“‘苦能坚阴’与‘阴虚不可以寒胜’，这两条说的都是关于阴虚的治疗,但其观点却截然相反。就我们所了解的一贯煎、六味地黄丸之类的方剂来看，补阴的方剂就是用熟地、山药、枸杞、山茱萸、麦冬、石斛之类的补阴药加以组方，其组方时所要注意的是，运用归经学说将来筛选药物以适应不同的脏腑需求。按说这样的用药思路很清晰而易于把握，应该不会有什么争议，但前贤在临床时却有完全相左的观点。这就说明，对于
阴阳学说——
中医理论的基石，我们还有一些问题没有理清楚。类似的比较有争议的还有‘辛甘化阳、酸甘化阴’、‘补阴不利水,利水不补阴,而补阴之法不宜渗(《景岳全书•新方八阵》)’与六味地黄丸加车前子（“若兼小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前子、牛膝。兼脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。”《古今图书集成医部全录》） 。”贺财略一沉吟，便直接的进入正题。“这几个问题临床上争议颇大，其焦点是苦寒药是否适用欲阴虚证、补阴究竟是否该用利水药以及酸甘、辛甘为何能化阴化阳的。”
“在解决这几个问题之前，我们首先得明白什么是阴阳。”贺财笑笑，道：“温故而知新，我们先看看阴阳学说，找一找是否有什么被我们遗漏了的东西。”说完，在百度上输入“阴阳学说”这个词条，然后找了一个阐述比较详细的网页打开。
“阴阳是中国古代哲学的一对范畴。阴阳的最初涵义是很朴素的，表示阳光的向背，向日为阳，背日为阴，后来引申为气候的寒暖，方位的上下、左右、内外，运动状态的躁动和宁静等。中国古代的哲学家们进而体会到自然界中的一切现象都存在着相互对立而又相互作用的关系，就用阴阳这个概念来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力，并认为阴阳的对立和消长是事物本身所固有的，进而认为阴阳的对立和消长是宇宙的基本规律。”
教科书上的东西，在电脑上基本都能找到。贺财的这种有事找电脑的行径柳孜致已是见惯不惊了，而原本担心自己的一点小心眼本发觉之后可能会面临的善意的取笑或是其他之类的言辞一样也没有。当下也不做多想，将精力集中，跟着进入正题。
阴阳属性的划分有个重要的原则：必须是针对相互关联的一对事物，或是一个事物的两个方面。而划分的方法比较简单：一般来说，凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的，都属于阴。以天地而言，天气轻清为阳，地气重浊为阴；以水火而言，水性寒而润下属阴，火性热而炎上属阳。
当两件事物发生一定联系时，可以把它们分为阴阳。例如，天为阳、地为阴、日为阳、月为阴；火为阳、水为阴、男为阳、女为阴；白天为阳，黑夜为阴、上为阳、下为阴；热为阳、寒为阴等；若是以一个动物为例，则它的肉体为阴，生命活动为阳；它内在的脏腑为阴，外露的皮毛为阳；它向下的腹为阴、向上背为阳等。
这样的划分办法，简单而易于理解，比如肾阴肾阳，我们虽然看不见摸不着，但通过中医的生理病理，在临证时，很容易的就能将头晕耳鸣、腰酸膝软、心悸眼花、五心烦热、或潮热盗汗、口燥咽干或阴中干涩、或性欲减退或亢进之类的症候纳入肾阴亏虚证；而腰痛脚软、下半身冷感、少腹拘急、小便不利或小便自遗、大便不实或完谷不化这类的征候归入肾阳虚。
觉得中医理论难以理解甚至觉得荒谬的人，对于上为阳下为阴、热为阳冷为阴还易理解，但具体到了临证，就总觉得不可思意：你怎么就认为这是肾阳虚证？我偏要说是肾阴虚证、脾阴虚证！这些看不见摸不着的东西，你敢拿来到病人身上试用？乍一听到这几句呛人的话，学中医的人首先就觉得是秀才遇到兵——有理说不清，观念不同，解释困难啊。
中医西医，从根子来说，都是以正常的人体的生理为参照，只与正常人表现不同的，就可能是病态的。就这一点来说，两者是一致的，其中的差别在于，中医与西医对于人体的正常与不正常认识的出发点不同——通俗的说，就是规则不同。举个浅显的例子：西医认为正常人体的白细胞数为7000~1万，当低于或高于这个数据时，就可能是病态的。中医则将形寒肢冷之类的症状划为阴证寒证，然后结合脏腑特色藏象学说，归于不同的脏腑的病变。这两者，都是以正常人体为参照，经过长期的观察与总结后得出的。所不同的是，西医能给一个发热的病人一张化验单，然后通俗易懂又理直气壮的说：嗨，哥们儿，你炎症严重啊；而中医就悬乎一点：这是心火上炎或这是湿热下注。不能就因为，在镜下能观察到白细胞的多寡是很具化的东西，而湿热下注是空洞的，就认为中医空乏而不足信。这就是所谓规则不同，无从比较。总不能让一个足球裁判拿着足球规则去当篮球或乒乓球比赛吧。
