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  • 《大医妙法》节选

    2008-11-09 09:30:38

    《大医妙法》节选

    九、    病机玄妙

     

    1.  病机本义

    现在有许多人,把病机等同于病理,这是一种未加思考的想当然的理解。当然,病机与病理有联系,但二者还是不同的。否则,“机”与“理”这两个汉字还有什么区别呢?自从白话文成为新教材的唯一语言之后,所有作者都没有重视这个问题,而是糊里糊涂地把病机与病理这两个词交叉使用,全凭主观随意行文。你如果问一问中医药大学(或中医学院)在校及已毕业的学生,病机与病理有何区别,恐怕没有人能够回答。

    不能回答这个问题,实质就是不理解病机的真正含义。

    要回答这个问题,首先要从“机”字入手。

    病机一词中的“机”,是古汉字“機”的简化写法。在古汉语中,“機”的本义是指弓弩上的发射机关。这种用法延续至今,现代兵器上的发射装置也称为“机(機)”,如“枪机”等。由此引申,泛指一切事物发生的由来、关键、枢纽、归属。故《说文解字》云:“主发谓之機。” 《庄子·至乐》直接就说:“万物皆出于机,皆入于机。”显然,这才是病机之“机”。

    因此,所谓病机,应是指关于疾病的由来、关键、枢纽、归属。也就是说,病机乃是疾病最根本的发生之源,是导致种种症候的内在机制,而不是其发生以后的各种表现、征象。中医诊断疾病,不就是要寻找这种疾病的本源吗?所谓治病求本,不就是求其“机”吗?

    那么,病机之根本究竟是什么呢?这又回到我们对生命本质的认识上。既然我们知道,生命的本质在无形之气,那么疾病的本质也必然在此无形之气中。什么是疾病?疾病也是生命,是生命的一类特殊表现形式。离开了气这个本源,疾病就无从发生。正因为如此,中医学另有“气机”的理论。病机之根本在“气”,实际也就是气机。所不同之处只在于,气机包含了生命本质的正常与疾病两个方面。其在正常方面,可称为“生机”(经典中较少使用这一术语);而在疾病方面,则称为“病机”。《素问·至真要大论》指出:“审察病机,无失气宜。”这就明白无误地把病机之本源,归结到气中。

    病机之本源在气,而气是无形可见的空性的存在,所以病机也与气一样是无形可见的存在。那么疾病的表现、症状算什么呢?一切疾病的症候表现,皆是特定病机的对象化的展现形式,皆是从气机中衍化出来的疾病之形。对于这种“形”,可以目视,可以耳闻,可以触及,可以感知,也可以借助于某种仪器、设备、技术手段来诊查。不管你用多尖端的技术,达到多么微观的层次,都是人的生物感官的技术延伸,你所看到的都是症候,都是疾病之形。

    症候也好,疾病之形也好,当然也是从病机、从气中衍化出来的,透过这些症候、疾病之形,可以审察其内在之病机。但是,这些症候本身并不是病机。你通过各种手段诊得之症候、检验之指标等等,只要没有透过这些现象,没有进入气机的认识,就不能说是认识了病机。堆积如山的“数据”,在此时尚属无用!

    气为混一之存在,其作用方式皆从阴阳始,所以气机的正常表现形式概括为阴平阳秘(包括阴阳平衡),而其疾病表现形式则为阴阳失调。治病求本,最终都必须归结到阴阳之中。所以,你只是得到一大堆临床资料,而不识其病机,治疗时仍然无从下手。几十年来做了许多实验研究所获得的那些“成果”,有哪一项可以用于中医临床的?障碍在哪里?人们对病机本质含义的不了解,对生命本质认识的肤浅,对中医经典理论的蔑视,形成了横在研究者们面前的铜墙铁壁!不,是重重关山!

    我这样说,肯定会有许多人不承认:我们得到的这些实验数据、检测指标,确实能够解释其临床症候发生的原因;只要找到原因,就可以治疗,有什么不对?

