<圆运动的古中医学>编后感悟

遇到李可老师是我中医生涯中最大的机缘。见面之初我深深地被他博学的中医知识、独到的见解所打动。尤其是在谈到他治疗糖尿病时，认为：今人阳虚寒湿为患，治糖尿病应从三阴立法，并引用了彭承祖言：“阳明燥热，永不敌太阴寒湿”，力斥滋阴降火之非，糖尿病初病出现三多，绝不用人参白虎、知柏六味之类，以免治标害本，一用苦寒、甘寒，迅速虚化、寒化，阳明转属太阴，首先危及后天之本。一旦食少便溏便自断化源，必然转化为少阴下消，至此刻后天先天二本飘摇，久病不复成为终身痼疾。在治疗上认为：后天为先天之本，“三阴统于太阴”（彭承祖），一线生机全看中气之强弱存亡。因此初治即以大剂理中汤救胃气，生津液，合引火汤加油桂粉、乌梅，可使三多现象于10日内迅速改观，20-30日血糖水平基本复常。看到一个个被现代医学判为终身疾病的患者康复，我既感于李老师医技的精湛，也对彭承祖产生了极大的兴趣，随后在李可老师的指导下开始了收集整理彭子益遗著的工作。

彭承祖，字子益(1871-1949)，云南大理鹤庆人，清末民国年间著名白族中医学家，精通经史子集，醉心医学，曾任清太医院医师，1914年受山西督军闫锡山先生之邀南下山西，先后署理汾西、霍州、介休、灵石、平陆，据灵石县志记载“1925年县长彭承祖”，《医学衷中参西录》收录了他的文章“山西平陆县尹彭子益致山西医学会理事长书”，当时彭氏医名远播，慕名求医、拜师者众多，彭氏遂辞官不做，在灵石县城东介庙创办了绵山中医院，另设山西中医改进研究会，并于太原开设中医专门学校，办传习班、专门班五期，培训五百余名学员遍及山西各地，他的大半生就此在讲授中医学理论和培养中医人才中度过。抗战开始后，山西失守，彭子益赴南京任国医馆编辑员，得陈立夫先生推荐任特别研究班教师。南京不守，返回云南，在民政厅长丁又秋支持下，继续中医学教育，为云南培养中医四百余人。后游历重庆，于吴棹仙创办之重庆巴县国医学校任教。后又到成都四川国医学院任教。1942年返回云南，于桂平、博白、合浦等处讲学数载。1949年前往越南海防市应诊，不久病卒于越南，享年78岁。他的生平在《中国各民族英杰第四卷》、《续滇南碑传集校补》《云南辞典》均有收录。

《圆运动的古中医学》最早版本名为《实验系统医学》，印于山西省立中医专校，该书线装石印，李可老师在十年动乱“破四旧”运动中冒险保存了其中的《伤寒理路篇》、《杂病根源篇》《温病汗泄篇》《系统药性篇》，虽非齐全，但属全书精华，医学见解可谓独具慧眼，精辟新颖，句句道破玄机，启人心扉。为使此书能使更多人受益，经李可老师和众多朋友的不懈努力，在伤寒网和民间中医网的大力宣传下，终于找到了云南特别研究班讲义《惟物论的系统医学》、四川成都国医学院讲义《系统的古中医学》，以及彭子益年七十四岁时最后一版《圆运动的古中医学》上编。最后一版比其它版本编排合理，能很快的使学者入中医之门，提高中医疗效，在伤寒论坛发布原书图片后，当即受到极大的欢迎，在伤寒论坛的大力支持下，大家自发地参与到研究整理工作中，回贴率、点击率一度排名第一，形成一个学习的高潮，尤其要感谢的是参与组织整理、无私奉献的网友：海天、跛脚的蜗牛、明德、凤凰涅磐、高烧、小于石头、烂衫居士、初生、罗本逊、hjz168、一鸣、朱文正、冬、风、以及加拿大的网友大大阿哥、美国网友潇蒙。