说到这里，贺财自嘲的笑了笑，道：“好象跑题了。”柳孜致无声的笑了一下，以表示理解，心里却道：切，又不是第一次了。
相对于温热的补阳的药物，熟地、山药、枸杞、麦冬、石斛之类的药物，其气多凉，蕴涵着静止着的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的之类的特性，就此来说，自应是阴虚证的首选；但若仅此而言，那么，熟地、山茱萸性温，却将其归为滋阴常用药物，似乎有些于理不通了，这或许是《
中药学》分别将之归类于补血药与收涩药的原因了。否则，阴虚伴虚热，再用温热药物来治疗，似乎难以解说通透。
事实上，对于初入临床的人来说，这个问题确实很令人困扰：寒凉温热四气中，阴虚证究竟该选用什么药性的药物？按说用石斛、白芍、枸杞这样的凉性药物才是王道的。而对于临床经验丰富的方家里手来说，让人困扰的就是苦能坚阴与“阴虚不可以寒胜”之类的问题了，至于熟地、山茱萸究竟是否适合于阴虚证，其意识中的答案是适合，但为什么要用能用就不得而知了。
“象这样的，能让
伤寒大家尤在泾、温补学派的代言人张介宾困惑不已的问题，如果将阴阳学说与
五行学说结合在一起、四气对寒热阴阳五味对五行脏腑，这样去理解的话，这些捆扰将不成为捆扰。”
“对苦能坚阴与‘阴虚不可以寒胜’，你已经解释得很清楚了。我们再看一看后面的两个问题。”
酸甘化阴、辛甘化阳的说法源自伤寒学派，指的是桂枝汤中的芍药甘草与桂枝甘草的配伍。就酸甘化阴辛甘化阳这句话来说，在这个句子中隐含了两个关键词：阴阳与五行。那么，酸甘怎么能化阴、辛甘怎么能化阳呢？
将阴阳学说引入五行学说中来就会发现，酸属于肝木，甘属于脾土，辛属于肺金；其中，木克土，而土生金；在木克土与土生金之间，相克象征着死亡的、内守的、下降的、寒冷、晦暗的，而相生象征着生长的、外向的、上升的、温热的、明亮的。那么，其阴阳归属就能明了了。
柳孜致嗫嗫的道：“那个……师傅，当时我们在讨论这个问题时，我好象说过是因为相生相克的吧？”贺财道：“你是说过。”柳孜致道：“我好象记得你当时说我回答不正确的。”贺财眉毛一掀，道：“难道不是？你根本就没说出相生喻示着阳、相克喻示着生吧？”柳孜致一时气结，道：“你……无赖。”贺财道：“我怎么就无赖了？”柳孜致道：“我回答正确你还说不是，难道就不无赖吗？”贺财道：“你回答得不完全能算正确吗？”柳孜致道：“你……。”贺财道：“别小看这一点点的差别，在临证时往往就因为这一点点的差别而缩手缩脚。就好比苦能坚阴与阴虚不可以寒胜，坚持苦能坚阴的，是发觉了苦能克金能除辛有余的阴虚证，张介绍则是发现苦能反侮肾水于是说阴虚不适宜苦寒，其原因难道不是因为没有将酸甘化阴与辛甘化阳吃透而不能灵活理解运用，从而出现临证分歧的吗？这几十年来，西医几乎是飞跃发展，其检查设施不断精化细化，规则日益圆熟，而中医却连自己的规则都不能理顺，你说究竟哪个该无奈？”按说后面这句话应该是语重心长的语气，可柳孜致却听出了一丝嘲讽，于是表情便变得有些不自然了：“是这样的吗？是我过于疏忽而忘记了吧。”贺财断然道：“不是疏忽忘记，是根本没加以注意。”
见柳孜致手足无措的样子，贺财意识到自己有些过头了，道：“我说一下自己关于阴虚证认识的经历，也让你有个借鉴吧。”柳孜致眼睛一亮，道：“好啊。”贺财想了想，有些意兴索然的道：“算了，等以后吧。”这柳孜致道：“我觉得说出来很好啊，能让我警醒一些，以后不会犯类似的错误。”贺财道：“听一个人犯错的故事，你不觉得会有些沉重吗？”不待柳孜致说话，贺财道：“我们回到正题：对‘补阴不利水,利水不补阴,而补阴之法不宜渗’与六味地黄丸加车前子，就难以用简单的阴阳加五行学说来剖析了……。”
柳孜致不依的道：“不行不行。就这样略过的话，你不觉得阴阳学说的内容过于单薄了吗？”