    我说,你所说的“原因”,当然也是原因,但它不是根本原因,因而你的治疗也就不可能是根本治疗。所以,你所用的“中药”方,病人服用以后好象有点效,但实质上你只治了其标,未及其本,一旦停药,原有症候卷土重来。这种治法与西医治疗没有区别,算不得中医治疗。因此我常说:不是说你从中药房买来的生药就是中药,是不是中药还得看你用什么指导思想去用它。你用的不是中医的指导思想,即使中药房买来的也不是中药,你用的只是自然药材而已。反之,你如果能够用中医理论来指导,即使用的是西药,那也成了中药!

    好了,先不说那么远。

    因此我要告诉你的是,中医治病关注的是疾病的根本原因,也就是病机。由病机的衍化,而出现临床症候,所以它的根本原因在病机中。除了根本原因之外,其余一切“原因”,都在形之中。在形之中,不同层次的演化形式,形成生命体的有序结构。不管是从正常生命形式上看,还是从疾病形式上看,这种有序性都表现为一系列很长很长的“因果链”。因果链中的每一环,相对于前后两个方向,分别担当果与因的角色。因果链的终端,即是形见于外的宏观生命结构及其症候表现。返回去看,因果链的始发端,存在于无形之气中,那就是生命之本,那就是病机所在。

    中医强调治病求本,也重视对标症的治疗。因此,我们不能因为求本而忽视了对标的认识。而要认识标,就必须认识上述“因果链”。

    对因果链的认识,能够阐述生命结构中不同层次、不同部分之间的相互关系。这种相互关系的表现,就是通常所说的“理”。

    到这里,我们才能探讨“病理”的含义。

    前面我说过,病机与病理不是一回事。病机是指疾病的内在本质、根本原因,是“枢机”所在。病理是什么呢?病理正是因果链中所有环节相互之间关系的总和,“病理学”的任务,就是“理”清所有这些因果链及其相互关系。

    从终极原因——病机开始,向对象化的疾病之形衍化,其第一次因果联系,就是“理”的最初表现。这一个“理”,既是疾病从无形之机向有形之症衍化之“大理”,也是因果链第一环开始出现的“微理”。

    如果病机并未跨出那第一步,就不会有任何疾病出现。从理论上说,病机和气机并无本质差别,只是在发病与不发病上发生了差异。生命之本源的气机,具备维持生命正常存在的一切条件,同时也具备发生任何疾病的一切条件。气机中本来不存在的病机因素,任何外来因素都不能造就出来。

    病机之所以能够跨出那第一步,向有形之疾病衍化,是由于生命体与环境之间的关系具备了某种“因缘”,导致该种病机开始了对象化的过程。那幅画本来卷着,现在由于某种因缘而展开了。

    于是有人问我:“我怎么会得这种病?”

    我回答说:“你本来就有那种病。其实所有人都有这种病。”

    他很疑惑:“别人为什么没有得这种病呢?”

    这就是各人的因缘不同。

    什么是因缘?从文字上看,因在内,缘在外。其实内外也是相对的,所以因缘实质上就是现在通称的“因”。

    “因”来自生命体生存的环境,包括时间和空间。人与环境的关系,中医学叫作天人相应。天与人相互作用的方式,既有表面的,也有内在本质的,但归根结蒂还在于内在本质。只有在内在本质上影响人体生命,才能使其固有的病机衍化出疾病来。

    疾病一旦发生,相应的因果链即开始展现。但在不同疾病、不同机体、不同时间等条件下,因果链的展现呈现不同的阶段、层次和特征。只有终极之“果”出现时,才会有症候反应。如果因果链的展现处于中间阶段或层次,表面上可能暂时没有症候反应,但以后可能会表现出来。当它尚未展现到表面时,就成为隐形疾病。作为隐形疾病,用特殊的观察方法,在技术许可的范围内还是可以看到;但总有一些隐形疾病在技术许可范围之外,无法观察。如果技术达到终极的高度,可以看到从病机向有形疾病衍化所跨出的那第一步,即看到因果链开始的第一环,这就到头了。再往前,进入病机的领域,一切观察手段、技术都将失效。人认识病机本质,并非用感官去感知,而是通过观察现象,借助人的知性直接去领悟。越是接近因果链的始端,气化形的差异越小,就越与知性同化,认识也越真切。

