蠢子医卷三 1

蠢子医卷三

阳夏龙之章绘堂甫手著

调气总歌

人有如此大躯壳，必有一气通橐龠。

有时窒塞不能行，便如关口上关钥。

有一少妇气不接，实因寸口气壅遏。

寸口上窜人不知，愈用补药愈塞着。

我用风药泻上焦，顿觉中气皆通和。

试看百川长流水，那有一节忽干涸？

若有一节忽干涸，必是其中有阻遏。

我尝治这病，不是上焦去涤荡，便是下焦去疏凿。

一通关口便流利，那有一气接不着。

至于大脱与大下，实该用补药。

此本人人所共知，何烦予言去聒聒？

可知世上气不接，多是有阻遏。

如果脉上分清楚，只在应弦那一拨。

况乎古来治气亦不少，原非片言所能约。

有用枳朴去荡涤，有用硝黄去疏凿。

有用归芍去平肝，有用肥甘去扶弱。

有用五味去收敛，有用椒茴去引却。

有用诸香去透发，有用美酒去斟酌。

有用升柴去提拔，有用金石去坠着。

此皆一切调治法，不仅参芪大补那一着。

如泥参芪那一着，恐失人身之太和。

后学须要记心间，切勿置之于高阁。

丹溪治病以调气为先

丹溪治病有要诀，调气更比调血切。

气血原来是一家，何为于气独昭雪？

百病皆自气中主，百病皆自气中掣。

气于一身上下行，一有窒塞便横决。

其始皆因寒与食（热则流通，所以结火者甚少），窒塞久了便成热。（百病发热。皆由于壅郁，但有虚实之分。）

冲入右胁必挟痰（苍术、二陈多用），冲入左胁必结血。（桃仁、红花、生地、赤芍、白芍多用。）

结血之时金丹用，挟痰之时牛黄撤。

冲入上焦头必懵，流入下焦便必热。

冲入上焦兼风治，流入下焦将水竭。

我今已七十，始于医理皆洞澈。

气血虽然是一家，总要气上去调燮。

今日谨告小后生，全在此处悟真诀。

治病以调气为主，即调血亦调血中之气也，故以调气名之

论人气血原两停，一入治病分重轻。

无论病在气分宜调气，即在血分调气一样同。（调血中之气。）

试观圣人治天下，乾纲独振天下平。

吕后武后虽临朝，亦借汉唐以为名。

可知阴阳大造理，无阳阴不化，无男女不行。

惟有阴虚阳亢症，养血滋阴亦有功。

但是回头便须转，补养脾胃为正宗。

如泥养血滋阴药，必致人入九泉中。（滋阴之药虽期速效，多服则伤脾减食，有必然者。但看饮食减少，急须温补脾胃，兼行气清金等药，方为得治。）

顺气调气下气有三法，惟下气为最难

顺气三法君须记，惟有下气最不易。

下法不必定大黄，能到二便便是地。

到了二便气流通，诸药并此显神异。

有了阳药气上行，有了阴药气下坠。

此处本是性命关，气不流通药如寄。

中气不通用牵牛（人有痴憨、健忘，宜用一工分），肾气不通斑蝥利。（用一二个。）

水火二司惟肉桂，十二经络巴霜备。（只用丝忽。）

不论虚实与寒火，略略加些便殊异。

还有多药与帮扶（宿砂、豆寇、大戟、山甲、小茴、川椒、轻粉、沉香、赤石），不及此味总为次。

好如邓艾渡阴平，从天直到地。

好如韩信出陈仓，千里一时至。

此个方儿甚是好，不会耍来翻谓戏。

年老有积，亦当攻伐

人有积聚滞当胸，勿谓年老不可攻。

攻去积滞能饮食，不过十日便肌丰。

不然淹淹缠缠三两月，元气消烁终成凶。

我尝积聚略停胸，全不置之于意中。

能饮能食复何害？到了两月寒热增。

即用大黄三四两，酒煮饮之立时轻。

又用大黄三四两，酒煮饮之澈底清。

若是起头便荡涤，何至两月始决痈？

幸是元气未消烁，犹得转败以为功。

又尝治一烟鬼已成翁，上下烟油滞不通。

我用硝黄三两余，他意首鼠不肯庸。

迟至数日受不过，只得用此尽力攻。

连吃两付全不动，吃至四付始全通。

但是正气支不住，即用洋参（四五钱）扶当躬。

吃了一付能饮食，吃至数付气熊熊。

可知疾病只要能去了，元气一回寿无穷。

切勿效那噢咻小先生，护养余疾以成凶。

就是再加药味去荡涤，未必春意乐融融。

（年老积聚，停滞中宫，轻则消导，重则速行，万勿迟延，护养余积。若迁延日久，元气一损，补之不得，泻之不能，酿成不救。必得医者临时确有把握也。镇屡治屡验，故敢笔于篇末。孙镇川谨识。）

年老补泻并用亦是治法

老年气弱甚可怜，往往结滞上下缠。

再说补气去和他，如此结滞何自悛？

再说泻药去打他，如此气弱怎回旋？

不如补药带金丹，使他一气运周天。

大似元佑（宋哲宗年号，公元1086年～公元1094年）调停法，目前之计此为先。

补药得力泻亦得，主人正喜遇神仙。

调停不可治天下，以之治病有真传。

若谓元佑法不善，却是药王大法船。

老人疼痛多是气虚生痰

老人气虚恒生痰，不流四肢便胁间。

流入两膀痛彻骨，闭塞气道不能穿。

即用热麸热砖拓，两手淅淅生风寒。

流入两腿气滞内，未从走动便筋酸。

流入胁间似有积，出气回气时塞砖。

即用苍（苍术）半（半夏）与陈皮，砂仁芥子当饭餐。

外贴二乌（川乌、草乌生用）芎（川芎）归（当归）膏，一切滞气尽皆宣。

时候久了气流通，便无痰涎作祟缘。

间有夹寒夹气夹食积，总以痰症为主权。