计划生育

                                             准备怀孕怎么做？

    ◎　生育年龄：男女的最佳生育年龄为24－30岁。这时期生育力最旺盛，精子和卵子质量好，下一代体质也最好。妇女生育年龄最好不要超过30岁，尤其不要超过35岁。
　　◎　女方流产满6个月。
　　◎　如果你决定怀孕，在怀孕前三个月就要作好准备。
　　◎　选择最佳的受孕季节：从医学角度看，在7－9月怀孕，经过十月怀胎到第二年4、5、6月份分娩，最为合适。不过，我国幅员辽阔，气候差别较大，生育季节应该因地制宜，不可生搬硬套。新婚期间尤其是旅行结婚时不宜怀孕。

孕前6个月
　　◎　停止口服或埋植避孕药。不能照射X线，不能服用病毒性感染或慢性疾病药物。
　　◎　脱离有毒物品，如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。
　　◎　夫妻都不能抽烟。
　　◎　调整自己的情绪，精神受到创伤或情绪波动如洞房花烛、丧失亲人、意外的公伤事故等大喜大悲之后一段时间之内不宜怀孕。

孕前三个月
　　◎　到附近医院的妇产保健科咨询，在医生指导下服用叶酸。
　　◎　要有一定的经济准备。
　　◎　检查你饮用水的质量是否合格，水污染会影响胎儿的正常发育，一定要选择合适的净化装置。
　　◎　清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质，可食用畜禽血、春韭、海鱼、豆芽。
　　◎　适当参加体育娱乐活动，陶冶性情，把神经精神系统调节好。

怀孕前两个月
　　◎　这个月你可以整理你的居室环境，以方便你怀孕后的行动。
　　◎　把可能绊脚的物品重新归置，留出最大的空间。
    　◎　经常使用的物品要放在你站立时方便取放的地方，清理一下床下与衣柜上的东西，调整一下厨房用品的位置。
　　◎　把你的晒衣架或晒衣绳适当调低，加长灯绳。
　　◎　在卫生间及其他易滑倒的地方加放防滑垫。
　　◎　在马桶附近安装扶手，使你孕晚期时更加方便。
　　◎　此外尽量使你的工作环境保持良好的通风状态。
       ◎　如果你的居室通风条件不好，要设法安装换气扇或做其它的改善。
　　◎　要养成物归其位的习惯。
　　◎　适量补充优质蛋白质。
　　◎　与你的狗、猫、鸟等宠物隔离

　　怀孕前一个月
　　◎　这个月你应该调整一下你的梳妆台，把美容品、化妆品暂时放在一边，留下护肤品。因为孕妇原则上只护肤不美容。
　　◎　你的护肤品应选择知名品牌，以防皮肤过敏对胎儿造成伤害。
　　◎　电视、音响、电脑、微波炉、手机都会造成电磁污染，对胎儿发育极其不利。已经面市的"护胎宝"防护罩可有效防磁，建议你预先购买一套。
　　◎　准备至少一套孕妇服，两双平底软鞋。
　　◎　受孕时间不要选择长途出差、疲劳而归不满两周的时候。
　　◎　避免月圆之夜受孕，以免产生低智或畸形儿。

　　意外怀孕
　　◎　带环受孕：带环受孕容易发生流产、早产，甚至影响胎儿发育，个别还引起胎儿缺陷。从优生要求出发，带环受孕的胎儿不值得保留。
　　◎　服避孕药后怀孕：避孕药是激素类药物，对卵巢功能有抑制作用，刚停服避孕药子宫内膜较薄，即使受精，孕卵也不易着床，即使着床也因子宫内膜的条件较差而易发生流产，所以停药后应改用其他避孕方法（如避孕套）避孕半年左右，待卵巢功能和子宫内膜的周期变化恢复正常方可怀孕。
　　◎　流产后再孕：人工流产和大多数的自然流产都需刮宫，流产后还要出血若干天，不仅人的体力要有一个恢复过程，子宫和卵巢等生殖器官更需有一个休整阶段。损伤的子宫内膜要修复到正常得有一定的时间。所以，在流产后半年至一年时间再孕为宜。如果是反复流产者，尽可能查清原因后再孕。

　　最佳怀孕时间
　　成年男子每次射精的精液中含有8000万至6亿个精子；而女性通常每月只能排出一个发育成熟的卵子。希望生儿育女的夫妻必须掌握测算出女性排卵期的方法。
　　育龄女性的排卵期一般在月经来潮前14天左右，排出的卵子只能存活12-36小时；而精子可以在女性生殖道内存活3天左右。因此，只有在女性排卵期前3天至排卵期后1天，女性才有较大可能怀孕。
      
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                                           怀孕早知道　　

　　你如果有以下早孕表现的话，就要到医院检查一下是否怀孕了。

　　闭经，平时月经周期正常的健康育龄妇女，如没有采取有效避孕措施，有过性生活，这次月经过了l一2周没有来，就有可能怀孕了。也有少数人在该来月经时有少量出血，色暗，时间短，这时还要注意是否伴有早孕症状，以了解是否有怀孕的可能。

　　恶心，有时呕吐，通常发生在清晨空腹时。此外，尚有食欲不佳，或食欲旺盛，或特别嗜食某种食物等。

　　乳房发胀，渐增大，乳头周围褐色的乳晕增大。

　　头晕，昏昏欲睡，精神不振及尿频。

　　嗅觉的变化，如厌恶某些气味，甚至不能忍受。

　　到医院检查时，医生会询问病史，检查子宫是否增大、判断子宫增大是否与停经时间相符。做尿妊娠试验呈阳性反应，可证实怀孕。必要时做B超检查，以确诊。

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                     新婚必读（避孕）

 