    2.枢机妙用

    说到这里,我才把病机讲述了一半,现在我想接着讲另一半。但是,前面这一半你弄懂了吗?对于有的人来说,似乎有些玄了,可能不易明白。但你既然要学中医,就必须明白病机的真正含义。如果你没有弄懂,那么你就回头再看,一遍不行两遍,两遍不行三遍。其实在我来看,病机的含义是很简单的,我说再多的话,也是为了证实那个简单的道理。真正理解了我对生命本质认识的阐述,对病机真正含义的理解就会非常简单。

    前面我已经说了,病机是一切疾病的本源,存在于气之中,其从无形向有形衍化,就逐步展现出病理的因果链,其终极之“果”就是各种不同的临床症候。但是,病机并不是单纯地向有形方向衍化症候,它同时还接受来自有形的回授(反馈)作用。临床症候虽是病机衍化的因果链的最后一环,但它同时又是反向回授的另一条“因果链”的第一环。从终极之症候开始,通过许多不同的系列因果链,逐步向病机所在的无形之气回授,直至影响病机而使之发生某种“响应”,从而再次影响原先的疾病衍化过程。这样,从病机向疾病衍化的因果链,与从症候向病机回授的因果链,二者首尾相接,形成一个病机与症候相互作用的大循环。在这个大循环中,有形的症候方向表现为纷繁的展开形式,无形的病机方向表现为单一的枢机形式。同样的病机,其衍化出对象化的疾病时,往往是不确定的、多样化的,就象一个根本生出无数枝叶一样。许多不同的症候表现,其向病机回授时,总是具有某种“向心”性,即向同一本质回授。症候的多样性与病机的唯一性,构成了一幅“生命树”的图像,当然这是疾病状态下的生命树。

    从症候向病机的回授,是宇宙生命之道制约的必然结果。在道的意义上说,其主宰、制约宇宙万物不外乎两个目的,一是主生,一是主死。为了生,就必须维持或回归整体的协调与平衡;为了死,就必须破坏或打乱这种协调与平衡。道的作用取向,由事物内部各因素的实际情形来决定。因此,从症候向病机的回授作用,则因道的作用取向,而有善、恶两种不同方向。“善”则促使病机得到向机体的协调与平衡方向的回归,并通过对象化作用,在向有形衍化过程中使症候消失,疾病痊愈;“恶”则使病机得到向机体的协调与平衡方向的更进一步的背离,并通过对象化作用,在向有形衍化过程中使症候加重、传变,甚至死亡。

    但是,对于一般的疾病,生机未衰的机体,其潜在的生命力总是通过回授促使病机向善的方向变化。此时,回授成为病机能否得到调整的重要条件,是疾病能否自然痊愈的关键。如果病机在衍化成形的因果链中尚未到达终极之“果”,即没有出现症侯表现,那么回授就不能实现,病机得不到调整,疾病也就不可能向痊愈方向转化。在这个意义上,我们视一切症候表现为愈病之良药,病人承受的痛苦对于疾病的康复具有极为重要的意义。

    然而,对于某些特殊的疾病,生机已衰的机体,其潜在的生命力已不足以通过回授促使病机向善的方向变化,甚至有向恶的方向变化的可能性。此时,治疗就成为必要,医学因而诞生了。

    所谓“治疗”,就是通过人为(医学)的手段,给予病体有益的回授性的刺激,包括针灸、药物等等。这些有益的外来刺激,能够通过回授作用而直达病机所在的气,从而实现有目的的调整医治,促使疾病痊愈。如果这种治疗不能直达于气,不能影响病机,就不能算是根本性的治疗,就不要指望疾病能真正痊愈。中医学为什么强调治病求本,并把它放在一切治疗原则之上的至高位置?道理就在于此。

    为要达到治本的目的,医生就必须知道本之所在,也就是必须明白病机所在。明白了病机,则此病机就成了治疗的真正目标。因此医生治疗的指向是由外向内,矛头直指病机,而这样的目标只有通过回授过程才能实现。有人说,既然某症状是由某原因引起的,那么医生就应该直接去除那个“原因”,症状必然会得到解除。这样的思路看起来是合理的,但却极不明智。因为那个原因背后还有原因,一路追查下去,永无止境!最终你如果认识到真正的病机所在,你也不能把那个病机拿走,因为病机本非异物,只是气的特定表现而已。

