胸腹胀满(医学见能案证补遗之四十五)

胸腹胀满(医学见能案证补遗之四十五)

<原著>胸前胀满,饭后更觉痞满者,胃虚而生痰也,宜香砂六君汤.
木香一钱.砂仁二钱,白术三钱.云苓三钱.党参三钱,陈皮三钱.半夏二钱,生姜三片.大枣二枚
歌曰:饭后胸前胀满增,香砂陈术解痰凝.
      参苓夏姜甘和枣,补胃调中效可凭.

<案证>张某,男,36岁,1969年10月入院,无规律性胃脘胀痛,泛酸,食生冷加重,厌食油腻,恶心呕吐,吐物微酸,胸腹胀满,形体消瘦,大便完谷不化或溏稀,舌淡嫩体胖大,苔白腻,脉濡缓,胃肠透视,诊为肥厚性胃炎.乃寒湿困脾,湿浊中阻,治宜和胃醒脾,芳香化湿,香砂六君汤加藿香15G.肉桂5G.服七剂后,胃脘胀痛减轻,呕吐止,上方减半夏肉桂,再进七剂后,食欲渐增,胸腹无不适,形体渐胖,大便呈条状,舌淡苔薄白,脉弦缓,好转出院.(孙鸿德)

按:本案除胸腹胀满外,尚有胃痛呕吐诸证,较原著述证为重,故加藿香.肉桂以加强温胃化湿之效.