A.使用安全期避孕者必读

    自然避孕法包括安全期避孕法和哺乳闭经避孕法。自然避孕法不干扰身体的生理功能，也无副作用，不宜采用其他避孕方法的妇女或处于特殊生理阶段的妇女多乐意选用。由于对哺乳期妇女的恢复排卵很难测定，故哺乳闭经避孕法基本上已不使用，产后不管是否来月经，都应采取避孕措施。
    自从1827年在哺乳动物体内发现了卵子，直至本世纪30年代，排卵的理论才与自然避孕联系起来。首先得到运用的是日历式节律避孕法；其后是基础体温法；再后来是症征状体温法，也就是利用体征及基础体温相结合来测定排卵期进行避孕。将日历法、基础体温法、宫颈粘液性等指征综合起来，用以指导控制性生活，这种综合性的自然控制生育法才是比较全面的安全期避孕法。虽然有人10-20年用安全期达到了有效避孕，然而实际上这一方法还远远未臻完善。因其方法的科学性很强，要求使用者有一定的文化知识，并需要专业技术人员的正确指导，掌握应用有一定的难度。　　安全期的计算是使用妇女必须先搞清楚的问题。大多数妇女的排卵时期是在她们下次月经期前约两周，排卵可能发生在下次月经前12——16天，但多数约在月经前的第14天。但月经周期的变化是由激素变化引起的，其中某些激素受下丘脑的调节，下丘脑的分泌受到外界因素的影响，如患病、旅行、精神紧张、情绪兴奋或压抑等，都可能导致排卵的提前或推延，使月经周期缩短或延长，但排卵的提前或推延也有信号，这时宫颈粘液发生变化，如果这些信号的出现比预期要早，请你不要失察。安全期避孕是由下列三种具体方法综合而成：
     ①绘制基础体温表：基础体温是人体在较长时间的睡眠后醒来，尚未进行任何活动之前所测到的体温。在正常情况下，妇女在排卵前的基础体温较低，排卵后增高，这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线，表示卵巢有排卵。基础体温表可用来找出排卵后的安全期。
    ②根据日历式节律避孕公式计算排卵早期不能受孕的时间。这个公式是：月经周期天数—21=行经后至排卵前安全期的最后一天，如你记录中最短的月经周期是32天，就应在开始月经后第11天停止性生活，因为第12天起就可能受孕了。月经周期的天数是行经开始第一天起算，一直到下次经期开始前的一天。
    ③利用宫颈粘液分泌，理化性质改变鉴别易受孕期和不易受孕期，一般在月经后有数天“干燥期”，即宫颈粘液在宫颈管内呈粘液塞，妇女阴道口无液体感觉，随着卵泡生长发育，雌激素水平增加，宫颈粘液量增多，妇女可以用两指取阴道口粘液，分开两指观察粘液的性质，拉粘液可达6——10厘米时，作为高峰日，此后粘液又变粘稠，阴道口粘液消失。有粘液期为易受孕期，不宜同房，“干燥期”和粘液高峰日后3天才能同房。宫颈粘液法与基础体温测定或日历式节律计算法相结合，能更准确地观察排卵期。
     除了上述三种方法外，通过测定尿中黄体生成素（LH）或唾液结晶观察也可能提示排卵日期，需购买LH试纸（又称排卵试纸）或唾液结晶“自测镜”，适宜于经济条件较宽松的家庭。
    妇女体内的自然生理征兆能提示月经周期的不同阶段，特别是在排卵前后几天，但要预知排卵日是较困难的，需要有5天的警戒，因为排卵后卵子可存活12——24小时，精子在进入妇女体内后能使卵子受精的时间约为3天，所以为了避孕，夫妇在排卵前3天和排卵后2天必须避免同房。
    由于安全期避孕法是一种生理性避孕法，仅适用于月经周期规律、长期同居、生活规律、双方能相互配合及谅解的夫妇，不适宜于月经周期不规则者、探亲期夫妇及生活环境变迁者，使用期间应特别注意下面几种情况：
    ①感冒发热会使你得到一个基础体温升高的读数，千万不要把它作为排卵的证据。
    ②疾病同样会使你这次和下一次排卵提前或推迟；
    ③围绝经期如有少量阴道出血，应在出血停止后第四天才可同房，因为这种出血可能是一次排卵引起；
    ④停用口服避孕药后的头几个月可能出现额外排卵或不规则行经，这几个月尽可能不能采用安全期避孕。

 

B.如何使用避孕套

    理论上， 只要正确地使用保险套，其避孕效果可达到97%，可事实上，戴上保险套的避孕效果只能达到80%？90%，这是为什么呢？
   (一). 使用保险套应注意的问题
     使用保险套避孕的夫妇,最好备有1、2种抗孕药,以防保险套破裂后束手无策、不知所措，造成精神紧张。
     保险套和避孕膏结合使用很有好处，即使保险套破裂，避孕膏还能起到避孕作用。保险套脱落在阴道内怎么办？
     造成保险套脱落在阴道内的原因有两种：一是使用的保险套过大；二是男方在射精后没有及时将阴茎和保险套一起从阴道内抽出，阴茎软缩后造成保险套脱落。使用保险套失败的原因有哪些？如何避免？
    1.在性交中意外破裂：比如性交幅度过大；指甲或戒指无意中划破超薄性保险套等；
    2.保险套型号不合适。过大或过小的保险套在性交时，容易脱落在阴道内或造成破裂，使精液流入阴道。
　  3.使用前没有仔细检查保险套，结果使用了有漏孔的保险套。
    4.戴保险套前没有将保险套前端小囊内的空气挤掉，因此在射精后造成囊内压力增加，使保险套破裂，精液流出。
    5.射精后在阴茎软缩之前，没有及时将保险套和阴茎一起从阴道内抽出，阴茎软缩后精液从阴茎和保险套之间溢入阴道。
   6.有些人怕保险套影响性感，性交开始时没有戴保险套，待性兴奋达到高潮前快要射精时再抽出阴茎戴保险套，这样就起不到避孕效果。因为男性在射精前已有少量精子随尿道粘液流入阴道。有时即使在阴茎抽出阴道前主观上不想射精，但会不知不觉地有少许精液射出，导致避孕失败
   7.使用不当的润滑剂:据观察若在保险套表面涂上矿物油和植物油如凡士林、普通润肤液等，将在5分钟内减弱乳胶保险套的强度。
   8.贮藏不当:保险套暴露于强光、高热、潮湿和臭氧环境会丧失其强度。
   因此，选择型号合适的保险套，使用前仔细检查，掌握正确的使用方法及在使用过程中发现保险套破裂或脱落在阴道内，这时应停止性交，从阴道内取出保险套，再换个小一号的保险套继续进行性交。如保险套在射精时或射精后脱落，则立即从阴道内取出保险套，这样就可以避免避孕失败。

(二)、 使用保险套发生过敏反应怎么办？
   保险套是采用天然乳胶制成的，有些人使用后会发生过敏反应，男子表现为阴茎头部潮红、瘙痒和刺痛，严重时发生破溃、糜烂；女子的外阴及阴道有瘙痒及烧灼感，阴道粘膜充血、水肿，白带增多等。
   发生过敏反应后需要采取下列治疗措施：
   1.停止使用保险套，改用其他避孕措施；
　 2.在治疗期间及恢复正常后2周内停止性生活；
   3.局部不要搔抓，也不要用热水烫洗或肥皂清洗，防止使病变加重；
　 4.局部外涂金霉素或四环素眼膏,也可使用肤轻松软膏或确炎舒松-A软膏等；
  5.服抗过敏药物，如扑尔敏、赛庚啶、息斯敏等。保险套引起的过敏反应，一般经5、7天治疗，可以恢复正常。

 