《圆运动的古中医学》李可老师给予了它极高评价，认为彭氏立足医易源头，上承内经要旨、仲景心法，以医易河图中气升降之理，串解中医经典之奥秘，犹如疱丁解牛，悉中肯綮。全书没有引用一句经文，而是跳出条文的圈子，避繁就简，由博返约，采取抽丝剥茧的方法，以通俗畅晓的语言，从头绪纷繁的古医经中，理出了科学的中医系统，而且一线贯穿于辨证论治、理法方药的各个环节。彭氏强调“中气”的作用，“中气者，脾胃二经中间之气也。”河图之理以土居中，上下左右，无土不成。故内经之理，仲景之学，独重中气。土为万物之母，在人身为后天之本，生命之根。故五脏六腑以脾胃为核心，十二经气机升降变化，以中气为轴心。五行学说，不是简单的生克平列图，而是“土为中心”论。正是《内经》“五脏皆秉气于胃”的具体化。一切外感、内伤，无非中气受损，升降乖乱。升者不升，逆生下陷诸病；降者不降，遂生上逆诸病。各经之病，无非虚实寒热；治病之法，无非补泻温清。而虚实寒热之病，无非升者不升，降者不降；补泻温清之法，无非逆者降之，陷者升之，复其升降之常而已。但经气如轮，中气如轴，中气乃经气之根本。升降上下左右之经气，须先照顾中气。如轻病转重，必是中气为医治伤；重病致死，必是中气为医治脱；轻病不医自愈，必是中气自然复元；大病治愈，必是中气为医药恢复。所以，治病便是治中气！古人释河图之理，引经据典，力求深奥，反使原义隐晦，使人如入云雾。彭氏拨开云雾，开门见山，以寥寥千余字便把河图之理、中气升降致病之根源、见证、演变，以及内、难、伤寒、金匮之理，洞察病机之法，正邪进退之势，结合人体生理、病理、治则、方药诸方面的具体运用，讲的头头是道，启悟后学非浅。

《圆运动的古中医学》作为教材不同于以往的中医古籍，而且是最接近现代的民国时期著作，一方面是循序渐进地从传统文化入手，引导学者步入中医之门，一方面在文法上接近现代阅读习惯，十分有利于学习真正的传统中医知识，这本书不像现在高等院校教材教给学生的是名词概念，而是在反复的讲述过程中使学者形成一种观念，而这种观念正是当今院校毕业学生所不俱备的，它是进行辨证论治思维过程的核心，是中医的灵魂！我一直认为中医的经典是一棵有生命力的大树，而现代的教材只是从这棵树上取下的枯枝，堆积的再多，如果没有中医的灵魂，在临床上就不能取得应有的效果，这也是现代中医教育的失败。李可老师常讲，学好古中医要“洗脑”，所谓的“洗脑”我想就是形成有中国传统文化特色的观念。是否能精通深入一门学科，首要的是要明白确立这门学科的世界观是什么，而在西方文化影响下，中华传统文化教育缺失的年青一代，形成气一元论、形神一体观的观念靠现有的院校教材是难以做到的，西方医学名词的搀入，更是混乱了中医的思维，而扭转这一危局，给予一个明确的方向的，我想《圆运动的古中医学》是最恰当的，正如书中讲到：“言脾胃必称脾土胃土者。因脾胃秉造化之土气而生。脾胃病湿，因土气为湿也。脾胃病寒、因土气根于相火、相火少故中土寒也。中土运动是为升降。脾胃秉土气，故脾经病则不升，胃经病则不降。如只言脾胃的肉质，则湿寒升降、皆无根由矣。”文中处处句句传达的是天人一体的观念，而一个熟背天人一体名词而不明二十四节气内涵的中医学生，又如何能成为真正的中医呢？因此这本书对当今学好中医，提高中医诊治疾病的疗效真是太重要了。作为一个院校毕业的学生，我是深有感触的，更从事了十多年中医教学管理和临床教学管理，看到的是全国９９％的中医学生一直到毕业都掌握不了辨证论治，更是让我心痛，这些也是我一心将此书向社会推荐的一个主要动力。

《圆运动的古中医学》不同版本内容不完全相同，此次出版内容以原书上编为主，计划后续出版下编及其它版本内容。在整理过程中，我们主要是对原书进行了点校，统一修改了古今通假字，而一些原书强调的有特殊内涵的的名词作了保留，如原书“舌胎”，书中明确讲到：“舌胎的胎字，有写作苔字者，胎乃底子之意，不可写作苔字。舌本的本字，是整个肉质，胎乃面上一层，不可认为苔字。”至于明显的错讹字句，则随文予以订正，以求其更易于阅读。此书的出版是在李可老师的指引下，众多学者学习研究的总结，原书义蕴深远，有待更多的朋友研究，我们深知自己水平有限，疏误之处自知不免，敬请广大读者指正，以期再版修订完善。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　圣继　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２００７年４月于太原