄必不占。

此是吾家创治法。

亦有崩漏用椿（椿根白皮）榆（榆白皮），不重参芪必不安。

如此诸症各有异，临时加减方为仙。

一切虚痨不离此，蒙医要得读这篇。

（余尝治一富商妇，因妻妾争宠，屡伤肝气，复又大怒而吐血，倾口而出。重用凉剂，兼带止血之药，俱不见效。因思得病之由，乃怒气伤肝。若不平其肝气，而速用凉药止血，愈激动肝气，则气愈旺，而血愈吐矣。又用白芍一两八钱、当归一两五钱、荆芥灰二钱五分、黑枝子三钱、柴胡八分、红花一钱五分、丹皮二钱、甘草钱半，水煎服。一剂而气舒，二剂而血止，三剂全愈矣。可知白芍多用之妙，平肝又能舒气。荆芥、柴胡，引火归经之药。所以奏功甚速，而止血实神也。当归不过补血，佐白芍以成功耳。又有血从口鼻出者，有从九窍、手足、皮毛之孔而出者，又有一方：当归一两、黄芪一两、生地两半、熟地两半、芥灰钱半、丹皮二钱、三七二钱，煎服立愈。此方妙在补血兼补气，止血兼引血归经。故无论各血症，用之皆效也。孙镇川识。）

治血症上下不同

一妇衄血已二年，胸中沉闷如塞砖。

不舍昼夜津津出，多少名医不能痊。

我用清空透天庭（多加风药透胸为妙），忽涌血鱼出鼻渊。（死血结滞如鱼。）

自此通和无血迹，再无沉闷在眼前。

因悟一切吐血症，皆因窒塞受迍邅（迍邅：意如迟迟不愈。）

不是阴寒结下焦，便是虚火滞心间。

只宜钻研去调气，不得妄补生病端。

惟有崩漏病已久，阴火沸腾溃堤边。

须要参（党参）芪（黄芪）大补气，勿得疏凿使性偏。

同是血症分上下，惟君看风去使船。

吐血因遗精而得者甚多

气色阴暗皆阴热，不是遗精便尿血。

有一壮夫三十余，请我诊脉把病说。

我一诊脉脉下流，左尺出位似水决。

《素问》尝言独大病（独大者病，独小者病，本于《素问》），不从此说从何说？

我言中上微弦气甚弱，惟有尺部是真热。

每夜邪火一起来，恒有美人暗交接。

且是尿尿如茶汤，涩滞茎中似火热。

他言我之身体甚是寒，一见冷风便吐血。

我言此是吐血真证见，一有遗泄火上噎。

火上噎兮气不流，下者为精上为血。

浑身是寒此是热，一见热药便臲靰（臲靰：不安定）。

不如知柏八味清相火，止住淫邪把病折。

从此加之以保养，再莫看那巫山雪。

病有所以然，须从此处去治

治病须治所以然，不治所以病不痊。

我尝见些吐血症，风火一壅到头颠。

可惜时下小先生，凉药黑炒下锅煎。

如此风火大已极，好如杯水救车燃。

无怪内热作成脓，时乎吐肉甚可怜。

我独覆花合前胡，元参栀子一齐安。

再加白芍一二两，使他一剂热退还。

但是脓血未尽净，加上漆灰合金莲。（莲子也。）

且用斑蝥与童便，肉桂三分引归元。

但是正气未全复，不能红意尽净宣。

我思此病本从妇人得，不用妇人总不占。

即用妇人恶露布，洗下浊水把药煎。

始吃一付便大愈，再吃一付把病剜。

此即平地小人参，不可弃置粪堆边。

留此以为后学法，庶可痨病得生全。

可知治病须要寻来历，不得来历总不占。

若是病症未能愈，还是思之未通仙。

吐血之症只宜清补而已，一见热药便吐

水火二司性命关，真阴失守甚是难。

水即火之根，火即水之源。

真阴一失守，虚火往上翻。

一见热药便倾吐，一见大补便不安。

所以一切吐血症，只宜凉心肾，只宜清肺肝。

惟有吐血色犯紫，热药时一餐。

去了如此症，只用六味地黄单。

古人留下此汤头，实是济世之舟船。

我说用大黄，用肉桂，也是不得有不然。

寒热止不住，不得不闯这一关。

如果六味能止住，守住身体为最先。

不宜饮美酒，不宜近婵娟。

惟当吃药时，不妨恶露水去煎。

一则能止血，二则能还元。

试看一切呃逆症，与此最相关。

虽未近房室，亦是亏本原。

不挽黄河水倒流，不能运转大周天。

三花怎聚顶，五气怎朝元？

女人有此症，尚觉易周全。（女人血当家。）

男人血不足，治之实甚难。

吐血之症亦如此，（吐血之症亦是女人易治）故为尔等再传宣。

山中之药能壮筋骨，扶壮之人宜用

山中物件骨力坚，穿山跳涧它无难。

人生软弱不能行，得了此味便立痊。

虎骨能硬猴骨软，软硬适宜最便便。

鹿角属阳龟属阴，阴阳相济最娟娟。

花蛇乌蛇除阴湿，鹰爪羚羊能透穿。

纵有补气补血药，不得此味总不坚。

我今敬劝司命者，必须《山经》读一篇。

水中之物能眠阳，虚痨之人宜用

水中之物能眠阳，虚痨之人宜细尝。

蒲藕清脆真肥齿，菱（菱角）芡（鸡头子）甘淡堪润肠。

荸荠地梨（荸荠之类）共为粉，紫菜白菜并煮汤。

海马海狗能兴阳，恐恣游子之邪荡。

海蛤海龙能滋肾，独助修士以行藏。（年幼学生，坏此症者不少。沙土炒焦为末，黄酒下，其功不在紫河车下。）

再吃龙骨以固本，再饮鳖头以垂囊。（沙土炒焦，黄酒下。庶息后起之相火。即反固有之元阳。）

海龙能补阴回阳

人有肾虚忽脱阴，浑身大汗似雨淋。

我用海龙一两条，沙土炒焦为末匀。

黄酒烧滚凄下哈（冷服），须臾时节即回春。

较之草头药万倍，其功不下海东参。

人说河车（紫河车）力更大，镇店集上何处寻？

不及此药容易得，且治遗精妙如神。

平地有二物，亦能眠阳

黑猪鞭子黑牛鞭，藏在丹房固下元。

沙土炒焦研细末，酩酊一醉杏花天。（黑狗鞭亦然。）

养病歌

大病只宜治八分，治得八分好温存。

虽有余波莫用汤，或丸或散最为良。

只吃二分善将养，全靠米面为主张。

饮食不妨任所欲，或咸或淡不宜拘。

纵然适口莫浪食，只吃八分便已足。

鸡鱼肉蛋莫轻尝，青菜稀粥养性王。

美酒美色休轻看，一若看时后悔难。

病若好时莫贪眠，一贪眠时便流连。

病若好时莫妄动，一妄动时生毛病。

病若好时莫妄餐，一妄餐时病淹缠。

病若好时莫生气，一生气时病难治。

病若好时莫受风，一受风时病又生。

病若好时莫受寒，一受寒时病又添。

头上有汗莫出门，身上无衣莫浪眠。

久病之人多虚热，生梨生藕时一骤。

久病之人多好馋，美味美果时一餐。

蜻蜓点水不宜多，用得好时养太和。

我说这话皆经过，养病之人细吟哦。

                              蠢子医卷二终