C、12种错误的避孕方法

      1.第一次进行性交的女性不可能怀孕。

这是青少年中常见的传言。她是可能怀孕的。性交中没有“免费试用”的机会。

　　2、女性月经期间不可能怀孕。

虽然在月经周期的这段时间中怀孕的机会很小，但仍有女性在此时怀孕。

　　3、如果男性在性交前不久自慰直至射精，性交时他的精子数就可以减低到不会造成对方怀孕的程度。

不对。精子数仍然足够造成怀孕。

　   4、如果女性在性交后上下跳跃，她就不会怀孕。

　　在无保护的情况下进行性交之后，上下跳跃或其他任何形式的身体运动都无法减少怀孕的危险。无论对方射精时女性是站着还是躺着，精子都会在射精90秒内到达子宫的入口--子宫颈。

　　5、女性在性交前洗一个热水澡可以减少怀孕的危险。热水澡根本没有避孕的作用。

　　6、女性必须在性交中达到高潮才会怀孕。

　　不对。在无保护的性交中，无论女性是否达到高潮都有可能怀孕。

　　7、在口交中吞下精液的女性会怀孕。

　　不是这样。吞下的精子是无法到达子宫的。

　　8、如果阴茎不完全插入，就是说男方在女方的外阴部而不是在阴道内射精，女性就不会怀孕。

　　不是这样。精子有可能进入阴道并继续向子宫运动。

　　9、性交之后灌洗，即用水、皂液或温可乐之类的液体冲洗阴道可以冲走精子，防止怀孕。

　　灌洗并非有效的避孕措施，而且会引起阴道感染。

　　10、还没有开始月经来潮的女孩是不可能怀孕的。

　　她可能怀孕。在青春发育期，女孩可能在初潮前就开始排卵。

　　11、对方在她体内射精后，如果女性马上排尿就不会怀孕。

　　这样做没用。尿液是从阴道上方的尿道排出体外的，因此不会冲走精子。

       12   哺乳期妇女未来月经不可能怀孕。

       没来月经仍有可能排卵，因此不能靠这种方法避孕。

 

D、科学避孕，方法多多

认识多种避孕方式：

　　1、安全期避孕法：避孕成功率70%-80%。

　　原理：根据排卵规律避免生育期性生活。

　　方法：月经规律的女性，大约在预算的下次月经前14-16天排卵，在此日期前后2-3天内不安全，其它日期是安全期。

　　医生关照：在排卵期，会有轻微腹痛，腹胀，白带透明拉长丝，或极少量出血，性欲比较强的现象，但其它因素也会造成类似的现象，长期使用这种方法很不安全。

 

　　2、外用避孕药——包括避孕药膏、药膜：避孕成功率70%-80%。

　　原理：含杀精子药物的可溶性药膜，减低精子的活动能力。

　　方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。

　　医生关照：有人每次误将药膜吃掉，有人将膜之间的分隔纸放入阴道，都不能达到避孕效果，还有，膜放置的情况每人不同，避孕效果较差。

　　3、男用避孕套：避孕成功率80%-90%。

　　原理：避免精子与卵子相遇。

　　方法：在性交前，由男方套在生殖器上。

　　医生关照：是年轻人中最普遍使用的方法，最大的优点是丝毫不干扰妇女生理，还可以防止性传播疾病，坚持使用的最大障碍，是无论如何改进套的质地，仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。

　　4、宫内节育器：避孕成功率95%以上。

　　原理：防止受精卵在子宫着床。

　　方法：由医生放入子宫内。

　　医生关照：环的放置和取出需要一定的操作，放环后可能会有轻量增多，经期腹痛，或诱发炎症，多用于产后妇女，新婚女性计划1-2年内不生育的可使用‘母体乐’。

　　必须注意：带环前先到医院检查，有妇科炎症，月经不规律或过多，生殖器肿瘤的女性不宜带环。

　　5、口服短效避孕药：避孕成功率99.9%。

　　原理：用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。

　　方法：首次服用应该在经期的第1-5天开始，每天一片，不要间断，功效从服用之后14天开始。

　　医生关照：在国外青年女性中使用很普遍，但是中国女孩子常常对它有错觉，发胖，起雀斑，影响未来的孩子，其实这些担心没必要，现在的口服避孕药，不仅可以最小辐度的干扰女性生理，而且已经证实对随后的妊娠没有影响，相反却有利于女性皮肤的美观，使皮肤细嫩，减少痤疮。

　　6、避孕针：避孕成功率99.9%。

　　原理：用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。

　　方法：每月肌肉注射一次。

　　医生关照：减少了每日服用的麻烦，容易引起月经不规律，如果尚未生育最好不用。

　　7、皮下埋植药物避孕：避孕成功率99.9%。

　　原理：通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用，抑制排卵及使子宫颈膜发生变化，药效2-3年

　　方法：在上臂皮下切一个半厘米的口，扇形插入2或6个小棒样的避孕药。

　　医生关照：这些长效的方法减少了每日服药的麻烦，也不会因漏服而怀孕。但是，相当比例的女性使用会月经不规律，甚至发生严重的紊乱而再次求医，因此，如果几年内打算生育，最好不用。

　　8、永久性避孕法——女性结扎输卵管，男性结扎输精管：避孕成功率99.9%。

　　原理：防止精子与卵子相遇。

　　方法：需到医院做手术。

　　医生关照：最常被误解，其实，产生女性激素的器官是卵巢，发生月经的器官是子宫，性生活的主要器官是外阴，阴道和部分宫颈，这些都没有损伤，只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭，伤口范围示不超过1厘米。

　　紧急避孕

　　紧急避孕药——要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用，最迟不超过48小时。

　　原理：改变子宫内膜，使孕卵不能着床。

　　医生关照：紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段，因为它不能阻止排卵和受精，此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大，用后往往有不正常出血和闭经。

　　告别避孕误区

　　体外排精体——在性交过程中，男性射精前的分泌物中也会带有少量精子，还有，大部分男人都不能准确地判断排精时间。

　　月经前7天后8天的避孕法——这个规律不是每个人都适用的，应对自己有个更科学的测试验收。

 

E.如何选择适合自己的避孕方法

（一） 新婚期

　　新婚夫妇宜选择对今后生育功能影响小和不易感染的避孕方法，如短效口服避孕药、男用避孕套、自然避孕方法等。有过一段时期性生活（婚后2~3个月）后，妻子生殖道有所扩张，还可选用外用杀精剂、阴道避孕药环等；或安全期与屏障避孕相结合的方法，如在“危险期”结合使用避孕套，在“安全期”结合使用避孕药膜等。新婚阶段一般不宜选择宫内节育器，特殊情况应在医师指导下选用。新婚夫妇一般也不宜选用长效口服避孕药或长效避孕针剂，因有些人对长效避孕制剂在停药后的恢复排卵时间要长一些。
（二） 产后、哺乳期
产后、哺乳期宜选择不影响泌乳、哺乳和婴儿生长发育的避孕方法。

　　