    也就是说,医生治疗疾病,不能在从病机向症候衍化的因果链方向下手,从这里逆向治疗,在根本上违背了宇宙生命之道。只有在从症候向病机回授的因果链方向下手,从这里“顺”而治之,合于宇宙生命之道,则不但有效,而且用力小而收攻大。小小的银针为什么能够治大病?那弥漫全身的六淫之邪、痰饮、瘀血,你拿刀子也剜不出去的。请看《灵枢·九针十二原》一段经文:“知机之道者,不可挂以发;不知机道,叩之不发。”多么精辟的论述!

    生合于道,死也合于道。人有生,也有死,所以必有不治之病。其所以不治,根源也在病机之中,也在无形之气中。人之有生,禀受天地之气,先有定数。定数未完,其气未竭,其机可转,生命于是延续。若数完气竭,机不能转,则成死亡之病机。

    说到这里,我顺便指出,所有疾病都是生命过程,所谓疾病的痊愈,不过是这一过程的结束而已。一个过程结束了,生命的一些“数”被耗用了。自然痊愈是这样,经治痊愈也是这样。医生的治疗,只不过是通过回授作用,直达病机所在的气,令其“气”更快地进行气化,从而通过向有形生命结构方向的衍化而消除症候。此时,疾病呈现由内向外逐渐排出的现象。因此我说,疾病实际上不是被纠正的,而是被排除的。欣欣向荣的春意,不是靠旧年黄叶的返青,而是赖新生绿芽的成长。当一个疾病被医生真正治愈时,相应一部分“气数”将被消耗。生机已竭时,那怕一次小小的感冒,都足以致命。对于已经衰老垂暮之人,再多的补益药也无济于事。懂得这一点,对于我们更准确地理解和把握病机,同样至关重要。

  • 关于微波炉有害性的讨论

    2008-10-25 07:58:18

    关于微波炉有害性的讨论

    (来自网络:http://sjnkwqs120.blog.sohu.com/102642257.html

    反方观点:微波炉有害

     

    在美国,90%以上的家庭拥有微波炉。建筑工人通常都会在新房子中安置微波炉,几乎每家餐厅也少不了一个微波炉。微波炉既快又方便,经济实惠,是现代快节奏生活的理想烹饪工具。但是,微波炉唯一的问题在于--它们对我们的健康极具危害。任何一个有理智的人,如果他知道其中的危害,绝对不会再吃微波烹饪的食品了。显然,只有极少数人完全明白这些危害,也没有人急于把这些危害告诉大家!让我们来看一看微波科技所存在的一些问题:

     

    微波就是很短的电磁波,属于大自然能量光谱的一部分。整个光谱包括可见光、红外线、紫外线以及无线电波、X射线等等。太阳产生微波,同时也产生可见光和光谱中一部分不可见光。但是,太阳产生的微波与微波炉产生的微波有一个重大的区别。这个区别在于微波炉是用交流电来产生微波的。

     

    让我们来看看微波炉是怎样烹饪食物的:所有的电磁波每经过一次电波周期,就会从正极变为负极。交流电可以增快电波的周期。水分子有正极和负极,因此当水接受正负交替的微波能量时,水分子会迅速转动。这有一些类似用磁石把平面上的大头针吸得团团转的情形。微波炉用交流电产生的微波使食物中的水分子以每秒钟几十亿次的速度旋转,造成分子之间巨大的摩擦力,使食物迅速加热。

     

    人们通常以为微波食品是安全可以食用的。事实上,我们的质量检测机构只关心微波炉是否存在微波泄漏的情况,令人惊讶的是,这些质量检测机构从未质疑微波食品本身是否安全。

     

