中医历代药论选

《中医历代药论选》，近期将由中国中医药出版社出版发行，敬请期待。下面是本书序言。

序言

        中医古籍之有药论，大约始于唐代。此前虽有《神农本草经》及陶弘景《名医别录》、《本草经集注》等，但这类经典只是直接描述药物的产地、性味、功用、主治、有毒无毒，而不进行相关的理论探讨。正如缪仲醇所说：“正以三坟之书，言大道也；言其然，而不言其所以然，言其象也。”唐代医药学家们在整理、补充本草经典的同时，开始通过按语的形式，逐渐展开对药物有关问题的探讨和研究，从而进入药物学的理性发展阶段。迨至明清时期，随着整个中医学理论体系的高度发展和完善，药学理论亦空前蓬勃地发展起来。其直接的文献形式就是存在于中医古籍中大量丰富的药论。
        什么是药论？如果我们把本草经典看作是中医药学体系的根干，那么各家的药论就构成了这个体系的枝叶。所有的药论都必须围绕着那个根干展开，但正是这些极其丰富、深入、细致的药论，才使整个中医药学体系获得了鲜活的生命。
        然而，对于中医药论的整理研究，目前还进行得很少。我们的中药学教科书所采用的叙述方式，仍然是早期本草经典那种简单的描述，对具体药物的理论阐述很少。同时，由于未能对药物进行更深入细致的分析（前人已经阐述过，但未能吸收进来），于是学生们只获得了一些干巴巴的简单知识，与实际应用距离甚远。
        有一个问题可能许多人不太搞得清楚：什么是中药？一般人都认为，中药就是中草药，就是中药房买来的自然药材。但这种说法并不准确。从学术角度讲，只有在中医药理论指导下用药，那才是真正的中药。西医也可以取自然药材为其所用，但必然要符合它的理论才行。中医历来也不排斥人工造药（酱、醋、酒自不必说，更有采矿炼丹制药），但所造之药也必然要用中医药理论加以认识、阐述，才可以使用。虽然经验也可以使用某些药物治病，但那一定不是中医药学的核心部分。各个民族都曾经有过自己的传统医学，都会使用自然药材治病，但这些传统医学大多逐渐消失了，其原因正是由于他们不具备象中医药这样的完备的理论体系。
        有人认为，学中医就是要背药性歌、方剂歌，背熟了就会看病了。我也认为那些东西要背，否则你就无法入门。但是，那些东西就是入个门而已，离登堂入室还远呢。对中药药性的进一步深入的学习，必须通过阅读本草原著，特别是阅读各家的药论，才能有个完整的认识。西药是有药理的，中药当然也有药理。中药的药理是什么？《中药学》教科书上是没有的。有人用西药药理的理论或实验方法来研究说明中药，那不是中医固有的药理，对中医辨证论治基本没用。放着中医自家的药理不用，反过来去学用别人的东西，岂非舍近求远？
        一般人的简单机械的思维方式，不符合中医药的特定要求。在中医理论的指导下，一切药性、功用都不是固定不变的。医道的圆机活法，在中药的理论和应用中无处不在。药物的寒热温凉、升降浮沉，只有在特定条件下才可以确定，而在不同条件下则可以是不确定的。同一种药材，在不同的条件下可以表现出寒或温的双重药性，一般人难以理解这一点，但是对于获得了中医理性思维能力的人来说，却是毋庸置疑的。
        药理不单单是药物本身的问题，必须在药物与人体的相互作用中才能观察和说明药理。要懂得药物之所以能治病、如何治病，必须深刻地了解药物与人体的同中异、异中同。人体是一个生命体，生命体的疾病，也必须采用具有生命特征或作用的药物才能治之。于是，我们如何从生命的视角去看待药物，这便成了中药学的又一大特点。
        中医药学理论所涉及的问题极深极广，而这一切都必须通过阅读传统药论才能加以学习和研究。对本草药性功用的更深入细致的了解和更理性的把握，是中医临床工作者避免用药粗糙、草率、马虎的唯一办法，也是进一步提高中医临床疗效、充分发挥辨证论治优势的必由之路。
        基于以上考虑，我编写了这本《中医历代药论选》，希望能为中药理论研究做一些文献资料准备工作，也为想要浏览古代药论的同道提供一本较好的参考书。
        整个编写过程非常辛苦，目的是想尽量选得更精炼，文字处理更准确，抄录错误更少些。虽然编写上的不足之处在所难免，但古代医药学家们那些精妙的论述，读来依然令人十分兴奋。如果你喜欢这本书，那么让我们一起感谢祖先给我们留下这份珍贵的遗产吧!

吴昌国
2007年8月23日  于南京中医药大学