　　（1） 宫内节育器，可于分娩后立即放置，也可在产后42天时放置。

　　（2） 单纯孕激素避孕法，如皮下埋植剂、单纯孕激素长效避孕针。哺乳者产后6周开始使用；非哺乳者产后5天便可应用。有资料表明，对乳汁分泌无明显影响，对婴儿生长发育也无明显影响。

　　（3） 哺乳闭经避孕法或应用比林斯自然避孕法。

　　（4） 屏障避孕法及某些易溶解的外用杀精剂，如胶冻剂等。产后、哺乳期不宜使用复合型口服避孕制剂，因雌激素可能影响乳汁分泌。哺乳期也宜使用不易溶解的外用杀精剂，如避孕片、药膜等，因乳母阴道分泌物较少而不易溶化。

（三） 生育后阶段

　　目前，我国多数妇女生育后有一长达25年左右的避孕期，宜选用相对长效、稳定而又可逆的避孕方法（需要时可随时恢复生育），如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕制剂。根据各人不同情况，也可选用短效制剂、各种屏障避孕法、外用杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。

（四） 更年期
更年期的特点是卵巢功能逐渐衰退，阴道分泌物相对较少，有时月经紊乱，但仍有可能意外妊娠。此阶段原来未使用宫内节育器者，不主张放置宫内节育器；但如原使用宫内节育器且无不良反应者，可继续使用，至绝经后1年左右取出。此阶段也不宜使用不易溶解的外用杀精剂，但可用胶冻剂，以增加生殖道润滑作用。复合型避孕制剂因含有雌激素，也不太主张应用。屏障避孕法、阴道避孕药环等可供选择。

　　（五） 人流后或希望改变措施者

　　在医师指导下，分析原因、找出症结、重新选择。通常可考虑更换一种长效、稳定措施，或选用短效制剂、各种屏障避孕法和杀精剂、自然避孕法以及绝育术等。
（六） 分居两地探亲阶段
宜用短期、高效避孕方法，如探亲片、短效口服避孕药、避孕套和杀精胶冻等。不宜使用自然避孕法。
（七） 不同健康状况下的选择

　　（1） 月经量多、周期不规则或痛经者可选用短效口服避孕药。

　　（2） 子宫肌瘤或乳房肿块的妇女可选用单纯孕激素类避孕方法。

　　（3） 有心、肝、肾等内科患者宜用屏障避孕、外用杀精剂、自然避孕法或绝育术等，也可使用宫内节育器。

　　（4） 有生殖健康炎症、盆腔感染史者可选用避孕套、口服避孕制剂或皮下埋植剂等。

 

（八） 其他特殊情况的妇女避孕节育方法的选择

1、 各种疾病的患者

　　根据世界卫生组织1996年提出“避孕方法选择的医学标准”，各种疾病患者的避孕方法选择可参考《避孕节育方法选择的医学标准（总表）》。

2、 多次避孕失败者

　　（1） 宫内节育器失败

　　◆ 使用O型节育器脱落者，可以改用T、V或吉妮型宫内节育器。

　　◆ 剖宫产后，子宫下段被牵拉变形，宫腔形态变化，用O型宫内节育器发生带器妊娠或脱落率增高，可以改用非O型宫内节育器，或采用其他避孕方法，如避孕药、避孕针、皮下埋植剂。

　　◆ 更换宫内节育器型号仍失败者，则不宜再用，可改用避孕药（针）、皮下埋植剂或外用药具。
（2） 非稳定性措施使用不当造成失败的，应具体指导如何正确使用，并建议采用以下方法
　① 男性参与采用综合性避孕措施。
    ◆ 观察排卵期的方法（参见“自然避孕法”节）。
    ◆卵子排出后存活一天，精子在女性生殖道内可以存活3天，在排卵前3~4天，后2~3天为危险期，在危险期内性生活需同时使用2~3种避孕措施，即双保险或三保险方法，例如每次性交前使用阴道避孕栓，在危险期用避孕栓再加用避孕套，或阴道套等。

　　
　
　　　② 使用高效、长效的避孕措施取代非稳定性措施。年龄轻、生育力旺盛者可用皮下埋植剂、长效避孕针、带铜宫内节育器，不想再生育者可行男性或女性绝育术。
3、 生殖道畸形
双子宫、双阴道不宜用宫内节育器者可使用长效避孕针剂、口服避孕药、皮下埋植剂、避孕套、绝育术；双子宫单阴道、子宫纵隔者，可用阴道杀精剂、阴道药环、阴道隔膜等。
4、 残疾者
◆精神疾患、智力低下者绝育术首选，也可用皮下埋植剂。
　◆肢体残疾、下肢关节强直、不能采取膀胱截石位者不能用宫内节育器，可用皮下埋植剂、长效避孕针、阴道药环、外用药具、绝育术。
◆盲人：使用短效口服避孕药或阴道药具较困难，以长效措施为主，如宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针或绝育术。
◆聋哑人：文化程度高者，可采用书面指导或通过哑语咨询，各种避孕措施皆可应用。
　5、 家境困难者
　环境拥挤、狭窄与儿童共居一室者，药品存放困难，阴道药具放置及使用不方便者，可采用宫内节育器、皮下埋植剂、绝育等长效措施。
十二、更换避孕法要注意的问题　：
育龄夫妇在几十年的生活中，有时难免会因为某种情况的影响，不得不更换避孕方法，一旦遇到这样的情况，请务必注意以下一些问题。
1、在更换避孕方法之前，必须对新的方法有充分的了解，掌握正确的使用方法。
　2、不论服用哪一种避孕药，要改用其他避孕方法，必须坚持服完一个月经周期，决不可中途更换，否则会造成月经紊乱或避孕失败。
　3、使用长效避孕药的妇女，如果要改用其他避孕方法，如放置宫内节育器、使用避孕套，应先改服短效避孕药2～3个周期，以减少月经紊乱的发生。

　　　　4、虽然宫内节育器产品不断更新，但都有其优缺点。只要已放置的宫内节育器确实适合自己，效果可靠无副作用，就应继续用下去，不要盲目更换。通常宫内节育器可放置10～20年。
5、原先采用避孕工具的夫妻，若要改用口服避孕药，应在月经来潮的第5天开始服药，服药前必须坚持使用避孕工具。

 

F.避孕意外的补救

放置含铜宫内节育器法：当您发现避孕失败，又恰逢两次月经的 中间（即排卵期），而你们夫妻暂时又不想要孩子时，可以在同房后 的5～7日内，到医院或当地计划生育服务机构请医生为女方放置含铜 宫内节育器（以下简称IUD）。带铜的IUD有杀伤精子、干扰其运动能 力等作用，能阻止卵子受精或孕卵着床。采用此法紧急避孕，不但可 对放器后的性生活起到保护作用，使妊娠的发生率降至1％，而且还 可有效地安全避孕10年。