    1991年,由于一场公众瞩目的*司,人们开始意识到微波食品是不安全的。一位名叫Norma Levitt的妇女的家人为她的误死起诉。Norma去医院进行髋部更换手术。手术很成功,但Norma却死了。Norma死于一次输血之后,血液是经过微波炉加温的。这是第一次有重大证据表明用微波炉加热物品对被加热的物品的化学性质造成了根本的破坏。如果仅用微波炉把血液加热到体温,就能使血液包含致人于死命的毒性,那么我们用更高的温度在更长的时间内加热食品,又会什么情况呢?微波炉的作用远不止于把物体加热那么简单。食物的分子吸收大量的能量,足以分解蛋白质的分子结构,导致通常情况下不会发生的分子异变。结果,许多新的奇怪的分子出现了。问题就在这里。食物的分子结构发生了改变,产生了人体不能识别的分子。这些奇怪的新分子是人体不能接受的,有些具有毒性,还可能致癌。因此,经常吃微波食品的人或动物,体内会发生严重的生理变化。

     

    瑞士的实验

     

    在瑞士,瑞士皇家科技协会的HansHertel博士和BernardBlanc博士经过实验发现,微波加热破坏了食物的营养成分。他们还测量了吃微波食品志愿者血液中的病理变化。Hertel和Blanc的发现深刻而令人震惊。研究人员发现志愿者血液中的红细胞减少了,这意味着血液携带的氧气减少,人体组织无法完全得到所需的氧气。相反,白细胞和胆固醇都增加了。白细胞增加会引起人体的压力和紧张,通常只有当人体感染急性疾病、细菌感染或细胞受损坏时,白细胞才会上升。此外,淋巴细胞减少了。淋巴细胞是一种特殊的白细胞,对产生抗体有重要的作用。所有这些现象对人体都没有好处。当你把食物放进微波炉时,或许你从未想过这会造成虚弱的免役系统和缺氧的身体组织。这还不是最坏的,研究人员发现,这些食用微波食品的志愿者的血清会导致发光细菌发射出更多的冷光,似乎微波中的能量被转移积蓄在食物的分子链中,改变了血清的能量结构,当细菌遇见血清时,就受到刺激发出光线。这一发现甚至使我们对饮用微波加热的水是否安全发出了疑问。很可能会有残余的能量储存在水原子的原子链之间。所有这些都告诉我们,微波食品包含了不同于普通食物的分子和能量,人体吸收异常的分子和能量,不利于健康。让我们来看一看其它研究的结果……

     

    苏联的研究

     

    前苏联进行了大量关于微波对人体危害的研究。这些研究在Kinsk的无线科技研究所进行。这些研究表明,遭受微波辐射和食用微波食品会造成严重的健康问题。结果,苏联于1976年取缔微波炉的使用,并对应用微波辐射制定了非常严厉的限制。苏联还发表了全球警告,指出微波炉和其它微波设施对环境和生物健康的危害。在美国,俄利根波特兰的亚特兰提斯成长教育中心也曾发表过苏联的研究发现。

     

    苏联人发现,无论何种食物,一旦经过微波加热,都会产生已知的致癌物。肉类、奶类、谷物、水果和蔬菜都会产生引起癌症的化学物。除此以外,研究人员还发现,吃微波食品的人的消化系统紊乱,淋巴系统发生障碍,血液中的癌细胞增加。统计数据表明,经常吃微波食品的人更容易患胃肠癌,消化系统也会逐渐崩溃。

     

    苏联人还发现,所有实验中的食物的营养价值都降低了。微波食品的营养价值减少了60%至90%,包括矿物质和生化酶,维生素B、C和E,以及抗脂肪胆物质,甚至连蛋白质的营养成分也减少了。研究人员还发现了荷尔蒙异常情况,特别是男性和女性荷尔蒙的分泌和平衡出现异常。此外,细胞膜的电解性出现不稳定现象。维持正常的细胞膜电解性对细胞的健康和细胞间的连接是至关重要的。长期食用微波食品会导致永久性的脑损伤,造成记忆力下降,注意力无法集中,情绪波动,智力下降。

     

    LitaLee博士

     

    LitaLee博士是《微波辐射对健康的影响--微波炉》一书的作者,也是我的广播节目的嘉宾。她在书中写道,每台微波炉都会泄漏辐射。微波烹饪的食物会产生有毒和致癌的附加物。Lee博士观察了食用微波食品者的疾病状况,发现其中淋巴紊乱的状况,患者很容易得模写癌症,包括肠胃癌,并和容易造成消化系统的紊乱。

     

    结论

     