　　需要注意的是未生育的妇女，采用此法可能会出现放置困难。但 对于曾作过人流的未产妇来说，此法仍不失为一种安全、有效、经济 的选择。因此前者还是选择服用紧急避孕药作为补救措施更为妥当。

　　服用紧急避孕药：过去人们常称其为“事后片”，但因不能准确 反映其在“紧急”情况下使用的特性和使用的时间，故目前国际上对 这种避孕方法统一正确地命名为“紧急避孕药”。

　　研究证实，它能够抑制或推迟排卵，阻止孕卵着床，使意外妊娠 的发生率降至2％。其常用的正确服用方法有以下几种：

　　在无保护性生活后72小时内，尽早服用市售的紧急避孕药1片，1 2小时后再服1片。目前，紧急避孕药——毓婷已作为非处方药上市， 人们可在药店或计划生育服务机构购买。由于这种紧急避孕药只含低 剂量的孕激素，因而副反应的发生率较低，使用较为方便。为防止发 生意外，育龄夫妇可事先购买备用。

　　速效探亲片（每片含消旋炔诺酮3毫克），也可当作紧急避孕药 服用，每次半片，间隔12小时服半片。

　　如果您身边只有短效口服避孕药——复方左旋18甲避孕药或复方 18甲避孕药，也可代替紧急避孕药使用。其服法是：在无保护性生活 的72小时内，尽早服用4片，间隔12小时再服4片。

　　研究还发现，单次服用小剂量的抗孕激素———米非司酮，仅服 25毫克即可获得同样获更佳的效果。

　　需要强调和提醒的是：紧急避孕药只能应用于紧急情况，不能作 为常规避孕方法使用。因其一次使用的剂量较大，频繁使用虽对人体 没有危害，但其与常规避孕方法相比，副反应及失败率相对增加，故 不宜经常使用。

　　紧急避孕药的避孕作用仅对这次无保护性生活有效，在服用紧急 避孕药后，应采用可靠的避孕方法，否则仍可能发生妊娠。

八、认识女性避孕套

女用避孕套是女性避孕的一种选择。它是由聚氨酯制成，放在阴道内壁，在性交时收集男性精液，阴止精液流入子宫内，来达到避孕效果。女用避孕套能减低性病传染，包括艾滋病毒。

　　避孕套的两端各有一个易弯曲的环，套底完全封闭，使用时将紧贴阴道的末端，外端的环较大且较薄，使用时将始终置于阴道口外部以阻隔男性阴茎根部与女性外阴在行事时的直接接触，较男用避孕套更有效地防止了病菌的传播。

　　女用避孕套的避孕效率：若每次性交前都依照批示正确使用女用避孕套，其避孕效率可高达百分之八十八至九十七。
九、盘点宫内节育器的十二个问题

1、什么是宫内节育器 宫内节育器一般是采用防腐塑料或金属制成，有的加上一些药物(如可释放出女性素或消炎痛等)。避孕环有园形、宫腔形、T字形等多种形态，医生可根据每个人子宫的情况选择适当的避孕环。 2.放置宫内节育器（避孕环）后为什么能避孕 把避孕环放入子宫腔后，改变宫腔内环境而不利于受精卵着床，影响精子的活动力和卵子在输卵管的移动速度而达到避孕的目的。用避孕环避孕的有效率大约为94-99％左右。 3.使用宫内节育器有什么优点 是一种长效避孕方法，有效期为一年到数年不等。由医生把避孕环取出后便可再怀孕。在戴环后，不必在性交前作任何准备。戴环的妇女不会感到避孕环的存在，因此适合于需要定期避孕的妇女。 4.什么人不宜采用宫内节育器 生殖器畸形或肿瘤、痛经或经量过多、盆腔炎、淋病和有多个性伴侣的妇女及严重贫血、心脏病、曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。 5.什么时候才可以戴宫内节育器 基本上只要确定无怀孕的可能性便可以由医生放置避孕环。通常在月经干净后两三天内戴环最适合。在产后六至八周进行产后检查若医生认为情况适宜便可以戴环。 6.放置和取出宫内节育器是否很复杂和疼痛 放置和取出避孕环十分简单。首先由医生进行消毒，然后用“送环器”将避孕环送入子宫内，退出“送环器”及截短系着避孕环的尼龙线便放置完毕。取环时只要轻轻牵拉环尾尼龙线或用“取环器”把环拖出则可。放置和取出避孕环时通常仅会有轻微的下腹疼痛。 7.是否戴避孕环后立即可以避孕 在放置避孕环后，一般当月即可起到避孕效果。但有少数妇女戴环后易于发生脱落而导致怀孕，所以医生会指导在戴环后一至三个月注意是否有脱落，并按时做定期检查，以确保安全避孕。 8.戴宫内节育器后是否要定期检查 戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。如无特别问题时，可每年例行检查一次。 9.已放置宫内节育器后应注意什么 妇女戴环后初期月经期可延长两至三天，经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹痛，假如这些情况持续出现应回医院检查。 10.放置宫内节育器期间意外怀孕怎么办 采用放置宫内节育器避孕仍有3％的意外怀孕的机会，所以假如月经延迟或怀疑有孕应请医生检查。 11.避孕环应何时取出 不同的避孕环的使用限期不一样，三至八年不等。一般为五年左右。上环时应保存好上环的医疗档案。按照医生的嘱咐按时取环或换环。在取环和换环时是最容易怀孕的，应同时采用其它的避孕方法。 12.绝经后避孕环是否应当取出 放环妇女在绝经后一年内应当将避孕环取出，以避免绝经后宫内节育器在子宫内嵌顿，以及宫内节育器对逐渐萎缩子宫造成的异物刺激。
   

    十、什么样的性交姿势最不容易受孕？

性交的姿势也是性医学家们研究比较多的课题之一。所谓性交姿势是指男女双方在性交时各自的体位。为了受孕而寻找容易受孕的性交体位；为了保护胎儿而寻找保护胎儿体位；为了减少受孕机会当然要研究不容易受孕的性交体位。

　　一般说来，受孕体位就是男上女下、平躺仰卧位。因为女方平躺仰卧，双膝微弯稍分开，这样可使精液射在宫颈口周围，当宫颈外口浸泡在精液池中时，给精子进入子宫创造了有利条件。护胎体位原则上是减少或杜绝对孕妇腹部的压迫，以免导致流产等不良后果。因此，可用侧位等。什么是不容易受孕的体位呢？一般认为立位是最不容易受孕的性交体位。因为性生活时女性生殖器官下垂，阴道口开放，性交结束后绝大部分精液随着阴茎的抽出而流出体外，受孕机会率是极低的。其次是坐位可以减少受孕机会。如果男女双方能互相配合，坚持采取以上性交姿势既可以得到性生活的满足，又可以减少受孕的机会，真是一举两得。
    所以说，性交姿势千变万化，可是万变不离其中，这就是以阴茎能够插入阴道为原则。站位和坐位与传统性交方式略有差异，它们脱离了床的概念。
站位和坐位性交可以发生在任何地点，因为它们不需要舒适的床褥和卧室。然而，也正由于站立或坐式性交无床褥之求，而异于寻常，显得更具有新奇感和刺激性。
随着人们生活水平的不断提高，家庭住房已经有了明显改善，那些没有与孩子或老人同住的夫妻，性生活也不完全局限在卧房之中。
在夫妻观看浪漫的爱情影视作品时，往往会产生强然的性爱冲动，此时在沙发上发生性交行为是完全正常的，甚至不影响对电影的热情欣赏。
站立之时人们会有极高的兴奋性和警觉性，在夫妻对视站立欣赏对方诱人的胴体之时，自然会产生强烈的性交欲望，而站立式性交给予双方极大的视野空间和活动范围，容易提高性满足程度。
　无论站立还是坐式性交，新奇的环境往往令人耳目一新，打破了日常性生活的沉闷气氛。站立性交可以是面对面，或男性面对女性背部，而面对面性交要求男女身高相近，否则男性只能将女性托起，女性双腿盘于男性腰间，而背向时，可以用其它特点弥补身高的不足。面对面站式性交会为女性带来极大的阴蒂刺激，可以有强烈的拥抱；而坐式性交插入往往较深，男性可以抚摸女性乳房或外阴，不失为一种较好的性交姿势。
　以上两种姿势如果与卧式性交相比，怀孕的可能性较小，如果采用安全期避孕法的夫妻，在临床不安全的日期采用坐或站立式性交姿势比其它性交姿势更能减少受孕的机会。

 

G.体外射精须知

    所谓体外排精是指在性高潮达到之前，还未射精但马上要射出时，迅速将阴茎抽出阴道，在阴道外排射精液，从而不让精子与卵子相通，结合，达到避孕目的。我们之所以不提倡这一方法，是因为首先它的避孕失败率高。在性交的时候，人们判断射精时间并不准确，有的男性射精，本人毫无知觉，而有的没有射精却总觉得已经射精了；在这种情况下，往往在阴茎抽出阴道之前，已经有精液排入阴道，即使排射在体外，精液沾留在阴道口，凭着精子的活力也可以沿着阴道，长驱直入而达到子宫腔内，从而使女性受孕。其次，体外排精使性交中断，使要进入高潮的性兴奋嘎然而止，从而影响性生活的自然性和规律性，使男女双方在生理上都得不到满足，在心理上也留下了不同程度的创伤；有的甚至会因此出现性淡漠或阳痿，对性生活失去兴趣，而导致性功能障碍。
    再者，长期使用体外排精法，由于女方达不到性高潮，其性消退期延长，使盆胶的充血状态时间持久，久而久之，会导致腰部酸痛不适，男性也会发生一系列神经衰弱的症状，严重影响夫妻身体健康。所以，一般不提倡体外排精，当然，偶尔为之也未尝不可。

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                                    制造最佳受精卵三大秘笈

　　优孕是一个全新的生育新理念：在精子和卵子结合那一刻前的3个月，甚至6个月，就开始了孕育准备，因此生命的孕育不仅只是10个月。力求在达到优身、优时、优境的最佳状态下，让最健康最富活力的精子和卵子在天时地利人合时，把父母双方的精良基因如容貌、智慧、个性、健康在受精卵中高度重新组合并表达。

　　秘笈一：如何优身受孕？

　　你该做的生理准备：怀孕前3个月要双双身体健康无病，任何一方如果患有结核病、肝炎、肾炎，特别是女性患有心脏病、糖尿病、甲亢、性病、肿瘤都不宜受孕。病愈后也要3个月后再受孕。孕前3个月双双停止酗酒和吸烟。孕前3个月都要慎用药物，包括不要使用含雌激素的护肤品。从事对胎儿有害职业的夫妻，尤其是女性一定要在孕前3个月暂时离开。长久采用工具和物避孕的女性，要在停药6个月后再孕。不要在疲劳时性交受孕。过胖和过瘦的女性应把体重调整到正常状态。

　　为减少“早孕反应”对身体的营养损失，要在准备怀孕前的3个月积极进食富含营养素的食物，如含叶酸、锌、钙的食物。在准备怀孕前的3个月，多吃瘦肉、蛋类、鱼虾、动物肝脏、豆类及豆制品、海产品、新鲜蔬菜、时令水果。男性多吃鳝鱼、泥鳅、鸽子、牡砺、麻雀、韭菜。少进火腿、香肠、咸肉、腌鱼、咸菜，不要吃熏烤食品如羊肉串等。少吃罐头及少喝饮料。洗蔬菜注意以浸洗方法去掉残留农药。

　　你该选择的受孕心理

　　在心情愉悦，没有忧郁和烦恼的状态下进行负有受孕使命的性交。丈夫要重视并让妻子达到性高潮，它对于得到一个健康聪明的孩子至关重要。

　　促进性高潮的小秘诀：以受孕为目的的性交特别需要视觉刺激，所以要开灯，让室内沉浸在微弱的红粉灯光下，摆上迷人香沁的鲜花，放送些轻松优症状的音乐，必须打破沉默。

　　秘笈二：如何优时受孕

　　要点1.让刚排出的卵子立即受精，可避开外界环境，孕育体质佳、智商高的孩子机率最大。

　　你要学会测定自己何时排卵：

　　采用测定基础体温的方法测定排卵日：基础体温是人经过6--8个小时睡眠后醒来未进行任何活动所测得的体温。排卵前基础体温逐渐下降，相对较低，保持在36.4--36.6摄氏度；在排卵日基础体温下降到最低点；排卵后基础体温升高，一般上升0.3--0.5摄氏度，一直维持到下次月经来潮前开始下降。

　　根据阴道粘液变化判断排卵日：女性月经周期分为干燥期-湿润期-干燥期。在月经中间的湿润期，白带较多而且异常稀薄，一般持续3--5天。观察分泌物像鸡蛋清样、清澈、透明、高弹性，拉丝度长的这一天就是排卵日。

　　运用避孕镜检测排卵日：每天清晨，用舌尖将1滴唾液滴到镜片上，风干或灯下烤干后看到“羊齿状结构”即为排卵日。在安全期则会出现不规则气泡和斑点状图象，如果这两种图象同时出现，说明你处在过渡期。此种方法新颖、且操作简单便于掌握，测试准备迅速。