    我们必须记住三件事。第一,微波食品会产生新的有毒甚至致癌的化合物;第二,食物的营养价值严重流失;第三,当你吃微波食品时,身体会暗中产生一定的变化。这些食物容易导致癌症,荷尔蒙失调,淋巴和消化系统紊乱,血液和免疫力异常,情绪低落,永久性脑损伤,甚至还有心脏病。了解以上所有的事实后,很难想象还有人愿意继续吃微波食品。为了避免所有微波食品,当你在餐厅吃饭时,最好问一下有什么你点的菜是在微波炉里加热的,如果有,就不要点。 

     

    正方方观点:微波炉可以放心使用


    据中国家电协会副秘书长介绍,实际上,微波炉工作所产生的辐射甚至比一根普通日光灯管还要少。目前,微波炉泄漏的国际标准是每平方厘米不超过5毫瓦,不会对人的健康产生任何危害。


    中国家用电器研究所副所长,同时还是国家家用电器质量监督检验测试中心和国家商检局进出口家用电器认可实验室的副主任说,国家对微波炉的安全检测是非常重视的,不但采用国际通用的标准,测试方法也都保持一致,“就连消费者误操作的辐射标准都考虑到了,安全数据都在控制标准之内。”


    据食品卫生监督部门检测分析,卷心菜经微波炉烹饪,维生素c的损耗率为4.76%,而传统烹饪方法导致的损耗率为19.04%。


    背景资料:中国微波炉市场


    中国已成为全球最大的微波炉生产基地,据估计,中国微波炉年产量已达2000万台左右,从2001年中国市场的需求量来看,约在700万台左右。中国微波炉市场经过前几年的洗牌,已由前几年的300多家减少至目前的100多家,其中在市场上可统计的仅30多家。


    洋品牌在早期的微波炉市场份额,几乎占据了绝大部分的市场。但初期由于微波炉市场属于导入期,价格高,消费者接受的少,自1996年以后,惠而浦、松下等大部分都退出了中国市场,主要以出口为主。


    1998年后,外资品牌中以韩国品牌lg、三星表现较为突出,逐渐跨入第2、第3名,微波炉第一品牌为格兰仕。2000年,美的介入,迅速崛起成为行业第三,三星也逐渐退出市场。


    据中怡康统计资料显示,2001年,除lg外,其他洋品牌占有率均低于4%,其中三星为3.83%松下为2.67%,惠而浦为1.41%,而格兰仕为53.8%。

     

    以上信息欢迎大家一起讨论!!

     

  • 中医人自己要有志气

    2008-09-14 14:53:25

            中医人自己要有志气,有境界,有真正的本领。西医的衰退是迟早的事,整个现代科学(它是西医的基础)都有转换方向的可能。中医的生命力不像人们想象的那么弱,人类生存的需要是刚性的,挣钱毕竟也是为了生存。
            中医不必在表面上与西医争一日之长短。当大树被台风掀翻的时候,小草依然茂盛。
            如果你能真正解决问题,病人需要你,大众需要你,你就会自然地生存着。中医的存在不是为了中医自身,而是为了众生的健康。
            中医不能指望别人保护,中医人要自己来保护它。唯一保护中医的办法,是让中医治好病。空话无益。

    -------------------看到一篇关于中医受攻击原因的讨论文章,跟着留了言。意犹未尽,复制在这里。

  • 支持王世保的“中医非科学”论

    2008-03-05 21:45:41

    请看王世保先生的高论:

    http://jingxiuyuan.blog.hexun.com/16625261_d.html

  • 《中医历代药论选》已经出版

    2008-03-05 13:38:04

    《中医历代药论选》,已于2008年1月由中国中医药出版社出版发行,各地书店有售,网上亦有邮购。

  • 中医历代药论选

    2007-12-12 11:12:03

    《中医历代药论选》,近期将由中国中医药出版社出版发行,敬请期待。下面是本书序言。

    序言

            中医古籍之有药论,大约始于唐代。此前虽有《神农本草经》及陶弘景《名医别录》、《本草经集注》等,但这类经典只是直接描述药物的产地、性味、功用、主治、有毒无毒,而不进行相关的理论探讨。正如缪仲醇所说:“正以三坟之书,言大道也;言其然,而不言其所以然,言其象也。”唐代医药学家们在整理、补充本草经典的同时,开始通过按语的形式,逐渐展开对药物有关问题的探讨和研究,从而进入药物学的理性发展阶段。迨至明清时期,随着整个中医学理论体系的高度发展和完善,药学理论亦空前蓬勃地发展起来。其直接的文献形式就是存在于中医古籍中大量丰富的药论。
            什么是药论?如果我们把本草经典看作是中医药学体系的根干,那么各家的药论就构成了这个体系的枝叶。所有的药论都必须围绕着那个根干展开,但正是这些极其丰富、深入、细致的药论,才使整个中医药学体系获得了鲜活的生命。
            然而,对于中医药论的整理研究,目前还进行得很少。我们的中药学教科书所采用的叙述方式,仍然是早期本草经典那种简单的描述,对具体药物的理论阐述很少。同时,由于未能对药物进行更深入细致的分析(前人已经阐述过,但未能吸收进来),于是学生们只获得了一些干巴巴的简单知识,与实际应用距离甚远。
            有一个问题可能许多人不太搞得清楚:什么是中药?一般人都认为,中药就是中草药,就是中药房买来的自然药材。但这种说法并不准确。从学术角度讲,只有在中医药理论指导下用药,那才是真正的中药。西医也可以取自然药材为其所用,但必然要符合它的理论才行。中医历来也不排斥人工造药(酱、醋、酒自不必说,更有采矿炼丹制药),但所造之药也必然要用中医药理论加以认识、阐述,才可以使用。虽然经验也可以使用某些药物治病,但那一定不是中医药学的核心部分。各个民族都曾经有过自己的传统医学,都会使用自然药材治病,但这些传统医学大多逐渐消失了,其原因正是由于他们不具备象中医药这样的完备的理论体系。
            有人认为,学中医就是要背药性歌、方剂歌,背熟了就会看病了。我也认为那些东西要背,否则你就无法入门。但是,那些东西就是入个门而已,离登堂入室还远呢。对中药药性的进一步深入的学习,必须通过阅读本草原著,特别是阅读各家的药论,才能有个完整的认识。西药是有药理的,中药当然也有药理。中药的药理是什么?《中药学》教科书上是没有的。有人用西药药理的理论或实验方法来研究说明中药,那不是中医固有的药理,对中医辨证论治基本没用。放着中医自家的药理不用,反过来去学用别人的东西,岂非舍近求远?
            一般人的简单机械的思维方式,不符合中医药的特定要求。在中医理论的指导下,一切药性、功用都不是固定不变的。医道的圆机活法,在中药的理论和应用中无处不在。药物的寒热温凉、升降浮沉,只有在特定条件下才可以确定,而在不同条件下则可以是不确定的。同一种药材,在不同的条件下可以表现出寒或温的双重药性,一般人难以理解这一点,但是对于获得了中医理性思维能力的人来说,却是毋庸置疑的。
            药理不单单是药物本身的问题,必须在药物与人体的相互作用中才能观察和说明药理。要懂得药物之所以能治病、如何治病,必须深刻地了解药物与人体的同中异、异中同。人体是一个生命体,生命体的疾病,也必须采用具有生命特征或作用的药物才能治之。于是,我们如何从生命的视角去看待药物,这便成了中药学的又一大特点。
            中医药学理论所涉及的问题极深极广,而这一切都必须通过阅读传统药论才能加以学习和研究。对本草药性功用的更深入细致的了解和更理性的把握,是中医临床工作者避免用药粗糙、草率、马虎的唯一办法,也是进一步提高中医临床疗效、充分发挥辨证论治优势的必由之路。
            基于以上考虑,我编写了这本《中医历代药论选》,希望能为中药理论研究做一些文献资料准备工作,也为想要浏览古代药论的同道提供一本较好的参考书。
            整个编写过程非常辛苦,目的是想尽量选得更精炼,文字处理更准确,抄录错误更少些。虽然编写上的不足之处在所难免,但古代医药学家们那些精妙的论述,读来依然令人十分兴奋。如果你喜欢这本书,那么让我们一起感谢祖先给我们留下这份珍贵的遗产吧!

    吴昌国
    2007年8月23日  于南京中医药大学

     

     

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