　　提示：你可选择以上2--3种方法，综合分析观察，便可能获得准确的排卵日。

　　要点2.在最佳的生育年龄段受孕。

　　研究表明：中国妇女最佳生育年龄为24--34岁，父亲在30--40岁，母亲在24--29岁时生下的孩子易成才。

　　益处：最佳生育年龄女性生理与心理均趋成熟，精力充沛，利于孕育和抚育胎儿及婴儿，可避免胎儿发育不良，妊娠合并症及流产、死胎或畸胎。因为智力的遗传大多来自父亲，30岁以上的父亲不仅智力成熟，且生活经验较丰富，能够懂得和接受胎教知识，特别是会关切爱护妻子，从而使胎儿生长发育良好。

　　要点3.在最佳受孕季节――夏末秋初时怀孕

　　益处：夏末秋初气温适宜，避开了病毒流行，疾病爆发的时间。有丰富的食品可使孕妇得到最充足的营养并贮备于体内，以预防妊早期孕吐反应所造成的营养损耗，利于胎儿早期大脑发育。到妊娠中、晚期正值春季，宜人的环境非常有利于胎教。

　　提醒：不要在冬春季节受孕，因为此时灰尘多、风沙大、气候不稳定，孕妇极易被流行病毒感染情绪波动，抵抗力下降，从而导致胚胎畸变。

　　秘笈三：如何优境受孕

　　受孕时你要避开自然界环境这些变化：太阳磁暴、地震、日月蚀、月圆之夜都会使人的情绪发生很大改动，并且精卵细胞质量下降。雷电交加之时产生强烈的X射线，会引起生殖细胞染色体畸变。太阳黑子周会发生太阳耀斑，对生殖细胞和胚胎有伤害，导致出生后智力不良。

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                                 男女的最佳生育年龄

　　孕育宝宝是绝大多数家庭的头等大事，从孕育开始，甚至更早就该为下一代的诞生做足准备:戒烟、戒酒……事实上，除此之外你更该注意到夫妻双方的年龄，在适当的时机更容易生聪明健康的宝宝！
　　男性的最佳生育年龄：30~35岁
　　在生育问题上，科学家们的着眼点是遗传。法国遗传学家摩里士的研究成果表明，年龄在30~35岁的男人所生育的后代是最优秀的。摩里士说，男性精子素质在30岁时达到高峰，然后能持续5年的高质量。
　　女性的最佳生育年龄：23~30岁
　　另一方面，生理学家公认，女性在23~30岁之间是生育的最佳年龄段。这一时期女性全身发育完全成熟，卵子质量高，若怀胎生育，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。处于此年龄段的夫妻，生活经验较为丰富，精力充沛，有能力抚育好婴幼儿。女性若过早怀孕生育，胎儿与发育中的母亲争夺营养，对母亲健康和胎儿发育都不好。
　　最佳生育组合：男性比女性大7岁左右*
　　由此不难看出，男女生育的优化年龄组合应是前者比后者大7岁左右为宜。父亲年龄大，智力相对成熟，遗传给下一代的优秀“密码”会更多些；母亲年纪轻，生命力旺盛，会给胎儿创造一个更良好的孕育环境，有利于胎儿发育生长，所以这种“优化组合”生育的后代易出“天才”。

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                               受孕到分娩，孕期词汇大搜索

词汇1　　宫外孕

　　正常情况下，孕卵是在子宫体部内膜上着床、生长发育的，如果它在子宫体腔以外的地方生长发育，就是异位妊娠，俗称“宫外孕”。宫外孕最典型的症状是：停经约6—8周；腹痛；少量不规则阴道出血。因为宫外孕破裂会导致大出血，危及患者生命，所以要引起足够的重视。

　　词汇2　　臀位

　　正常情况下，胎儿在母亲腹中是“头朝下，屁股朝上”的，但约有3—4%的胎儿是倒过来的，“头朝上，屁股朝下”，形象地说就是“坐在妈妈肚子里”，这就是臀位。在妊娠中期，臀位较为多见，但如果到了怀孕后期还没有转为头位，一般就很难自然回转了。如果B超显示是“混合臀位”，就需要比预产期提早2周左右住院，以剖宫产结束妊娠。

　　词汇3　　前置胎盘

　　胎盘正常的附着处在子宫体部的后壁、前壁或侧壁，如果它附着在子宫下段，或者覆盖在子宫颈内口处，比胎儿的先露还要低，就是“前置胎盘”。前置胎盘最主要的表现是在妊娠晚期或临产时，发生无痛性、反复阴道出血。如果处理不当，能危及母儿生命安全，需格外警惕。

　　词汇4　　妊娠期糖尿病(GDM)

　　在怀孕时第一次被查出有糖尿病，就是妊娠期糖尿病。一般怀孕24—28周时，产前检查的医生会要求孕妇空腹来医院，口服50g葡萄糖粉，静坐一小时后抽静脉血，测定血糖值，如果异常，就有患GDM的可能，须进一步做糖耐量试验(OGTT)，即先空腹抽血一次，再口服100g葡萄糖粉，静坐一小时、二小时、三小时分别抽血，在四个结果中有2个或2个以上异常，就可以确诊为GDM。因为GDM对母婴都有影响，所以患者需要加强孕期、产时的监护，腹中的宝宝也要受到特别的“照顾”。

　　词汇5　　妊娠高血压综合征

　　在怀孕20周以后，如果有血压升高，超过140/90mmHg或比基础血压升高30/15mmHg，水肿，小便化验发现尿蛋白，就可以诊断为妊娠高血压综合征。这是一种较常见的孕期并发症，根据症状的轻重，还分为轻、中、重度，若处理不当，会发展为先兆子痫和子痫，严重威胁母婴安全。所以，孕妇如果有上述症状，或者自己感到头晕，眼花，浮肿，应该马上到医院就诊，尽早诊断，及时处理。

　　词汇6　　无激惹试验(NST)

　　在怀孕36周以后，每次产前检查，医生都会要求孕妇进行NST检查。它是利用胎儿电子监测仪观察胎动时胎心率的变化，以了解胎儿的储备能力。如果NST有异常，医生会要求孕妇再复查一次，仍有问题，就需要马上住院诊治了。

　　词汇7　　巨大儿

　　如果胎儿的体重超过4000g，就被称为巨大儿。发生巨大儿可能是因为母亲患有妊娠期糖尿病，也有可能是母亲怀孕时营养过度等原因引起的。怀上巨大儿并不一定是好事，因为胎儿偏大，会使难产的机会增加。如果母亲是妊娠糖尿病患者，分娩的巨大儿还可能出生后发生低血糖等情况。

　　词汇8　　胎盘早剥

　　妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，叫作胎盘早剥。这是一种严重的妊娠并发症，起病急，往往突然发生持续性的腹痛，可以伴有阴道流血。如果不及时处理，会危及母儿生命，因此要引起重视。

　　词汇9　　母儿血型不合

　　原则上，母亲的血液和胎儿的血液是不相混的，不过，通过胎盘，偶尔也会有极少许母体血液流向胎儿，胎儿血液流向母体。在这种情况下，假如母儿血型不同，母体会产生抗体，并进入胎儿血液，造成胎儿溶血或贫血。一般情况下，第一次怀孕不会造成什么后果，而随着生产次数的增加，其危险性也增加。血型不合分为Rh血型不合和ABO血型不合，其中前者引起的溶血特别严重，而后者相对症状较轻。

　　词汇10　　羊水过多

　　在怀孕时，羊水量超过2000ml，称为羊水过多。其中30～40%的患者是不明原因的，另外一部分则可能是合并有胎儿畸形或者是多胎妊娠，通过B超检查可以进一步明确原因。

　　词汇11　　羊水过少

　　在怀孕时，羊水量少于300ml，称为羊水过少。在过期妊娠或者胎儿畸形时可以发生，对胎儿影响较大，甚至发生死亡，所以要十分重视。

　　词汇12　　ICP

　　ICP的全名是妊娠肝内胆汁淤积症，患者会出现全身瘙痒，以手心、足心较为明显，然后可能会有黄疸，一般在怀孕晚期发病，一直持续到分娩，分娩后迅速消退。得了ICP，由于胎盘血流灌注不足，胎儿容易缺氧，所以要及时诊断和治疗，以免引起严重后果。

　　词汇13　　胎膜早破

　　胎膜在子宫颈口处破裂，羊水流出，这是胎儿即将分娩的前兆之一，一般发生在临产后，大多在子宫口扩张到6～7公分以上。但是也有一些孕妇并没有出现明显的子宫收缩，阴道中突然有液体排出，应考虑发生了胎膜早破。胎膜早破后，子宫内部与外界相通，容易导致宫内感染。而且胎膜早破后不久就应该有规律性宫缩，所以一旦发生胎膜早破，应马上住院待产。

　　词汇14　　过期妊娠

　　正常情况下，宝宝在母亲腹中的时间是40周，也就是我们所说的“十月怀胎”。如果妊娠达到或超过42周，就被称作是“过期妊娠”。这部分胎儿由于母亲胎盘的功能可能已减退，导致血供不好，所以患病、死亡的可能性都较正常孕周的多。因此，产科医生大多会在怀孕42周内帮助孕妇结束分娩。

　　词汇15　　无痛分娩

　　这是一种减轻分娩时痛苦的方法。它的方法有两种：1.药物性地无痛分娩,效果较好的方法是在第一产程给精神安定药和催眠药,注射镇痛剂,使产妇处于半睡眠状态,常用药有安定、杜冷丁等，等待宫口开大接近分娩时施行吸入麻醉、骶麻、硬膜外麻醉或腰麻。2.精神性无痛分娩实践证明,分娩疼痛与产妇精神状态有密切关系,恐惧、焦虑、缺乏信心以及周转环境中不良影响,都能增强产妇的疼痛反应。产妇要了解分娩的经过,树立信心,主动配合,学会无痛分娩动作,如腹式深呼吸、压迫法、按摩法等。

　　词汇16　　引产

　　一般分为中期妊娠引产和晚期妊娠引产。怀孕中期引产是因为优生或计划生育的需要而终止妊娠。采用利凡诺引产较多，必须到医院，由专业医生进行手术，因为处理不当，会发生出血、感染、胎遗等并发症。晚期妊娠引产是怀孕后期，因为母亲有一些并发症或者胎儿存在问题而采取措施引起子宫收缩，结束分娩。晚期妊娠引产的方法很多，如人工破膜，滴催产素，前列腺素引产等等，但还是要强调必须在正规医院，由专业医生来进行，否则会威胁母婴安全。

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                                           由怀孕推测预产期

什么叫怀孕？

　　从女性的卵巢排出来的卵子和男性的精子结合，成为具有发育能力的受精卵，女性停经，这受精卵在母体子宫内逐渐发育、长大，成为成熟的胎儿，然后出生。胎儿在母亲体内发育的过程就叫做怀孕。

　　如何推测预产期？

　　计算预产期的方法有下列几种：

　　1、按最后月经：

　　预产期日期：

　　月份：最后月经月份+9(或-3)

　　日期最后语境日期+7

　　例如：最后月经日期：2001年5月13日

　　所以预产期应是：2002年2月20日

　　2、按引起妊娠的性交日期：

　　从性交日期算起第266天，即分娩之预定日期。

　　3、按初觉胎动日期：

　　最后一次月经不清楚或月经不顺的人，上面的方法不可靠，就以母体第一次感到胎动的日子加二十二个星期(第一次分娩的产妇)，或加二十四个星期(已有分娩经历的产妇)。第一次分娩的产妇一般在十八个星期后会感到胎动，已有分娩经历的产妇一般在十六周后会感胎动，但此法较不可靠。

　　推算预产期的目的，并不能确定真正的分娩日期，其实在预产期的前后两周分娩都算正常，及时、有计划地做准备对您和胎儿都会有帮助。

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                     安全期的计算公式

正常育龄妇女每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。如从避孕方面考虑，可以将妇女的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。安全期避孕就是在排卵期内停止性生活的一种避孕方法。

    这是一种传统的避孕方法，在避孕药和宫内节育器问世之前是国内外常用的避孕方法之一。

    妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管的内能生存1-2天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持2-3天受精能力，故在卵子排出的前后几天里性交容易受孕。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。因为在排卵期内性交容易受孕，所以排卵期又称为易受孕期或危险期。

    安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自已并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。

    采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状，但这些现象不是排卵时的特有症状，故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化，两者之间有着密切的关系，如果掌握了两者的变化规律，就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多，而妇女能够自已掌握的方法有：根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。

    按月经周期推算排卵期的方法又称为日历法。月经和排卵都受脑下垂体和卵巢的内分泌激素的影响而呈现周期性变化，两者的周期长短是一致的，都是每个月1个周期，而排卵发生在两次月经中间。妇女的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。根据排卵和月经之间的这种关系，就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。这就是安全期避孕法的理论根据。例如，某妇女的月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在12月2日，那么下次月经来潮是在12月30日(12月2日加28天)，再从12月30日减去14天，则12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期，其余的时间均为安全期。在安全期性交可不必采用任何避孕药物和避孕工具。

    用这种方法推算排卵期，首先要知道月经周期的长短，才能推算出下次月经来潮的开始日期和排卵期，所以只能适用于月经周期一向正常的妇女。对于月经周期不规则的妇女因无法推算出下次月经来潮的日期。故也无法推算到排卵日和排卵期。

    采用日历法避孕容易失败。因为有些妇女有时因健康情况、环境改变及情绪波动等可以使排卵推迟或提前，这样按月经周期推算出来的排卵期就不够正确。

    据国外统计，采用日历法避孕的失败率达14.4%-47%。因此，这种方法仅适用于月经周期正常、长期生活在一起、并能正确掌握推算安全期的人使用。对于月经周期不规律者、探亲期夫妇以及生活环境改变的妇女等使用这种方法 <